A dor intratável, ou IP, é uma dor difícil de tratar ou gerir. A dor é frequentemente constante, agonizante, incurável, mental e fisicamente debilitante, e é tão intensa que governa quase todos os momentos. A dor pode ser tão excruciante que a alimentação e o sono são afectados. Infelizmente, a dor intratável pode ser tão severa que o suicídio pode ser considerado. Actualmente, não existe cura, deixando as pessoas com IP presas em casa, acamadas ou hospitalizadas. Contudo, novos tratamentos oferecem alguma esperança.
Causas
p>A dor intratável é causada por uma variedade de condições médicas, incluindo, mas não se limitando ao seguinte: doença degenerativa da coluna vertebral, síndrome da dor regional crónica (SDRC) ou distrofia simpática reflexa (DRS), doença esquelética congénita, cefaleias vasculares migratórias, neuropatia, dores de cabeça induzidas por trauma, osteoporose e cancros avançados. Se os indivíduos não responderem bem aos medicamentos habitualmente utilizados para dor crónica, incluindo opiáceos leves, medicamentos anti-inflamatórios, relaxantes musculares e outros, podem estar a lidar com dor intratável. Os indivíduos com IP também não respondem a injecções de corticosteróides.
Tratamento
Clinicamente, a gestão da dor é muito complexa para a IP. O tratamento específico depende da causa subjacente da dor. O principal objectivo do tratamento é a redução do desconforto. O tratamento tem como objectivo proporcionar aos indivíduos a melhor qualidade de vida possível. A monitorização da intensidade da IP é essencial para fornecer os melhores cuidados médicos. Isto pode ser feito utilizando uma escala de dor, que regista a gravidade da dor de 0 (sem dor) a 10 (dor mais grave).
Os estados mais graves aprovaram recentemente leis de PI ou estabeleceram directrizes e normas que permitem aos médicos prescrever opiáceos e outros tratamentos em fase terminal a pessoas com dor intratável sem repercussões legais. Os opiáceos são frequentemente prescritos em doses mais elevadas do que o normal. É importante determinar qual o opiáceo mais eficaz para cada indivíduo. Os tratamentos, tais como a cannabis medicinal e a estimulação da medula espinal (um tratamento que utiliza electricidade para mudar a forma como o cérebro percebe a dor), dão esperança às pessoas com IP.
Indivíduos com dor intratável e os seus entes queridos devem ter a certeza de que o seu médico mantém documentação detalhada na sua ficha médica. A gestão médica da IP é normalmente um tratamento para toda a vida. A ficha médica de uma pessoa com IP precisa de conter detalhes específicos sobre que métodos de tratamento foram experimentados e o efeito de cada tratamento na dor do indivíduo.