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Che cos’è la chirurgia ambulatoriale?

Con il miglioramento della tecnologia e i progressi nell’anestesia e nel controllo del dolore, molte procedure chirurgiche meno invasive vengono ora eseguite su base ambulatoriale. Le procedure comuni che ora vengono eseguite di routine su base ambulatoriale includono tonsillectomie, riparazioni di ernie, rimozioni della cistifellea, alcuni interventi di chirurgia estetica e interventi di cataratta. Dati i milioni di procedure eseguite ogni anno, le complicazioni delle procedure ambulatoriali sono relativamente poco comuni.

Non tutti i pazienti sono candidati alla chirurgia ambulatoriale. Per alcune procedure, è necessario essere ricoverati in ospedale. La storia medica di un paziente e il consiglio del chirurgo e dell’anestesista sono importanti nel determinare se la procedura è meglio eseguita su una base ambulatoriale o stazionaria.

Quale tipo di operazione può essere appropriata per la chirurgia ambulatoriale?

Le procedure più appropriate per la chirurgia ambulatoriale. Nel caso di certe procedure, è necessario essere ricoverati sono quelle associate a cure postoperatorie che sono facilmente gestibili a casa. Inoltre, quelle procedure con tassi molto bassi di complicazioni postoperatorie. Questi hanno bisogno delle cure di un operatore sanitario o di un’infermiera.

Dove viene eseguita la chirurgia ambulatoriale?

La chirurgia ambulatoriale viene eseguita in una varietà di impostazioni. I centri di chirurgia ambulatoriale si trovano all’interno di un ospedale o come struttura satellite indipendente. Questa può essere indipendente o parte dell’ospedale locale. Alcune procedure possono essere eseguite direttamente nell’ufficio dell’operatore sanitario.

Quali sono i vantaggi della chirurgia ambulatoriale?

Ci sono molti vantaggi della chirurgia ambulatoriale rispetto alla chirurgia tradizionale, in ricovero. Questi includono i seguenti:

• Convenienza.La convenienza di riprendersi a casa propria generalmente rende il tempo di recupero più facile di un soggiorno in ospedale.

• Costo inferiore.Poiché non ci sono spese per la stanza d’ospedale, e le relative spese ospedaliere, i costi sono molto più bassi per la chirurgia ambulatoriale. Alcune compagnie di assicurazione copriranno alcune procedure chirurgiche solo su base ambulatoriale. L’eccezione a questo è se il vostro fornitore di assistenza sanitaria certifica che avete bisogno di un livello più intenso di cure postoperatorie a causa di una condizione medica sottostante.

• Riduzione dello stress.Nella maggior parte dei casi, la chirurgia ambulatoriale è meno stressante della chirurgia in ricovero. Questo è particolarmente vero per i bambini che hanno paura di stare lontano da casa. La maggior parte delle persone preferisce recuperare nelle loro case piuttosto che in ospedale.

• La programmazione è più prevedibile.In un ambiente ospedaliero, gli interventi di emergenza e le procedure che richiedono più tempo del previsto possono ritardare gli interventi programmati. Un’impostazione ambulatoriale può generalmente rimanere all’interno di un programma stabilito poiché le procedure sono meno complesse e più di routine.

La chirurgia ambulatoriale è sicura per i pazienti anziani?

L’età, da sola, non è una ragione per escludere un paziente anziano dalla chirurgia ambulatoriale. Tuttavia, l’età influenza la reazione dei pazienti anziani a certi farmaci anestetici. I farmaci a breve durata d’azione spesso impiegano più tempo per essere metabolizzati dagli anziani. Le persone anziane possono anche avere più condizioni mediche sottostanti che potrebbero rendere un intervento chirurgico ambulatoriale più rischioso. È importante per un paziente anziano avere una valutazione medica approfondita prima di qualsiasi intervento chirurgico per determinare l’impostazione chirurgica migliore per quell’individuo per il miglior risultato.

Quanto tempo dopo l’intervento i pazienti vanno a casa?

Il tempo previsto per la dimissione dipende dal tipo di intervento, dall’anestesia utilizzata, dalla copertura assicurativa e dalla politica del centro chirurgico. In generale, la maggior parte dei pazienti va a casa tra 1 e 4 ore dopo un intervento ambulatoriale. Il chirurgo o l’anestesista possono darvi informazioni più specifiche in base al vostro caso. Occasionalmente, è necessario che un paziente rimanga per la notte. Tutte le strutture chirurgiche ambulatoriali hanno accordi con un ospedale se questo diventa necessario.

Quali sono le responsabilità del paziente ambulatoriale quando torna a casa?

I pazienti che si sottopongono a una procedura ambulatoriale dovrebbero avere qualcuno che li accompagni a casa e stia con loro dopo la procedura. La maggior parte dei pazienti non può guidare per almeno 24 ore dopo l’intervento. I pazienti spesso sperimentano sonnolenza e piccoli effetti collaterali. Questi includono dolori muscolari, mal di gola, e occasionalmente vertigini e mal di testa. Occasionalmente, può essere presente anche la nausea. Ci possono essere anche stanchezza e disagio per un giorno o due dopo l’intervento. Questo disagio varia a seconda del tipo di procedura chirurgica eseguita.

Una volta a casa, il paziente deve essere in grado di tollerare qualsiasi dolore dalla procedura con gli antidolorifici prescritti. Il paziente deve essere in grado di seguire le istruzioni scritte e verbali per una corretta gestione del dolore. Un’infermiera o l’operatore sanitario generalmente seguirà queste istruzioni per assicurarsi che il paziente si stia riprendendo normalmente. Il paziente riceverà anche numeri di telefono da chiamare in caso di preoccupazioni o se è necessario un aiuto di emergenza.