Para casais do mesmo sexo, a viagem à paternidade parece bastante diferente da viagem que os casais do sexo oposto empreendem. A paternidade biológica para casais do mesmo sexo envolve desafios médicos e legais significativos que os casais de sexo oposto têm menos probabilidades de ter de navegar. No Centro de Fertilidade da Universidade de Columbia, apoiamos todos os caminhos para a paternidade e trabalharemos consigo para alcançar uma família feliz e saudável.
Casais do mesmo sexo feminino
Casais do mesmo sexo feminino já começaram a conversa de quem irá carregar o bebé antes da sua nomeação inicial. Um dos parceiros decidirá ser o “paciente”, no entanto, o seu médico obterá um historial médico e ginecológico completo sobre ambos os parceiros. Por vezes, haverá complicações médicas num dos parceiros que o tornarão ou mais difícil de carregar ou mais perigoso.
Os casais do mesmo sexo têm várias opções diferentes para conseguirem uma gravidez bem sucedida. O seu médico ajudá-lo-á a decidir qual a opção que faz mais sentido para si:
- Inseminação intra-uterina (IUI): Também chamado ciclo natural com inseminação intra-uterina, a IUI é o método mais simples e menos dispendioso de conceber para casais do mesmo sexo feminino e pode ser feito sem medicação. No entanto, há ainda muitos testes que vão para o início do tratamento. Este método tem uma taxa de gravidez de cerca de 20% por mês.
- Fertilização in vitro (FIV): Tipicamente a FIV é a opção mais rápida, porque traz consigo a maior probabilidade de sucesso por mês, mas normalmente não é a opção mais rentável.
- Co-maternidade: Com esta opção, uma mulher do casal doa os seus óvulos para a outra levar.
Os casais podem optar por utilizar esperma anónimo ou de dadores conhecidos. Há benefícios e desafios em ambas as abordagens. A utilização de esperma de doador conhecido requer uma autorização legal e psiquiátrica, e recomenda-se uma quarentena de seis meses do esperma para reteste de doenças infecciosas.
Casais do mesmo sexo masculino
Casais do mesmo sexo masculino que procuram constituir uma família têm duas opções ao decidir quem irá carregar o bebé:
- Portador gestacional: Esta opção envolve a escolha de uma mulher que serve como fonte tanto do óvulo como do útero. Os aspectos legais desta opção apresentam numerosas complicações, contudo, pelo que se tornou uma escolha menos popular.
- Porta-voz substituto: Com esta opção, uma mulher serve como doadora de óvulos – ou alguém que é conhecido ou uma doadora anónima – e uma segunda, uma mulher diferente transporta o bebé. Esta opção apresenta menos complicações legais.
Vamos analisar o historial obstétrico anterior do portador e ela será submetida a uma avaliação de rotina do seu útero. Um portador gestacional ideal não deve ter partos cesáreos anteriores, porque coloca todas as gravidezes subsequentes a um risco mais elevado de complicações. Partos vaginais prévios a termo devem ser um pré-requisito, e ela não deve ter hábitos tóxicos, tais como fumar. Um estilo de vida saudável é um must.
Após a escolha do portador, o casal decide cujo esperma vai ser utilizado. Alguns casais optam por fertilizar metade dos óvulos com o esperma de um parceiro e fertilizar a outra metade com o esperma do outro parceiro.
O esperma do fornecedor de esperma será submetido a um rigoroso rastreio de doenças infecciosas. Há também muitos tipos de rastreio genético (para doenças recessivas autossómicas) que podem ser oferecidos. Uma análise de rotina do sémen também será realizada para determinar que tipo de fertilização será mais eficaz.
Porque a substituição não é aplicável no estado de Nova Iorque, geralmente recomendamos que os casais do mesmo sexo masculino que esperam alcançar a paternidade biológica façam embriões no Centro de Fertilidade da Universidade de Columbia e depois façam a transferência de embriões congelados em Nova Jersey ou Connecticut, ou num estado em que os contratos de substituição são aplicáveis.