O que é anafilaxia?
A anafilaxia (pronunciada como um eixo cheio) é uma reacção alérgica severa e potencialmente fatal que afecta mais do que um sistema corporal como as vias respiratórias, coração, circulação, intestino e pele. Os sintomas podem começar dentro de segundos ou minutos após a exposição ao alimento ou substância a que é alérgico e normalmente progredirão rapidamente. Em raras ocasiões pode haver um atraso no início de algumas horas.
A anafilaxia é potencialmente fatal, e requer sempre uma resposta de emergência imediata.
Quais são as causas da anafilaxia?
As causas comuns da anafilaxia incluem alimentos como amendoins, nozes de árvores, leite, ovos, marisco, peixe, sementes de sésamo e kiwi. As causas não alimentares incluem picadas de vespa ou abelha, látex natural (borracha), e certos medicamentos. Todos os anos no Reino Unido, aproximadamente 500 pessoas têm reacções alérgicas graves a um fármaco anestésico, o que se traduz em um em cada 10.000 procedimentos. Em algumas pessoas o exercício pode desencadear uma reacção severa – quer por si só, quer em combinação com outros factores, tais como um alimento.
p>Por vezes a causa da reacção não é encontrada. Tais reacções podem ser rotuladas como “anafilaxia idiopática” (causa desconhecida). Isto não significa que a condição seja psicológica, embora o stress emocional possa por vezes agravar uma reacção.
Quais são os sintomas da anafilaxia?
A maioria dos profissionais de saúde considera uma reacção alérgica como anafilaxia quando envolve uma dificuldade de respiração ou afecta o ritmo cardíaco ou a pressão arterial. Qualquer um ou mais dos seguintes sintomas pode estar presente. Estes são frequentemente referidos como os sintomas do ABC:
Pode haver uma queda dramática da pressão arterial (choque anafiláctico). Se isso acontecer, a pessoa pode desmaiar e ficar tonta, ou no caso de uma criança pode tornar-se frouxa. Isto pode levar ao colapso, inconsciência e – em raras ocasiões – à morte.
Além dos sintomas do ABC acima listados, podem ocorrer os seguintes sintomas:
– Flagelação generalizada da pele
– Urticária (também conhecida como urticária ou urticária)
– Inchaço da pele (conhecido como angioedema) em qualquer parte do corpo (por exemplo, lábios, rosto).
– Dores abdominais, náuseas e vómitos
Os sintomas também podem ocorrer por si sós. Na ausência dos sintomas mais graves do ABC acima listados, a reacção alérgica pode ser menos severa, mas deve observar cuidadosamente no caso de se desenvolverem sintomas de ABC.
Veja o Professor John Warner OBE, Professor Emérito de Pediatria, Imperial College London, explicar anafilaxia e alergia:
O que aumenta o risco de uma reacção severa?
Há alturas em que se pode estar particularmente vulnerável e em risco acrescido de uma reacção severa. As alturas em que é necessário ter especial cuidado para evitar o alergénio culpado incluem:
– Se sofrer de asma mal controlada
– Se sofrer de uma infecção, ou se tiver tido recentemente uma
– Se fizer exercício imediatamente antes ou imediatamente depois do contacto com o alergénio
– Se também sofrer de febre dos fenos
– Durante períodos de stress emocional
– Se tiver bebido álcool
– Se tiver tomado um “medicamento anti-inflamatório não esteróide” (NSAID), como aspirina ou ibuprofeno.
Qual é o tratamento para uma reacção grave?
Auto-injectores pré-carregados contendo adrenalina são prescritos para pessoas que se acredita estarem em risco de anafilaxia. A adrenalina é referida em alguns países como epinefrina, que é o termo internacionalmente reconhecido para a adrenalina.
Porque as reacções alérgicas graves podem ocorrer rapidamente, os auto-injectores prescritos devem estar prontamente disponíveis a todo o momento. A injecção deve ser dada logo que quaisquer sintomas de anafilaxia estejam presentes. Em caso de dúvida, administrar adrenalina. Uma segunda dose deve ser administrada após 5-10 minutos se os sintomas de anafilaxia permanecerem, ou se houver qualquer dúvida sobre se os sintomas melhoraram.
Deve ser chamada uma ambulância imediatamente após uma injecção de adrenalina, mesmo que haja uma melhoria imediata. O operador do serviço de emergência deve ser informado de que a pessoa sofre de anafilaxia e precisa de ser atendida pelos paramédicos.
Na nossa opinião, é importante assegurar-se de que transporta sempre dois auto-injectores de adrenalina que se encontram na data e da dose correcta. Para ler mais sobre a adrenalina, incluindo a necessidade de transportar dois, clique aqui.
Outras informações:
– O nosso programa de formação on-line AllergyWise fornece informações sobre o que fazer numa emergência.
– Veja as nossas dicas sobre o que fazer numa emergência.
Mensagens-chave
1. Se suspeitar que tem uma alergia, consulte o seu GP o mais cedo possível. Muitos médicos de clínica geral estão bem informados sobre alergias e podem fazer um diagnóstico para decidir se precisa ou não de adrenalina. Em muitos casos, o médico de clínica geral terá de o encaminhar para uma clínica de alergia do Serviço Nacional de Saúde (NHS).
2. Se estiver em risco da forma grave de alergia – anafilaxia – é provável que lhe seja prescrita adrenalina. Esta deve estar sempre disponível.
3. Se tiver asma, bem como alergias, certifique-se de que a sua asma é bem gerida. Se tiver asma mal controlada, há uma maior probabilidade de qualquer reacção alérgica se tornar grave. Consulte o seu médico de clínica geral ou enfermeiro asmático para aconselhamento sobre este ponto crucial e para obter um plano de gestão da asma que o ajude a autogerir-se.
Reviewers
Esta ficha informativa foi revista por pares pela Dra. Alexandra Croom, alergologista consultora baseada no Departamento Respiratório do Hospital de Glenfield, Leicester.
Disclaimer – A informação fornecida nesta ficha informativa é dada de boa fé. Foram feitos todos os esforços para assegurar a exactidão. Todos os pacientes são diferentes, e casos específicos necessitam de conselhos específicos. Não há substituto para um bom aconselhamento médico prestado por um profissional médico.
A propósito da Campanha de anafilaxia: Apoio a pessoas em risco de alergias graves
A Campanha da Anafilaxia é a única instituição de caridade a nível do Reino Unido a satisfazer exclusivamente as necessidades do crescente número de pessoas em risco de reacções alérgicas graves (anafilaxia), fornecendo informação e apoio relacionados com alimentos e outros estímulos, tais como látex, medicamentos e picadas de insectos. A nossa atenção centra-se em factos médicos, rotulagem de alimentos, redução de riscos e gestão de alergénios. A Campanha oferece serviços personalizados para membros individuais, profissionais clínicos e empresariais.