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Le prestazioni d’invalidità della previdenza sociale sono disponibili per i malati di cancro. La SSA offre due diversi programmi per i quali i malati di cancro possono qualificarsi. Per i tumori più aggressivi, le qualifiche possono essere più semplici.

Richiedere i benefici di invalidità della Social Security con il cancro

Ci sono più di 200 tipi di cancro secondo l’American Cancer Society, e circa 1,7 milioni di nuovi casi sono diagnosticati ogni anno. Alcune forme di cancro non sono invasive e facilmente trattabili. Altre sono aggressive, si diffondono rapidamente e devono essere affrontate con metodi di trattamento altrettanto aggressivi.

Il cancro di qualsiasi tipo, grado e stadio è chiaramente invalidante. Gli effetti fisici e psicologici della malattia, oltre agli effetti collaterali delle radiazioni, della chemioterapia o dei trattamenti biologici, di solito rendono impossibile lavorare mentre si combatte il cancro. Alcune persone possono essere assenti dal lavoro solo durante il corso del trattamento, ma altre sperimentano effetti residui della malattia e del trattamento. Le persone che sperimentano effetti persistenti possono non essere in grado di tornare al lavoro per molti mesi, se sono in grado di tornare al loro lavoro.

Mentre il cancro è una disabilità a prescindere da quanto tempo ti mette fuori dal lavoro, solo alcune persone si qualificano per i benefici di disabilità attraverso la Social Security Administration (SSA). Questo perché l’idoneità della Social Security richiede che tu abbia una malattia terminale o una disabilità che ti ha impedito o ti impedirà di lavorare per almeno 12 mesi. Se sei in grado di qualificarti, però, i sussidi di invalidità possono aiutarti a far fronte alle tue spese quotidiane e a coprire le spese mediche, i costi delle prescrizioni e altre spese sanitarie.

I costi finanziari del cancro

L’impatto finanziario del cancro include naturalmente le spese mediche e i costi dei farmaci da prescrizione, ma la perdita di guadagno è forse l’ostacolo monetario più difficile da superare. Arrivare a fine mese è già abbastanza difficile quando il reddito è costante, ma assenze periodiche o prolungate dal lavoro significano nessuna busta paga o una busta paga ridotta con cui coprire le spese di vita quotidiana, per non parlare delle grandi spese mediche.

Anche se siete in grado di ricevere benefici attraverso un piano assicurativo privato o sponsorizzato dal datore di lavoro per la disabilità a breve termine (STD) o a lungo termine (LTD), è ancora probabile che riceverete solo da qualche parte tra il 60% e il 70% del vostro solito stipendio mentre siete fuori dal lavoro in congedo medico. Per complicare ulteriormente le cose, la copertura di invalidità e LTD alla fine si esaurisce, con la maggior parte dei piani di invalidità che pagano circa tre mesi di benefici e la maggior parte dei piani LTD che coprono circa sei mesi.

I costi del trattamento variano, ma il cancro è costoso. La chemioterapia e le radiazioni rimangono i metodi di trattamento più comuni, anche se i nuovi trattamenti biologici sono in aumento. A causa della loro relativa novità, i biologici sono spesso più costosi, ma anche i costi dei farmaci contro il cancro in generale continuano ad aumentare. Infatti, l’IMS Institute for Healthcare Informatics riporta che il costo medio di una fornitura di un mese di farmaci per il cancro ha raggiunto i 10.000 dollari nel 2014.

I costi per combattere o vivere con il cancro non finiscono qui. Gli interventi chirurgici, le biopsie, le scansioni per immagini, il lavoro di laboratorio, i rapporti patologici e altri costi di diagnostica, trattamento e monitoraggio si accumulano. Lo stress di coprire queste spese, specialmente quando non si è in grado di lavorare, può essere schiacciante. Se si è in grado di qualificarsi, le prestazioni di invalidità della Social Security per il cancro possono fornire un sostegno finanziario mensile.

Medicamente qualificato per i benefici di invalidità attraverso il Blue Book Listing

La SSA ha un manuale chiamato Blue Book e all’interno di questo manuale ci sono centinaia di elenchi per le disabilità riconosciute. Il libro aiuta i medici e i loro pazienti a capire cosa si qualifica secondo i regolamenti della SSA. Inoltre permette agli esaminatori di disabilità di confrontare le cartelle cliniche dei richiedenti con i requisiti SSD per determinare l’idoneità ai benefici.

Il Blue Book è reso disponibile nella sua interezza online e troverete gli elenchi del cancro nella sezione 13.00. Gli elenchi di disabilità nella sezione del cancro sono suddivisi in base a dove il cancro ha origine o si sviluppa per la prima volta. Ogni forma di cancro si qualifica in modo diverso. Per esempio, una diagnosi di cancro all’esofago si qualifica automaticamente per le prestazioni di invalidità. Il cancro al seno, d’altra parte, dovrà essersi diffuso in regioni lontane del seno o in altre aree del corpo per qualificarsi. Puoi rivedere la lista del Blue Book della SSA per il cancro sul sito web della SSA.

Compassionate Allowances and Cancer

Se il tuo cancro soddisfa una lista del Blue Book o si qualifica per una revisione accelerata sotto il programma CAL, la documentazione medica è una parte essenziale della tua richiesta di invalidità. Lavora a stretto contatto con il tuo medico per capire i requisiti del Blue Book e per assicurarti che la tua domanda e la tua storia medica forniscano le informazioni di cui la SSA ha bisogno.

Tieni presente che se il tuo cancro non soddisfa una condizione elencata, allora dovrai passare attraverso ulteriori procedure di revisione. L’SSA richiede automaticamente più informazioni a lei e al suo medico se lei non soddisfa o non corrisponde strettamente a una delle condizioni di disabilità elencate. Questo processo è noto come “analisi della capacità funzionale residua” o RFC.

Medicamente qualificarsi per la SSD attraverso un’analisi RFC

Qualificarsi attraverso una RFC con il cancro può essere difficile. Questo perché la SSA considera il cancro idoneo solo quando soddisfa un particolare livello di gravità e questo livello di gravità è stabilito nelle liste del Blue Book. Se lei non soddisfa o non si avvicina a un elenco, dovrà dimostrare che il suo cancro, i trattamenti richiesti e gli effetti collaterali o le sfide residue che deve affrontare sono abbastanza gravi da impedirle di svolgere QUALSIASI lavoro.

Il processo RFC richiede a te e al tuo medico di completare dei moduli di rapporto “funzionale”. Il modulo che lei compila le chiederà della sua vita quotidiana e può sembrare che non abbia alcuna importanza se lei possa lavorare o meno. Tuttavia, la SSA usa le informazioni che Lei fornisce nel Suo rapporto funzionale per capire meglio le Sue limitazioni quotidiane.

Se, per esempio, le sue cure per il cancro le rendono impossibile fare il bucato, fare la spesa o tagliare l’erba senza l’aiuto di qualcun altro, questo fa sapere all’SSA che lei avrebbe difficoltà o non sarebbe in grado di fare certi tipi di lavoro. Da questo tipo di dettagli, l’SSA è in grado di determinare che lei non può quindi lavorare in particolari tipi di lavoro.

Tenga presente che l’SSA considererà l’età come un fattore importante quando fa domanda per le prestazioni di invalidità attraverso un RFC. Questo perché gli uomini e le donne più anziani sono considerati più difficili da riqualificare ed è improbabile che siano in grado di accettare un nuovo lavoro più facile di qualcuno che ha 20 anni. Se non avete una laurea, avrete anche maggiori probabilità di qualificarvi attraverso un RFC.

Il vostro medico deve anche completare un rapporto funzionale per la SSA come parte del processo RFC. La SSA ha bisogno di un’opinione “esperta” sulle Sue limitazioni quotidiane e su ciò che le causa, quindi il rapporto RFC del Suo medico è fondamentale.

Come fare domanda per i benefici con il cancro

La SSA ha due diversi programmi di invalidità per i quali si può qualificare con il cancro. La Social Security Disability Insurance (SSDI) è disponibile per i lavoratori disabili, ma anche il Supplemental Security Income (SSI) può essere un’opzione per te, se hai un basso reddito familiare.

Puoi presentare una domanda SSDI online, tramite il sito web della SSA, o puoi fare domanda presso il tuo ufficio locale della SSA. Le domande SSI devono essere completate di persona o tramite un colloquio personale con un rappresentante dell’SSA, quindi di solito è necessaria una visita all’ufficio locale della Social Security Administration.

Sia che faccia domanda per un solo programma o per entrambi, dovrà raccogliere la sua documentazione ed essere preparato a fornire dettagli coerenti e completi sulla sua storia lavorativa, sulla sua situazione finanziaria, sulle cartelle cliniche, sull’istruzione e sulla formazione professionale.

I moduli che compila durante il processo di domanda fanno molte domande e alcune possono essere ripetitive, ma non lasci nulla in bianco. Anche se la domanda non si applica a te, dai una risposta. Dichiarare “non applicabile” o “N/A” va bene, e così facendo eviterà che la SSA abbia altre domande e ritardi la sua domanda nel processo.

Tenga presente che le cartelle cliniche sono la chiave per ottenere i benefici di invalidità e che la SSA di solito deve avere tutti i seguenti elementi per approvare la richiesta di invalidità per il cancro:

• Note chirurgiche o bioptiche, o un rapporto di un medico che indichi perché il cancro non è operabile o non può essere rimosso
• Risultati della biopsia o un rapporto patologico che documenti il tipo di cancro che lei ha
• Scansioni di immagini che mostrino la posizione dei tumori o la diffusione della malattia
• Dettagli dei suoi trattamenti contro il cancro, incluso quanto spesso vi siete sottoposti e quali sono stati i loro effetti

Riportate le informazioni di contatto complete per tutti i vostri fornitori di assistenza sanitaria, compresi gli ospedali, i medici e le cliniche di trattamento ambulatoriale, tra gli altri. L’esaminatore di invalidità che esamina la tua richiesta deve essere in grado di ottenere le tue cartelle cliniche. Qualsiasi lacuna in queste cartelle può causare il rifiuto dei benefici. Può anche ottenere copie delle sue cartelle cliniche e inoltrarle all’SSA, se necessario. Questo a volte accelera il processo di richiesta. Con un po’ di fortuna, la sua richiesta sarà approvata rapidamente e potrà concentrarsi sui suoi trattamenti.

Come appellarsi a un rifiuto

Ogni anno la Social Security Administration riceve decine di migliaia di richieste di sussidi di invalidità, e la maggior parte di queste richieste sono inizialmente negate. Vengono negate per una varietà di motivi, tra cui domande incomplete, informazioni mancanti o semplicemente perché il richiedente non soddisfa le linee guida per ricevere i benefici.

È molto importante non farsi prendere dal panico se la vostra domanda viene negata all’inizio. Ha 60 giorni di tempo per presentare un ricorso, quindi deve concentrarsi nel rispondere all’SSA con una richiesta di riesame. È possibile che un altro rappresentante adotti un approccio diverso con la sua domanda; questa è anche un’opportunità per aggiungere altre informazioni alla sua domanda che potrebbe essersi perso la prima volta. Si assicuri di avere una documentazione medica completa della sua diagnosi, del suo piano di trattamento e di tutti i risultati dei test relativi alla sua condizione. Se stai prendendo dei farmaci, assicurati di elencare tutte le tue prescrizioni e di annotare qualsiasi effetto collaterale che abbia un impatto sulla tua capacità di lavorare.

Siccome è passato del tempo da quando hai presentato la tua domanda iniziale, il processo di appello è un’opportunità per includere qualsiasi aggiornamento rilevante, comprese le visite mediche aggiuntive, nuove reazioni o effetti collaterali o sviluppi nella tua condizione che non erano presenti quando hai presentato la tua prima domanda.

Se la vostra richiesta di riesame viene negata, il passo successivo è quello di andare a un’udienza per la disabilità, dove un giudice amministrativo ascolterà il vostro caso. Il giudice si affiderà a un esperto medico e a un esperto professionale per interpretare le informazioni contenute nella vostra domanda. Potrà portare all’udienza dei testimoni che possono aiutare a sostenere la sua richiesta. Da lì, se la vostra richiesta viene negata di nuovo, il passo successivo è il Consiglio d’appello, dove la decisione dell’udienza per la disabilità sarà confermata o ribaltata.

Il processo di appello può essere scoraggiante. Se avete bisogno di più supporto o volete lavorare con qualcuno che capisce le sfumature del processo, prendete in considerazione l’assunzione di un avvocato di invalidità della Social Security per aumentare le vostre possibilità di vincere il vostro appello.

Cancro che si qualificano

La qualificazione per i benefici di invalidità con il cancro dipende dal tipo di cancro e dal trattamento. Alcuni tipi di cancro si qualificano automaticamente per i benefici, mentre altri possono qualificarsi se vengono soddisfatti certi criteri. Alcuni dei tumori che si qualificano per i benefici di invalidità includono:

• Cancro dell’esofago
• Cancro della cistifellea
• Cancro del cervello
• Cancro infiammatorio del seno
• Cancro del fegato
• Cancro del pancreas
• Cancro sinonasale
• Cancro salivare
• Cancro a piccole cellule
• Cancro della tiroide

I cancri sopra elencati non sono solo aggressivi, ma sono tutti difficili da diagnosticare e trattare.

Altre forme di cancro possono beneficiare di prestazioni, ma la qualificazione dipenderà dal trattamento e dalla risposta al trattamento. La sezione 13.00 del Libro Blu ha un’intera sezione dedicata al cancro, e l’SSA considererà fattori come l’età e la risposta al trattamento per decidere se la sua particolare diagnosi potrà qualificarsi.

Se non si qualifica per i benefici di invalidità con la sua diagnosi di cancro, potrebbe qualificarsi per i benefici sotto un’indennità medico-vocale, che determina se lei è in grado o meno di lavorare con la sua diagnosi. Potresti non essere considerato disabile sotto il Blue Book, ma la tua diagnosi potrebbe impedirti di eseguire le richieste mentali e fisiche del tuo lavoro, nel qual caso non saresti in grado di lavorare.