Fecundidade e fertilidade natural nos humanos

Resumo

PIP: Populações de fertilidade natural fornecem uma referência contra a qual se pode medir a fertilidade controlada. O autor faz a ponte entre os demógrafos interessados na fertilidade e os biólogos reprodutivos que se preocupam com os determinantes da fecundidade, a capacidade de reprodução. A delimitação da fecundidade aumenta a capacidade de traduzir a investigação física reprodutiva em efeitos previstos sobre a fertilidade, bem como a ênfase na perda fetal como componente principal de um início de esterilidade permanente anteriormente não especificado. Os capítulos cobrem os seguintes tópicos: introdução, padrões de fertilidade natural, definição de fecundidade, fecundabilidade (fecundabilidade e a distribuição das esperas fecundas, as estimativas empíricas da fecundabilidade, idade e fecundabilidade, determinantes fisiológicos da fecundidade, um modelo de fecundabilidade), perda fetal )número esperado de mortes fetais, duração da gestação terminando em perda, duração da infecundidade após cada perda fetal, e o impacto total da perda fetal), a contribuição masculina para a fecundidade, e conclusões. A fecundidade reflecte a capacidade da mulher de conceber e a sua capacidade de levar a gravidez até ao fim. Os componentes da capacidade de conceber são 1) factores de susceptibilidade (menarca, menopausa, anovulção lactacional, e esterilidade patológica), e 2) factores de fecundidade (rede de frequência coital): duração dos ciclos ovarianos, proporção dos ciclos ovulatórios, duração do período fértil, e probabilidade de concepção a partir de uma única inseminação no período fértil). A capacidade de levar uma gravidez a termo depende da 1) probabilidade de perda/concepção fetal, duração da gestação terminando em perda fetal, e duração da infecundabilidade residual após a perda fetal. O artigo examina como a fecundidade afecta o padrão etário da fertilidade conjugal natural. É desenvolvido um modelo homogéneo de fecundidade para mostrar a relação entre a fecundidade total e a distribuição das esperas fecundas, um período entre a concepção e a concepção com relações sexuais regulares desprotegidas. Contudo, num modelo heterogéneo pode assumir-se que a fecundidade aparente varia de acordo com a distribuição beta de Henry, com variações humanas que vão de .14 a .31 e com ajustes para a perda fetal .17 – .38. A heterogeneidade aumenta o tempo de fecundidade esperado para a concepção em cerca de 50%, ou 4-9 meses antes da concepção. O padrão etário da fecundabilidade mostra baixos níveis na adolescência com um rápido aumento para um pico de 25 anos e declínios posteriores devido à frequência coital. O modelo de madeira e Weinstein de fecundabilidade com ligações ao coito, fisiologia e probabilidade de concepção é também discutido.

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