What Are No-Fault PIP Benefits?
A lei Michigan No-Fault Act, existem quatro categorias específicas de benefícios de seguro de protecção pessoal (PIP) sem culpa a pagar em acidentes com veículos motorizados, resultando em lesões corporais ou morte. O seu direito a estas prestações dependerá dos factos do seu caso e do tipo e extensão das perdas sofridas. Os quatro tipos de benefícios PIP sem culpa são resumidos abaixo.
Allowable Expense Benefits
The Michigan No-Fault Act requer que as companhias de seguros paguem “despesas admissíveis”, que são definidas como “todos os encargos razoáveis incorridos por produtos, serviços e alojamento razoavelmente necessários para os cuidados, recuperação ou reabilitação de uma pessoa ferida.”
Sem prejuízo de outras limitações ao abrigo das Reformas do Seguro Sem Falta do Michigan de 2019, estas prestações são pagáveis por toda a vida e não têm um limite monetário sobre o montante que pode ser cobrado. As prestações são muito amplas e incluem despesas médicas; cuidados domiciliários; alojamento sem barreiras; reabilitação profissional; transporte especial e quilometragem médica; despesas de tutela/conservadoria; e os serviços de um gestor de casos independente.
De notar ainda que ao abrigo da Reforma do Seguro Sem Falta de Michigan, haverá novas regras e procedimentos regulamentares que regem a forma como as prestações sem falta são perseguidas e pagas pelos cuidados médicos de uma pessoa ferida na sequência de um acidente com um veículo motorizado. Estas regras e regulamentos são conhecidos como “Revisão da Utilização” e entrarão em vigor a 1 de Julho de 2020.
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Benefícios de Perda de Trabalho
A Lei de Não Falta também prevê que quando uma pessoa lesionada não pode trabalhar como resultado de um acidente automóvel, os benefícios de perda de trabalho são pagáveis por até três anos por “perda de rendimentos do trabalho que uma pessoa lesionada teria realizado … se não tivesse sido lesionada”. Estas prestações por perda de trabalho são pagáveis à taxa de 85% do salário bruto, incluindo horas extraordinárias.
No entanto, a prestação por perda de trabalho não pode exceder o máximo mensal, que é ajustado todos os meses de Outubro para acompanhar o custo de vida. O estatuto também prevê o pagamento de prestações por perda de salário aos indivíduos que são considerados “temporariamente desempregados” do emprego a tempo inteiro no momento da lesão.
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Despesas de Serviço de Substituição
A lei de não-cumprimento da lei de Michigan também prevê que uma pessoa lesionada pode receber um reembolso num montante não superior a $20 por dia por despesas incorridas para que outras pessoas realizem serviços razoavelmente necessários que a pessoa lesionada teria realizado em seu benefício ou em benefício dos seus dependentes. Este benefício consiste principalmente em serviços de tipo doméstico, tais como a manutenção da casa, o trabalho no relvado ou a remoção de neve.
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Survivor’s Loss Benefits
Quando um acidente de carro no Michigan resulta em morte, os dependentes do falecido têm direito a recuperar as prestações por perda do sobrevivente ao abrigo da lei de não-cumprimento, bem como as despesas de funeral e enterro.
As prestações por perda de sobrevivente são pagas durante três anos e estão sujeitas ao mesmo limite máximo mensal aplicável às prestações por perda de trabalho. As prestações por perdas de sobrevivência consistem essencialmente nos rendimentos após impostos auferidos pelo decedente, no valor das prestações marginais perdidas em consequência da morte do decedente, e nas despesas de serviço de substituição incorridas devido à morte do decedente.
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