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Os Riscos dos Tratamentos à Base de Ervas Daninhas

Muitas pessoas sentem que os produtos tradicionais à base de ervas são mais “naturais” e mais seguros do que os medicamentos convencionais. No entanto, alguns produtos à base de plantas podem ter as mesmas acções e efeitos que os medicamentos prescritos, resultando em interacções medicamentosas nocivas ou efeitos secundários. Ao contrário dos medicamentos de prescrição e de venda livre, os produtos à base de plantas e outros suplementos dietéticos não precisam de ser comprovadamente seguros ou eficazes antes de serem vendidos. Ervas e suplementos são essencialmente drogas brutas com potencial tanto para efeitos benéficos como prejudiciais.

Produtos à base de ervas, suplementos dietéticos ou doses muito elevadas de vitaminas ou minerais podem ter interacções medicamentosas perigosas e efeitos secundários, tal como a prescrição e outros produtos não sujeitos a receita médica. Os efeitos secundários podem reflectir a pureza da preparação ou aditivos. Pare de tomar produtos à base de plantas e contacte imediatamente o seu fornecedor de cuidados de saúde se ocorrerem efeitos secundários, uma erupção cutânea ou sinais de uma reacção alérgica.

Em alguns casos, o conteúdo em ervas de um produto é consideravelmente superior ou inferior à força indicada no rótulo. Embora a maioria dos produtos à base de plantas sejam seguros, verificou-se que alguns produtos contêm pesticidas, metais pesados, ervas tóxicas ou medicamentos prescritos. Por esta razão, recomenda-se que apenas produtos de alta qualidade sejam utilizados.

Sejam seguros. Fale com o seu médico mais cedo do que mais tarde. O seu médico pode ajudar a determinar se existem quaisquer efeitos secundários ou interacções medicamentosas perigosas e ajudar a determinar a dosagem certa para si. Como com todos os medicamentos, mais não é melhor e pode levar a doenças graves e à morte.

Selecting Herbal Treatments

Muitas pessoas perguntam sobre suplementos alimentares para ajudar a melhorar a memória e a cognição, tais como ginkgo, ginseng, curcuma, e alguns produtos específicos como Prevagen, Focus Factor e Axona. Actualmente não existem dados fortes que apoiem a utilização destes suplementos para ajudar a melhorar a memória e a cognição ou para tratar a demência. Muitos destes suplementos têm efeitos secundários e interacções medicamentosas. Por favor discuta com os seus fornecedores de cuidados de saúde antes de iniciar qualquer suplemento, ervas ou vitaminas para garantir a sua utilização segura.

Se está a considerar um tratamento à base de ervas, eis algumas perguntas que deve fazer primeiro:

• É o produto fabricado nos Estados Unidos?
• É o fabricante bem conhecido e respeitável? (Pergunte ao seu farmacêutico)
• O rótulo lista o nome e a forma da(s) erva(s), a quantidade de erva(s) em cada dose em miligramas ou gramas, um número de lote, e uma data de validade? Se optar por utilizar produtos trazidos de outros países, leia cuidadosamente a etiqueta com o seu farmacêutico. Cuidado com os nomes de medicamentos prescritos, tais como efedrina e fenobarbital, que foram encontrados em produtos à base de ervas.
• Faz a etiqueta ou a lista de informações do produto um número gratuito que pode chamar para mais informações?

li>Chame e pergunte como as ervas em bruto são identificadas com precisão e como o produto é testado quanto à pureza e potência. Alguns fabricantes enviarão uma cópia da sua análise a si e/ou ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico. Um laboratório independente (ConsumerLab.com) testou a pureza e a potência de alguns produtos herbáceos. Verifique o seu website e seleccione um produto aprovado ou um fabricante que forneça claramente um controlo de qualidade.li>Leve a discussão dos possíveis benefícios e efeitos adversos do produto com o seu farmacêutico e/ou médico?

Ingredientes a Evitar

• Metais pesados: Foram encontradas quantidades excessivas de arsénico, chumbo e mercúrio em alguns produtos à base de plantas. Alguns, mas não todos, fabricantes de produtos à base de ervas têm as suas ervas em bruto testadas quanto ao conteúdo de metais pesados.
• Medicamentos sujeitos a receita médica: Medicamentos sujeitos a receita médica, tais como fenobarbital, efedrina, clorfeniramina, anti-inflamatórios não esteróides, benzodiazepinas, corticosteróides e metiltestosterona foram encontrados em alguns produtos à base de plantas, a maioria dos quais fabricados no estrangeiro.
• Ervas mal identificadas: O facto de algumas ervas poderem causar uma toxicidade grave está bem documentado. A identificação de ervas em bruto é tradicionalmente feita com base na aparência, sabor, cheiro e sensação. Isto pode não ser suficiente quando a erva desejada se assemelha muito a um botânico tóxico. Nestes casos, a análise química é necessária.

Cannabis medicinal (Marijuana)

Cannabis medicinal ou marijuana medicinal para demência não é uma cura, mas tem sido usada para ajudar a gerir comportamentos difíceis (por exemplo, agitação, agressão), humor e dor. É normalmente experimentada após tratamentos sem drogas (por exemplo, fisioterapia, musicoterapia, terapia aquática, programação regular de actividades, abordando ou minimizando factores ambientais como temperatura ou ruído e factores sociais como a forma de falar e envolver o paciente, introduzindo-os a novos prestadores de cuidados ou rotinas) e tratamentos medicamentosos (por exemplo antidepressivos, analgésicos, antipsicóticos) falharam.

Os desafios com a cannabis/marijuana medicinal são:

• Encontrar o conteúdo e potência certos de CBD/THC
• Trabalhar com um bom dispensário e prescrever médico
• Fechar a monitorização dos efeitos secundários à medida que experimentam diferentes doses, formulações e concentrações de marijuana

Existem centenas de produtos à escolha, mas é melhor experimentar um produto com concentrações mais elevadas de CBD do que THC (o THC tem propriedades psicoactivas). A cannabis/marijuana medicinal vem em tinturas (líquido oleoso, melhor misturado em alimentos oleosos ou líquidos), gomas, chocolates e bagas e também em preparações tópicas (os tópicos podem ser mais fáceis de dar, mas podem não ser tão eficazes devido a problemas de absorção). Provavelmente será necessário experimentar diferentes produtos e doses para encontrar um produto eficaz, e pode ser que a marijuana medicinal simplesmente não ajude.

Efeitos secundários com os quais se deve preocupar incluem sonolência, tonturas, possível aumento do risco de agravamento da cognição e quedas, euforia e ganho de peso (embora isto possa ser desejável em algumas pessoas). O custo (estes produtos são caros) e o acesso também podem ser problemas. No que temos observado em doentes até agora, parece ser útil para uns e não para outros, e os efeitos secundários têm sido suaves (até agora).

Recursos doCAM

• Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH)
• O Gabinete de Suplementos Dietéticos (ODS) dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH)
• Pesquisa do NIH sobre Marijuana e Canabinóides do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas
• Medicamentos Naturais: Uma colaboração internacional de investigação que recolhe e sintetiza dados sobre terapias complementares e alternativas.

li> ConsumerLab.com: Fornecedor de resultados de testes independentes e informação sobre produtos de saúde, bem-estar e nutriçãoli> The Rise of Pseudomedicine for Dementia and Brain Health publicado em JAMA (2019)

• Watch Out for False Promises About So-Called Alzheimer’s Cures publicado pelo US Food & Drug Administration (FDA)