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Síndrome de Cushing

O que é a síndrome de Cushing?

Síndrome de Cushing é uma desordem hormonal. É causado quando se tem níveis elevados da hormona cortisol durante um longo período de tempo. A síndrome de Cushing é bastante rara. Afecta mais frequentemente adultos com 20 a 50 anos de idade. É por vezes chamado hipercortisolismo. Provavelmente, será necessário consultar um especialista em doenças relacionadas com hormonas chamado endocrinologista. Isto é para que o fornecedor possa confirmar o seu diagnóstico e ajudá-lo a ver as escolhas de cuidados.

O que causa a síndrome de Cushing?

Síndrome de Cushing acontece quando se tem demasiado cortisol no corpo. Quando a doença começa com a glândula pituitária, a condição chama-se doença de Cushing. A glândula produz demasiada hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Isto faz com que as glândulas supra-renais produzam demasiados corticosteróides (principalmente cortisol.)

Outra causa principal é tomar medicamentos esteróides como a prednisona durante muito tempo. Estes são por vezes utilizados para tratar doenças crónicas, tais como a asma. Outras causas incluem:

• alguns tipos de cancro do pulmão
• Benigno ou tumores cancerosos nas glândulas supra-renais
• Uma doença endócrina hereditária

Quem está em risco de síndrome de Cushing?

Pode ser mais provável que tenha síndrome de Cushing se:

• Ser obeso ou com excesso de peso
• Ser diabetes tipo 2 que não está sob controlo e tem tensão arterial elevada

Quais são os sintomas da síndrome de Cushing?

Cada pessoa pode ter sintomas de uma forma diferente. Estes são os sintomas mais comuns:

• Besidade superior do corpo na face, pescoço, tronco e barriga
• Round face
• Gordura aumentada à volta do pescoço ou uma corcunda gorda entre os ombros
• Bracos e pernas mais finos
• Pele frágil e fina, incluindo contusões com apenas lesões menores
• Acne no rosto, pescoço, ou ombros
• Estrias na barriga, coxas, nádegas, braços, e seios
• Fraqueza óssea e muscular
• Cansaço grave (fadiga)
• Alta tensão arterial
• Alta glicemia
• Irritabilidade e ansiedade ou depressão
• Insónia
• Extra crescimento de pêlos faciais e corporais nas mulheres
• Ciclos menstruais irregulares ou parados nas mulheres
• Impulso sexual reduzido e fertilidade nos homens

Estes sintomas podem parecer-se com outros problemas de saúde. Consulte sempre o seu prestador de cuidados de saúde para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a síndrome de Cushing?

O seu prestador de cuidados de saúde irá perguntar sobre a sua saúde passada. Precisará também de um exame físico. Estes procedimentos também podem ajudar com um diagnóstico:

• teste urinário de 24 horas. Isto é para medir o nível de cortisol e outras hormonas corticosteróides
• tomografia computorizada. Este exame utiliza raios X e tecnologia informática para fazer imagens do corpo.
• ressonância magnética. Esta varredura usa ondas de rádio e ímanes para criar vistas em 2-D de um órgão ou estrutura interna.
• Teste de supressão de dexametasona. Este teste pode dizer se uma pessoa tem um grande aumento na produção de cortisol que precisaria de mais testes. Mais testes seriam necessários para descobrir se as hormonas extra são da glândula pituitária ou de um tumor em outro lugar do seu corpo.
• Outros testes. Estes incluem normalmente um nível de cortisol salivar tardio e o nível de cortisol no sangue.

Como é tratada a síndrome de Cushing?

O tratamento dependerá dos seus sintomas, idade, e saúde geral. Dependerá também de quão grave é a condição.

O tratamento dependerá do que está a causar a síndrome de Cushing. Poderá necessitar de cirurgia para remover um tumor da glândula pituitária ou das glândulas supra-renais. Outros tratamentos podem incluir:

• Radiação
• Chemoterapia
• alguns medicamentos inibidores das hormonas

Quando devo chamar o meu prestador de cuidados de saúde?

Diga ao seu prestador de cuidados de saúde se os seus sintomas voltarem ou piorarem. Avise-os também se surgirem novos sintomas.

Pontos-chave sobre a síndrome de Cushing

• Síndrome de Cushing acontece quando os níveis de cortisol no corpo são demasiado elevados. Isto pode ser causado pela glândula pituitária que produz demasiada hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Isto faz com que as glândulas supra-renais produzam demasiados corticosteróides. Também pode ser causado por tomar medicamentos esteróides durante um longo período de tempo. Ou pode ser causada por tumores, provavelmente nas glândulas supra-renais, que produzem cortisol.
• Síndrome de Cushing é bastante rara. Afecta mais frequentemente adultos com 20 a 50 anos de idade.
• Os sintomas podem incluir obesidade da parte superior do corpo, rosto redondo, e pele fina.
• O tratamento depende da causa. Pode incluir cirurgia, radiação, quimioterapia, ou medicamentos.

Passos seguintes

Dicas para o ajudar a tirar o máximo partido de uma visita ao seu prestador de cuidados de saúde:

• Saber o motivo da sua visita e o que pretende que aconteça.
• Antes da sua visita, escreva as perguntas que pretende que sejam respondidas.
• Entre em contacto consigo para o ajudar a fazer perguntas e recordar o que o seu prestador lhe diz.
• Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos, ou testes. Anote também quaisquer novas instruções que o seu fornecedor lhe der.
• Saber porque é que um novo medicamento ou tratamento é prescrito, e como é que o irá ajudar. Saiba também quais são os efeitos secundários.

li>Saber se a sua condição pode ser tratada de outras formas.Saber porque é que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.Saber o que esperar se não tomar o medicamento ou se tiver o teste ou procedimento.

• Se tiver uma consulta de seguimento, anote a data, hora e finalidade dessa visita.
• Saber como pode contactar o seu fornecedor se tiver perguntas.