Task and Counseling Group Focus and Goals
Task groups are designed to achieve identified work goals. Incluem comités, grupos de trabalho e grupos de acção social, círculos de estudo e grupos de aprendizagem, grupos de planeamento e discussão, e outras experiências de grupo onde os participantes têm uma tarefa a realizar que é externa aos membros individuais. Os grupos psico-educacionais fornecem aos participantes informação, competências e maior consciência de alguns problemas da vida e os conhecimentos e ferramentas para melhor lidar com os mesmos. O objectivo é prevenir vários problemas psicológicos e défices educativos através da transmissão, discussão e integração de informação factual.
p>Os grupos de aconselhamento são muito semelhantes aos grupos terapêuticos. Contudo, os grupos de aconselhamento não estão preocupados com o tratamento de distúrbios comportamentais e psicológicos mais graves. As principais diferenças entre psicoterapia e grupos de aconselhamento é que os grupos de aconselhamento não se destinam a grandes mudanças de personalidade; lidam principalmente com problemas conscientes e concentram-se na resolução de preocupações específicas a curto prazo.
Foco e Objectivos do Grupo de Psicoterapia
O grupo de psicoterapia, mais do que outros tipos de grupos, foi concebido principalmente para ajudar indivíduos com perturbações emocionais ou mentais crónicas ou agudas que produzem angústia e deficiência acentuadas. O grupo permite aos membros individuais do grupo reconstruir dimensões de personalidade importantes e remediar problemas psicológicos profundos. Assim, os grupos de psicoterapia concentram-se na abordagem de problemas pessoais e interpessoais de vida, modificando distorções perceptivas e cognitivas, reduzindo padrões repetitivos de comportamento disfuncional, e promovendo o crescimento e desenvolvimento pessoal e interpessoal entre os participantes que sofrem de desajustes graves ou crónicos. Os grupos de psicoterapia permitem o desenvolvimento de normas de grupo apropriadas e elementos de tarefa necessários para apoiar a intensidade da interacção social e emocional que promove a mudança. Embora conceptualizada, composta e conduzida como uma intervenção para lidar com aqueles que necessitam de um trabalho interpessoal intenso para modificar grandes disfunções psicológicas, pode também prestar atenção à resolução de problemas interpessoais e à informação psico-educativa e aquisição de competências como parte da experiência global do grupo terapêutico.
Os grupos de psicoterapia proporcionam um ambiente seguro no qual os membros do grupo podem experimentar novas formas de encarar a vida, experimentar novos comportamentos, e oferecer uma poderosa oportunidade de mudança positiva. Embora a psicoterapia de grupo se concentre frequentemente em participantes com problemas graves, o âmbito da psicoterapia de grupo é extremamente amplo. Os grupos de psicoterapia de grupo são utilizados para tratar indivíduos com problemas de personalidade ligeiros a moderados, conflitos interpessoais, e distúrbios neuróticos. Os grupos de psicoterapia são especialmente úteis para melhorar as relações interpessoais, embora as evidências sugiram que são bastante úteis para a ansiedade e depressão. Os grupos são ideais para pessoas que lutam com questões como intimidade, confiança, e auto-estima. As interacções de grupo ajudam os participantes a identificar, obter feedback e mudar os padrões que estão a sabotar as suas relações fora do grupo. A grande vantagem da psicoterapia de grupo é trabalhar sobre estes padrões no “aqui e agora” – numa situação de grupo semelhante à realidade dos membros e próxima dos seus eventos interpessoais. Os membros aprendem como podem alcançar mais felicidade em geral e como criar relações significativas, de apoio e de amor com os outros. Os grupos também criam um cenário onde, ao verem outros que lutam com preocupações semelhantes, os participantes encontram as suas questões normalizadas, e ao verem outros a terem sucesso, os participantes recebem esperança.
Variedades dos Grupos de Psicoterapia
A psicoterapia de grupo baseia-se no facto de que a disfunção mental e a doença emocional podem ser aliviadas através dos efeitos psicológicos de várias pessoas umas sobre as outras. A melhoria do funcionamento mental tende a aliviar o sofrimento psicológico e pode eventualmente aliviar a doença mental. Isto tem inspirado numerosos esforços para utilizar a força curativa do grupo para satisfazer as necessidades terapêuticas de uma vasta gama de clientes – indivíduos em todas as fases do ciclo de vida com problemas altamente diversos que necessitam de tratamento. Simultaneamente, praticamente todas as escolas de psicoterapia abraçaram a prática de grupo e tentaram incorporar os seus respectivos quadros conceptuais no trabalho de grupo. Como resultado, a psicoterapia de grupo não se baseia numa única perspectiva teórica, mas retira de muitas teorias o que parece ser mais útil. As técnicas utilizadas na terapia de grupo podem ser verbais, expressivas, psicodramáticas, e assim por diante. As abordagens podem variar de psicanalítica a comportamental, de Gestalt a encontro, de existencial a racional. Cada abordagem tem as suas vantagens e desvantagens.
Os grupos diferem não só na sua abordagem teórica, mas também no seu foco e aplicação. Algumas destas diferenças podem ser baseadas na orientação geral e abordagens específicas do terapeuta; os objectivos do tratamento; os sujeitos do tratamento, incluindo as áreas problemáticas e as características do cliente; o cenário; e as componentes de tempo e duração do grupo.
Grupos podem ser categorizados como pequenos ou grandes, de curto ou longo prazo, ambulatórios ou internados, em curso ou limitados no tempo. Os grupos de psicoterapia podem ser grupos abertos ou grupos fechados. Os grupos abertos substituem os membros à medida que estes abandonam ou terminam. Os grupos fechados, após um período de formação, não permitem a entrada de novos membros. Os grupos de psicoterapia podem ser heterogéneos ou homogéneos. Os grupos heterogéneos têm membros com diagnósticos, queixas, ou problemas de vida bastante diferentes. Os grupos homogéneos são constituídos por pessoas com o mesmo diagnóstico, queixa, ou problemas de vida. Normalmente os grupos de psicoterapia são compostos por indivíduos que não têm laços emocionais preexistentes entre si, embora os casais possam tornar-se parte de um grupo de pessoas não relacionadas ou possam juntar-se a outros casais num grupo de casais. As famílias também podem ser tratadas utilizando uma modalidade de grupo a que se referem os nomes, tais como psicoterapia de grupo multifamiliar, consulta de grupo familiar, e outros. Alguns grupos de psicoterapia concentram-se numa área específica de preocupação comum, como relações, raiva, gestão do stress, e assim por diante. Estes grupos têm frequentemente uma componente educacional ou pedagógica e são frequentemente mais limitados no tempo do que os grupos de psicoterapia geral orientada para o processo. Estes grupos homogéneos são especialmente benéficos para fornecer apoio, normalizar a preocupação, e encorajar a modelização dos participantes que estão a abordar com sucesso os seus problemas.
A terapia de grupo é também utilizada em hospitais psiquiátricos, hospitais médicos gerais, e clínicas ambulatórias para ajudar os clientes a lidar com o impacto psicológico de doenças terminais, cancro, tentativa de suicídio, e stress. Indivíduos com profunda deficiência do ego podem ser tratados em grupos de psicoterapia em grupos hospitalares, grupos de acompanhamento pós-hospitalar, e grupos hospitalares de dia. A psicoterapia de grupo é extremamente útil como parte de um programa global de tratamento institucional em combinação com medicação psicológica, terapia individual, e terapia do meio. Grandes grupos de psicoterapia são geralmente conduzidos em contextos comunitários ou institucionais, e tais grupos são frequentemente organizados para trabalhar num problema específico – por exemplo alcoolismo, obesidade, reabilitação, ou outra área de preocupação.
Processo de Grupo de Terapia Ambulatorial
O grupo de psicoterapia prototípica é o grupo aberto, heterogéneo e ambulatorial que se reúne semanalmente durante 6 meses ou mais, admitindo novos participantes conforme necessário para manter uma massa crítica. O terapeuta de grupo, líder, ou facilitador escolhe como candidatos para o grupo as pessoas que podem beneficiar da interacção em grupo e que são susceptíveis de ter uma influência útil sobre outros membros do grupo. A maioria dos procedimentos de triagem e selecção são subjectivos e dependem da intuição e julgamento do líder do grupo. Normalmente, uma quantidade moderada de capacidade social e mentalidade psicológica, juntamente com algum empenho em mudar comportamentos interpessoais e algumas expectativas positivas sobre os benefícios do tratamento em grupo, são consideradas importantes para a participação num grupo. Alguns indivíduos são menos susceptíveis de beneficiar. Estes incluem pessoas que são extremamente egocêntricas, agudamente psicóticas, altamente paranóicas, ou activamente suicidas, ou pessoas extremamente agressivas e hostis, com tendência para agir.
A psicoterapia de grupo é o esforço deliberado para alterar os sentimentos, pensamentos e comportamentos dos membros do grupo. Na terapia de grupo, experiências passadas, experiências fora do grupo terapêutico, e especialmente as interacções entre os membros do grupo e os terapeutas, tornam-se o material para a terapia. Frequentemente, as pessoas do grupo representam outras na vida passada ou actual dos participantes com quem têm dificuldades. Essencialmente, os problemas que os clientes experimentam na vida diária também aparecerão nas suas interacções no grupo, permitindo que os problemas sejam resolvidos num ambiente terapêutico, gerando experiências e comportamentos que podem ser transferidos de volta à vida fora do grupo.
Os membros do grupo partilham com os outros membros do grupo as questões pessoais que enfrentam. Os participantes podem falar sobre os eventos em que estiveram envolvidos durante a semana, as suas respostas a esses eventos, e a eficácia dessas respostas. Os participantes podem partilhar os seus sentimentos e pensamentos sobre o que aconteceu nas sessões anteriores, e relacionar-se com questões levantadas por outros membros ou com as palavras do líder. Outros participantes podem reagir a palavras e comportamentos, dar feedback e encorajamento, dar apoio ou crítica, ou partilhar os seus pensamentos e sentimentos após interacções. O líder não determina os assuntos a discutir, uma vez que os assuntos se levantam espontaneamente do grupo. Os membros do grupo sentem que não estão sozinhos com os seus problemas, e descobrem que há outros que estão a experimentar problemas semelhantes. O grupo pode tornar-se uma fonte de apoio e força em tempos de stress para o participante. O feedback que recebem dos outros sobre o comportamento no grupo pode torná-los conscientes de padrões de comportamento mal adaptados. Nesse momento, podem mudar percepções e pontos de vista, e podem adoptar reacções mais construtivas e eficazes. O grupo de psicoterapia pode tornar-se um laboratório para a prática de novos comportamentos.
A psicoterapia de grupo é adequada para pessoas com uma grande variedade de problemas e dificuldades, desde pessoas que gostariam de desenvolver as suas capacidades interpessoais até pessoas com problemas emocionais, tais como ansiedade, depressão, etc. Enquanto os grupos de apoio são desenvolvidos para pessoas na mesma situação ou crise (por exemplo, grupos para pais enlutados, grupos para mulheres vítimas de abuso sexual), o grupo de psicoterapia prototípica é tão heterogéneo quanto possível. O líder tentará incluir homens, mulheres, jovens e idosos, casados e solteiros na escolha de pessoas para o grupo, a fim de criar um microcosmo do mundo dos participantes. Como já foi referido anteriormente, a probabilidade de os participantes do grupo manifestarem os seus problemas particulares no grupo torna a psicoterapia de grupo especialmente eficaz para pessoas com dificuldades interpessoais e problemas nas relações sociais, pessoais, ou de trabalho.
Eficácia da terapia de grupo
A psicoterapia de grupo é normalmente mais rentável do que a terapia individual, e possivelmente até mais eficaz clinicamente. As provas de estudos publicados nos últimos 20 anos apoiam a eficácia global da psicoterapia de grupo, e a eficácia diferencial depende de variáveis interactivas complexas presentes no tratamento de grupo.
Existem muitos benefícios da terapia de grupo. Devido à atmosfera confidencial e de apoio, os membros do grupo podem trabalhar através de questões pessoais e ajudar outros a trabalhar através das suas, beneficiando os membros tanto através da observação como da participação activa. O grupo permite aos membros explorar as suas questões num contexto social que espelha a vida real, e proporciona aos membros uma oportunidade de observar e reflectir sobre competências sociais e de dar e receber feedback imediato sobre questões, problemas e preocupações que afectam a vida.
Muitos assistentes profissionais conduzem grupos de psicoterapia: psicólogos, conselheiros, assistentes sociais, psiquiatras, e enfermeiros e técnicos psiquiátricos. Os melhores psicoterapeutas de grupo são profissionais bem treinados, fiáveis e éticos. Os psicoterapeutas de grupo de renome pertencem geralmente a associações profissionais. Nos Estados Unidos, por exemplo, a adesão à American Psychological Association (APA), ASGW, Associação Americana de Psicoterapia de Grupo (AGPA), e outras organizações de aconselhamento sugere um compromisso profissional. As únicas duas credenciais que se aplicam especificamente aos terapeutas de grupo e asseguram algum grau de especialização são o Psicoterapeuta de Grupo Certificado, ou CGP, concedido pela AGPA e o Diplomado em Psicologia de Grupo concedido pela Associação Americana de Psicologia Profissional (ABPP). No entanto, muitos psicólogos, conselheiros, etc., são muito eficazes como líderes de grupo, apesar de não terem atingido estas credenciais profissionais.
Veja também:
- Terapia de aconselhamento
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