O que é um Exame Neurológico?
Um exame neurológico ajuda os médicos a diagnosticar neuropatia periférica e pode incluir o seguinte:
- A história: questões relativas aos seus sintomas e condição
- Outros testes comuns
li>Uma avaliação da função neurológicaTestes de diagnósticoTestes de electrodiagnósticoTestes de electrodiagnósticoTestes de cheiro
Perguntas do seu médico sobre o exame neurológico
Deve estar preparado para discutir os seus sintomas em pormenor com o seu médico. O seu médico pedir-lhe-á para descrever os seus sintomas, quando os experimentar, quanto tempo duram os episódios e a quantidade de desconforto ou dor que sente. Quanto mais específico puder ser sobre o formigueiro, dormência, fraqueza ou outros sintomas que está a sentir, mais fácil será para o seu médico compreender a sua condição.
O seu médico pode também fazer-lhe perguntas gerais de saúde que podem parecer não relacionadas com os seus sintomas, mas que são, de facto, importantes. Estas perguntas podem ser sobre se se sente ou não desmaiado, com náuseas ou cansado. O médico pode também perguntar se o seu controlo da bexiga e função sexual são normais. Ser-lhe-á também perguntado se sofre de outras doenças e se está a tomar medicamentos.
O médico realizará então um exame físico para testar a perda da sensação vibratória. Ele ou ela irá testar os tornozelos e outros reflexos. As sensações nos pés e mãos serão avaliadas com um pin.
Desde que algumas neuropatias sejam hereditárias, o médico irá perguntar se outros membros da sua família sofreram de algum tipo de neuropatia ou desordem neurológica.
Testes de Exame Neurológico
A avaliação neurológica consiste num exame físico e numa série de testes simples e indolores. O objectivo destes testes é avaliar a sua função neurológica, incluindo a sua força muscular, a forma como os seus nervos autónomos estão a funcionar e a sua capacidade de sentir sensações diferentes.
Testes de diagnóstico
O neurologista pode recomendar certos testes de diagnóstico, dependendo dos sintomas do paciente, história médica e exame físico.
Frequentemente o neurologista recomendará testes de electrodiagnóstico para medir a actividade eléctrica dos músculos e nervos. Se necessário, o neurologista poderá também recomendar uma biopsia ao nervo, uma punção lombar ou uma ressonância magnética (RM). No entanto, para alguns pacientes com neuropatia de longa data, a causa pode não ser encontrada apesar de testes e exames extensivos.
Teste de electrodiagnóstico
Testes de electrodiagnóstico medem a actividade eléctrica dos músculos e nervos. Medindo a actividade eléctrica são capazes de determinar se há danos nos nervos, a extensão dos danos e potencialmente a causa dos danos. Frequentemente o neurologista recomendará avaliações neurológicas comuns e não invasivas, tais como a electromiografia (EMG) e os testes de velocidade de condução nervosa (NCV).
Testes de dilatação
Testes de dilatação são normalmente utilizados para verificar deficiências vitamínicas, elementos tóxicos e provas de uma resposta imunológica anormal.
Dependente da sua situação individual, o seu médico pode solicitar certos testes laboratoriais para identificar causas potencialmente tratáveis de neuropatia. Estes incluem testes para:
- Vitamina B12 e níveis de folato
- Funções hepáticas e renais
- Avaliação de vasculite
- Teste de tolerância à glucose oral
- Antibodies to nerve components (por exemplo anticorpo anti-MAG)
- Anti-corpos relacionados com a doença celíaca
- Doença de Lyme
- HIV/AIDS
- Hepatite C e B
Outros testes comuns
Se o seu médico suspeitar que tem um tipo específico de neuropatia, um caso avançado de neuropatia, ou uma condição completamente diferente, pode ser sugerido que se submeta a testes adicionais. O seu médico pode recomendar testes sensoriais quantitativos (QST) e testes autonómicos, ou outros testes para diagnosticar uma doença específica.