Existem efeitos secundários comuns do tratamento do cancro colorrectal. Para mais informações ver os nossos recursos de efeitos secundários.
Efeitos secundários Mini Magazine
Esta Mini Magazine foi escrita para o ajudar a identificar os efeitos secundários físicos comuns que os sobreviventes de CRC enfrentam e fornecer dicas úteis para a sua gestão.
Fatiga
Fadiga relacionada com o cancro é um dos efeitos secundários mais comuns experimentados pelos pacientes com cancro. Há muitas razões para a fadiga. Informe o seu médico sobre a sua fadiga, pois pode querer verificar os testes sanguíneos para avaliar as causas da fadiga.
Se se sentir extremamente cansado, cansado, exausto ou desgastado – há coisas que pode fazer para recuperar energia e gerir a energia que tem.
- Planeia as tuas actividades à hora do dia em que tens mais energia
- Exercício
- Tirar sestas curtas durante o dia quando necessário (mas não ao fim da tarde)
- Apontar para dormir pelo menos 8 horas à noite
- Coma alimentos saudáveis
- Utilize técnicas de relaxamento como meditação ou yoga para reduzir o stress
Risco Incrementado de Infecção / Febre
A quimioterapia pode diminuir a sua contagem de glóbulos brancos, o que aumenta o seu risco de infecção. As infecções podem levar ao hospital, e podem ser fatais.
A febre é sinal de infecção. Tome a sua temperatura sempre que se sentir quente e contacte a sua equipa de saúde se a sua temperatura for superior a 100,5 F para que possam avaliar a sua necessidade de mais assistência médica e potencialmente de antibióticos.
Diarreia
Sinais de diarreia incluem movimentos frequentes do intestino que são suaves, soltos, ou aquosos. Pode resultar de tratamentos de quimioterapia, cirurgia do cólon, tratamento por radiação, infecções, ou da sua dieta.
Cólicas abdominais é um sinal precoce de que a diarreia é complicada e necessita de tratamento agressivo. Contacte imediatamente o seu médico se tiver cólicas abdominais.
Se tiver diarreia, informe imediatamente o seu médico. Os medicamentos podem ser prescritos e outras estratégias podem ajudar. Se a diarreia não melhorar após 24 a 48 horas, ou se piorar, contacte o seu médico.
Constipação
Sinais e Sintomas
- Passar menos de 3 fezes por semana
- Passar menos de 3 fezes por semana
- Sentir como se algo estivesse a bloquear as fezes
- *Sintomas que duram mais de 3meses é considerado crónico
Passar fezes muito duras
Fale com o seu médico para saber mais sobre os seus sintomas. A gestão da obstipação é muitas vezes uma combinação de mudanças de estilo de vida mais um laxante ou amaciador de fezes.
Faduras na boca (Mucosite)
Faduras na boca são um efeito secundário comum de 5-FU. São dolorosas e podem tornar difícil ou impossível comer e engolir.
Refrigerar os tecidos da boca e garganta com pedaços de gelo antes e durante a administração de quimioterapia ajuda a prevenir feridas na boca. Os picolés também podem ajudar. No entanto, evite o gelo se o seu tratamento incluir oxaliplatina.
Se o seu médico sugerir um “elixir bucal mágico” pode ajudar, eles escreverão os ingredientes recomendados, e a quantidade de cada ingrediente, para si. Os antibióticos podem ser necessários se as feridas ficarem infectadas.
Pressão alta
Se estiver a tomar bevacizumab, aflibercept e regorafenibe, poderá sentir tensão arterial elevada, que é rotineiramente tratada com medicação apropriada.
O tratamento pode ser interrompido se a pressão arterial aumentar demasiado.
Neuropatia
Os sintomas de neuropatia incluem dormência ou formigueiro nas mãos ou pés, perda de sensibilidade, dor de tiro, perda de equilíbrio, dores musculares, problemas de destreza dos dedos, e esquecimento. Um sintoma único que pode experimentar com a neuropatia é uma extrema sensibilidade ao frio.
Oxaliplatina, um medicamento utilizado no tratamento quimioterápico FOLFOX, é conhecido por causar danos agudos ou crónicos nos nervos.
- Neuropatia aguda induzida por oxaliplatina – começa pouco depois de uma infusão de oxaliplatina e melhora em poucos dias desencadeada por comer, beber, ou tocar em algo frio ou respirar ar frio.
- Neuropatia periférica crónica – o risco de uma neuropatia sensorial mais duradoura nas mãos e pés aumenta à medida que a quantidade de quimioterapia aumenta no seu corpo. Os sintomas podem levar de 18 meses a 2 anos para desaparecerem completamente. É importante avisar o seu médico se os sintomas durarem para além de alguns dias após o tratamento.
Para gerir a neuropatia
- Utilizar luvas, meias quentes, e cachecóis
- Coma comida à temperatura ambiente (não fria)
- Evite o ar condicionado excessivo
- Utilize corrimões e evite a confusão que pode causar tropeçar ou tropeçar
- Proteja as suas mãos quando tirar artigos do frigorífico
Esteja preparado para os seus primeiros tratamentos oxaliplatina usando luvas, um xaile ou cobertor, meias quentes, e evitar alimentos/bebidas frias.
Reagrupar mais recursos de neuropatia.
Síndrome de Hand-Foot
Síndrome de Hand-foot pode ocorrer com alguns tipos de quimioterapia, como 5-FU, capecitabina ou regorafenibe. Os sintomas incluem pele vermelha, rachada, ou descascada. Esta condição não é fatal e melhora quando se deixa de tomar os medicamentos.
Dicas a administrar:
- Geleia de petróleo, cremes hidratantes de venda livre, ou pomadas com receita médica podem ajudar a cicatrizar
- alguns pacientes encontram alívio da geleia de petróleo na pele sob luvas ou meias de algodão branco durante a noite
- Se usar geleia de petróleo ou outros hidratantes, não se esqueça de evitar a infecção, limpando cuidadosamente a área na manhã seguinte.
- Evite a exposição prolongada dos pés e das mãos a água quente (como lavar pratos ou duches longos)
Rashes
Terapias específicas tendem a causar toxicidade na pele, ou erupção cutânea, que pode ser dolorosa e comichosa, ou causar uma sensação de ardor e formigueiro. O seu médico pode prescrever um creme medicado para controlar a comichão e aliviar o desconforto, ou um antibiótico se a infecção se tornar uma preocupação. Poderá ser encaminhado para um dermatologista. Se a erupção cutânea se tornar intolerável, você e o seu médico podem decidir baixar a dose de tratamento. As erupções cutâneas relacionadas com o regorafenibe terapêutico oral, podem também causar uma erupção cutânea comichosa. Fale com o seu médico se isto acontecer para ver se cremes ou loções específicos podem ajudar.
Cura de feridas
Bevacizumab, aflibercept e regorafenib pode retardar a cicatrização de feridas, pelo que estes medicamentos devem ser interrompidos pelo menos duas semanas antes da cirurgia.
Incontinência fecal e aderências (cancro rectal)
Tratamentos de radiação podem levar a vermelhidão e irritação da pele. Peça ao seu oncologista de radiação cremes para acalmar as queimaduras.
Mais grave irritação dos tecidos rectais pode causar diarreia, hemorragia rectal, movimentos intestinais dolorosos, incontinência, ou irritação da bexiga causando micção frequente, sangue na urina, ou queimadura durante a micção. Se sentir estes efeitos secundários, consulte o seu médico.
Incontinência fecal é a incapacidade de controlar os seus movimentos intestinais. Este é um efeito secundário que pode resultar do tratamento do cancro colorrectal. Consulte os nossos recursos de efeitos secundários para mais informações sobre sugestões de dieta para a sua gestão, e pergunte ao seu médico sobre exercícios de fortalecimento do pavimento pélvico.
Chemo-Cérebro
Estima-se que uma em cada cinco pessoas que fazem quimioterapia para o cancro experimentam “quimio-cérebro”. Este é um efeito secundário descrito como uma experiência nebulosa com sintomas como o esquecimento, dificuldade em encontrar as palavras certas e dificuldade em multi-tarefas ou concentração. Alguns recuperam a clareza mental com o tempo, outros permanecem um pouco menos agudos.
Para mais sobre quimio-cérebro, visite:
- American Cancer Society
- The National Cancer Institute
- CancerCare
Distress and Mental Health
Tratamento para o cancro colorrectal pode muitas vezes levar à angústia e ansiedade, e até mesmo à depressão. É importante gerir os efeitos secundários psicossociais para além dos efeitos secundários físicos e considerar o rastreio da angústia.
Ask a sua equipa de tratamento para o ligar a uma assistente social, psicólogo, ou outro profissional de saúde mental que tenha experiência de trabalho com pacientes com cancro. Isto será extremamente útil à medida que se desloca através dos cuidados e da sobrevivência ao cancro.
- Para começar, ligue para a linha Fight CRC Resources no número 1-877-427-2111 das 9:00 às 21:00 ET de segunda a sexta-feira. A linha de chamada está disponível em inglês e espanhol.
Quando Deve Chamar o Médico?
Muitas vezes queremos suportar o desconforto durante o tratamento – com a mentalidade “sem dor não há ganho”. No entanto, é importante saber quando devemos procurar cuidados médicos. Embora raros, há casos em que os pacientes desenvolvem toxicidade grave ou potencialmente fatal no prazo de quatro dias após receberem tratamento de 5-FU ou capecitabina. Efeitos secundários que incluem o seguinte requerem uma chamada ao médico ou ao SU:
- Situação mental ou coma
- Ritmo cardíaco irregular, ataque cardíaco ou outros sintomas cardíacos
- Dores e diarreias gastrointestinais excepcionalmente graves
- Febre superior a 100.5 graus F
- Todos os efeitos secundários invulgares de que a sua equipa de tratamento não lhe falou
Se os seus efeitos secundários forem graves – chame o seu médico. Existem medicamentos como o triacetato de uridina (Vistogard®), que podem aumentar as suas hipóteses de recuperação. Preste atenção aos seus efeitos secundários. Rastreie-os com diligência e informe o seu médico. Se tiver efeitos secundários graves ou inesperados, chame o seu médico.