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Gli agenti inotropi, o inotropi, sono medicine che cambiano la forza delle contrazioni del tuo cuore. Ci sono 2 tipi di inotropi: inotropi positivi e inotropi negativi. Gli inotropi positivi rafforzano la forza del battito cardiaco. Gli inotropi negativi indeboliscono la forza del battito cardiaco.

Perché ho bisogno di inotropi?

Entrambi i tipi di inotropi sono usati nel trattamento di molte condizioni cardiovascolari diverse. Il tipo di inotropo che ti viene dato dipende dalla condizione che hai.

Gli inotropi positivi rafforzano le contrazioni del cuore, in modo che possa pompare più sangue con meno battiti. Questo medicinale è di solito dato ai pazienti con insufficienza cardiaca congestizia o cardiomiopatia. Questi farmaci possono anche essere dati a pazienti che hanno avuto un recente attacco di cuore. In alcuni casi, gli inotropi sono dati a pazienti il cui cuore è stato indebolito dopo un intervento chirurgico al cuore (in caso di shock cardiogeno).

Gli inotropi negativi indeboliscono le contrazioni del cuore e rallentano la frequenza cardiaca. Questi farmaci sono usati per trattare la pressione alta (ipertensione), l’insufficienza cardiaca cronica, i ritmi cardiaci anormali (aritmie) e il dolore al petto (angina). A volte sono usati in pazienti con attacchi di cuore per ridurre lo stress sul cuore e prevenire futuri attacchi di cuore.

Come funzionano gli inotropi?

Gli inotropi positivi e negativi funzionano in modi diversi.

Gli inotropi positivi aiutano il cuore a pompare più sangue con meno battiti. Questo significa che anche se il cuore batte meno, batte anche con più forza per soddisfare le richieste di ossigeno del tuo corpo.

Per esempio, un tipo di inotropo positivo chiamato digossina rafforza la forza del battito cardiaco aumentando la quantità di calcio nelle cellule del cuore. Quando il farmaco raggiunge il muscolo cardiaco, si lega ai recettori del sodio e del potassio. Questi recettori controllano la quantità di calcio nel muscolo cardiaco impedendo al calcio di lasciare le cellule. Quando il calcio si accumula nelle cellule, provoca una maggiore forza di contrazione.

Gli inotropi negativi includono beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio e farmaci antiaritmici e funzionano tutti in modi diversi:

I beta-bloccanti “bloccano” gli effetti dell’adrenalina sui recettori beta del tuo corpo. Questo rallenta gli impulsi nervosi che viaggiano attraverso il cuore. Come risultato, il tuo cuore non deve lavorare così duramente perché ha bisogno di meno sangue e ossigeno. I beta-bloccanti bloccano anche gli impulsi che possono causare un’aritmia.

I bloccanti dei canali del calcio rallentano la velocità con cui il calcio passa nel muscolo cardiaco e nelle pareti dei vasi. Questo rilassa i vasi. I vasi rilassati permettono al sangue di fluire più facilmente attraverso di essi, abbassando così la pressione sanguigna.

I farmaci antiaritmici rallentano la conduzione elettrica nel cuore.

Quanto ne prendo?

Ci sono molti tipi diversi di inotropi. La quantità di medicina che devi prendere può variare. Parlate con il vostro medico o farmacista per ulteriori informazioni su come e quando prendere questo farmaco.

Che cosa succede se sto prendendo altri farmaci?

Altri farmaci che si possono prendere possono aumentare o diminuire l’effetto di inotropi. Questi effetti sono chiamati interazione. Assicuratevi di dire al vostro medico di ogni medicina e vitamina o integratore a base di erbe che si sta assumendo, in modo che lui o lei può rendere consapevoli di eventuali interazioni.

I seguenti sono alcuni dei farmaci che possono interagire con inotropi. Poiché ci sono così tanti tipi di farmaci all’interno di ogni categoria, non tutti i tipi di farmaci sono elencati per nome. Informi il medico di ogni farmaco che sta prendendo, anche se non è elencato di seguito.

• Medicine per abbassare il colesterolo
• Pillole per la dieta
• Lassativi o farmaci antidiarrea
• Antacidi che contengono alluminio o magnesio
• Medicine da banco per tosse, raffreddore o influenza
• Medicine da banco per la febbre da fieno o la sinusite
• Gocce oculari da banco per gli occhi rossi o arrossati

Si dovrebbe limitare il consumo di succo di pompelmo quando si stanno prendendo inotropi. Il succo di pompelmo interferisce con la capacità del fegato di liberare il corpo da alcune sostanze. Questo potrebbe portare ad un accumulo di inotropi nel tuo corpo. Consultare il proprio medico circa il dosaggio e il consumo di pompelmo.

Si dovrebbe anche evitare l’alcol e le bevande che contengono caffeina, come il caffè, tè e bevande analcoliche.

Non si deve prendere inotropi positivi se si stanno già prendendo inotropi negativi, come beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio, o antiaritmici, a meno che il medico ha prescritto entrambi. Questi farmaci possono essere presi insieme, ma solo il medico può prescrivere il giusto equilibrio di ciascuno.

Cos’altro dovrei dire al mio medico?

Parla con il tuo medico della tua storia medica prima di iniziare a prendere gli inotropi. I rischi dell’assunzione del farmaco devono essere soppesati rispetto ai suoi benefici. Ecco alcune cose da considerare se tu e il tuo medico state decidendo se dovresti iniziare a prendere gli inotropi.

• Hai una stenosi aortica.
• Hai una bradicardia (un ritmo cardiaco molto lento). Alcuni tipi di inotropi, specialmente la digossina, non devono essere usati a meno che non si abbia un pacemaker.
• Sei incinta o stai pensando di rimanere incinta.
• Sei in allattamento.
• Hai una malattia renale o epatica.
• Hai una malattia della tiroide.

Quali sono gli effetti collaterali?

A volte un farmaco causa effetti indesiderati. Questi sono chiamati effetti collaterali. Non tutti gli effetti collaterali degli inotropi sono elencati qui. Se senti questi o altri effetti, dovresti controllare con il tuo medico.

• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
• Un battito cardiaco irregolare che causa vertigini, la sensazione che il cuore abbia saltato un battito (palpitazioni), mancanza di respiro, sudorazione o svenimento
• Problemi con la vista, come vista sfocata, visione doppia, o vedere giallo, verde, aloni gialli, verdi o bianchi intorno agli oggetti
• Capogiri o vertigini
• Mal di testa
• Perdita di appetito o mal di stomaco
• Fatica
• Vomito
• Diarrea
• Disfunzione erettile disfunzione erettile
• Ingrandimento del seno negli uomini
• Riduzione del desiderio sessuale
• Errore cutaneo o orticaria
• Sensibilità degli occhi alla luce
• Sangue dal naso e gengive sanguinanti

Molti di questi effetti collaterali sono rari. Informi subito il medico se ha uno di questi effetti collaterali. Non smetta di prendere il farmaco a meno che il medico le dica di farlo. Se smetti di prendere la tua medicina senza controllare con il tuo medico, può peggiorare la tua condizione.

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