Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) e Extrapyramidal Symptom Rating Scale (ESRS): confronto tra scale incrociate nella valutazione della discinesia tardiva

La valutazione della discinesia tardiva (TD) è stata complicata dall’uso di diversi criteri di ricerca e scale di valutazione. Abbiamo studiato la concordanza tra due scale comunemente usate, la Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) e la Extrapyramidal Symptom Rating Scale (ESRS), per studiare la concordanza interscala e i criteri per definire la TD. I pazienti con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo (N = 374) sono stati valutati al basale con entrambe le scale. Modelli di regressione lineare e logistica hanno esplorato le relazioni tra le valutazioni della scala e i punteggi mappati per gli elementi corrispondenti. TD è stato definito come almeno lieve in > o = 2 aree anatomiche, o sintomi moderati o maggiori in > o = 1 area al basale. La regressione logistica è stata utilizzata per trovare criteri semplificati per predire il TD definito dall’AIMS attraverso i punteggi ESRS. C’era una forte associazione sulle valutazioni degli item corrispondenti. “Lieve” è stato definito come punteggio AIMS di 2 e ESRS 2 o 3, e “moderato o maggiore” come punteggio AIMS > o = 3 e ESRS > o = 4. Usando questi criteri, c’era il 96,0% (359/374) di accordo tra i casi di TD definiti dall’AIMS e dall’ESRS. L’ESRS Clinical Global Impressions of severity of dyskinesia (CGI-SD) ha predetto meglio la TD definita dall’AIMS. Un ESRS CGI-SD > o = 4 (95% CI: 3.61, 4.76) è stato associato con > o = 95% di probabilità di TD definito dall’AIMS. È stata trovata un’alta concordanza tra le scale per i punteggi di discinesia. I risultati suggeriscono che il punteggio ESRS CGI-SD può servire come un criterio semplificato per identificare la TD definita dall’AIMS e può essere uno strumento utile per le future analisi della TD basate sulla ricerca, quando avviene nel contesto di una valutazione completa del disturbo del movimento.

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