Il solo pensare “acne” mi fa rivoltare lo stomaco….è uno dei sintomi più odiati della PCOS. L’acne colpisce una grande percentuale di donne con PCOS ed è qualcosa che semplicemente non si può ignorare. Ti fissa ad ogni sguardo al tuo riflesso. Sono pienamente consapevole del dolore provato da coloro che hanno l’acne; ne ho sofferto per gran parte della mia vita adulta.
Voglio dirvi subito che non posso darvi una pillola magica per eliminare l’acne, ma condividerò i miei approcci più efficaci e vi farò conoscere alcune interessanti ricerche in arrivo.
La cosa triste è che ci sono molti dermatologi che credono di avere la pillola magica… sotto forma di Isotretinoina (Accutane), un farmaco originariamente formulato come agente chemioterapico. Devo fare un serio avvertimento riguardo a questo farmaco per le donne PCOS. Il tasso di successo in questo gruppo è molto più basso che per gli altri; solo uno su tre ha benefici a lungo termine. Alcune vedono un miglioramento a breve termine, seguito dal ritorno dell’acne con una vendetta poco tempo dopo. L’isotretinoina ha anche molti effetti collaterali come mal di testa, occhi secchi, labbra screpolate, gengive sanguinanti e affaticamento. Tra quelli più gravi ci sono difetti di nascita, aumento dei sentimenti suicidi e suicidi, danni al fegato, elevazione dei lipidi nel sangue (grassi), e sindrome dell’intestino irritabile permanente.
L’altro argomento che voglio affrontare immediatamente è l’uso di contraccettivi orali per l’acne PCOS. I contraccettivi orali a volte aiutano a ridurre l’acne nelle donne PCOS, anche se spesso non è così. I contraccettivi orali sono mimetici ormonali chimici e non fanno bene alla salute dell’intestino. Impoveriscono anche il corpo di vitamine del gruppo B. Aumentano la formazione di coaguli di sangue, che possono essere pericolosi per la vita. L’uso a lungo termine può aumentare il rischio di cancro al seno. Possono anche aumentare il mal di testa e la depressione. Questi effetti mi fanno esitare a prescriverli, anche se a volte lo farò.
Spironolattone è un altro farmaco convenzionale spesso prescritto per l’acne, con risultati misti. Anche se tecnicamente approvato come diuretico, sembra funzionare bloccando l’azione del testosterone nella pelle. Ho avuto risultati meno che stellari, ma si può provare.
Vorrei che tu capissi perché hai un’acne così ostinata. La tua acne è la manifestazione esteriore di un’infiammazione interna combinata con un livello elevato di androgeni (ormoni di tipo maschile)! Quelli di voi che hanno letto il mio precedente articolo su PCOS e infiammazione capiscono che un problema fondamentale della PCOS è l’infiammazione sistemica (generalizzata). Questa infiammazione si verifica anche nella tua pelle, e quindi devi affrontare questo problema per quello che è veramente….un terribile SINTOMO di una situazione infiammatoria sottostante. Gli alti livelli di infiammazione innescano livelli sistemici ancora più alti di testosterone e DHEA (androgeni surrenali), aggravando ulteriormente l’acne in uno scenario di feed-forward emotivamente aggravante.
Nelle donne PCOS, è stato dimostrato che i batteri sulla pelle sono diversi da quelli delle donne “normali”. Inoltre, il sebo, o materiale oleoso che protegge la nostra pelle, è anch’esso unico nelle donne PCOS… i suoi componenti di acidi grassi non sono gli stessi e hanno una capacità ridotta di combattere le infezioni, da cui lo sviluppo di acne cistica e recalcitrante.
Cosa dobbiamo fare? Dobbiamo spegnere questi fuochi! Dobbiamo prima misurare il tuo stato infiammatorio e poi abbassarlo. La vostra acne migliorerà drasticamente una volta che le fiamme saranno spente. Comincia a far eseguire i tuoi test di laboratorio infiammatori. Contattatemi se avete bisogno di aiuto per questo. Negli ultimi mesi, ho elaborato un sistema per aiutare tutti a ottenere questi importanti test in una rete di siti di estrazione. Poi, dobbiamo ridurre l’infiammazione. Poiché questo è un breve articolo su un problema molto complesso, posso solo fornire una panoramica del mio programma. Se lo desiderate, sono felice di aiutarvi individualmente… semplicemente contattatemi.
Il trattamento dell’acne legata alla PCOS inizia con le vostre scelte alimentari. Devi mangiare una dieta anti-infiammatoria. Evitare tutti i latticini, in tutte le forme! I latticini aumentano i livelli di IGF 1, che aumenta il testosterone, aumentando l’acne! Inoltre, evita tutto il grano e il glutine, tutti gli zuccheri e i dolcificanti, l’alcol, il riso bianco e il mais, e tutti gli alimenti chimici e lavorati.
Non esiste una dieta perfetta per tutte le donne PCOS, quindi sentiti libera di fare qualche esperimento per scoprire cosa funziona meglio per te. Siamo tutti unici nel nostro sistema immunitario, nel nostro carico tossico e nella nostra genetica. Il tema unificante deve comunque essere una dieta per ridurre l’infiammazione! Per coloro che si divertono e possono gestirla, suggerisco di provare inizialmente, solo per tre o sei mesi, una dieta vegana organica che consiste in 10 porzioni (1/2 tazza ciascuna) di verdure, comprese almeno 4 porzioni di una varietà di verdure a radice come radici di barbabietola, rape, rape, pastinache e carote. Aggiungere 2 frutti, in particolare mele croccanti e bacche. Le altre verdure dovrebbero consistere in molte varietà diverse di ortaggi… tutti i colori dell’arcobaleno! I fitonutrienti e gli antiossidanti presenti in questi alimenti combattono l’infiammazione e le fibre di amido resistente presenti nelle verdure, in particolare nelle verdure a radice, forniscono nutrimento a quei batteri di importanza critica che vivono nel vostro tratto intestinale. Aggiungete fagioli biologici, lenticchie, una manciata di semi crudi biologici e noci, piccole quantità di cereali integrali come miglio, grano saraceno, quinoa e riso integrale, insieme a molto tè verde e menta verde. Questa dieta è ricca di nutrienti, antiossidanti e fibre nutrienti per l’intestino. Un intestino sano abbassa l’infiammazione generalizzata, che a sua volta abbassa i livelli di testosterone e DHEA in circolazione, che poi riduce l’infiammazione nella pelle e migliora l’acne! Ma se non mangiare prodotti animali è più di quanto possiate sopportare, aggiungete pure uova biologiche, pollo, carne rossa e pesce. (Vedere l’articolo archiviato sul microbioma intestinale per ulteriori informazioni su questo argomento.)
Un’altra opzione esiste per le donne senza disordini alimentari. I dati pubblicati hanno rivelato che il testosterone e l’infiammazione possono essere ridotti mangiando la maggior parte delle calorie del giorno a colazione, un terzo a pranzo e meno di cento calorie a cena. In uno studio, i livelli di testosterone e di insulina sono stati ridotti rapidamente del 50%! Anche se questo è stato un risultato incredibile, si prega di riconoscere che questo regime è stato testato solo in uno studio e questo modo di mangiare non è sicuramente né adatto né fattibile per tutti!
Devi anche controllare lo stress! Uno stress elevato provoca un aumento della produzione di cortisolo, e questo provoca più acne! Spero di scrivere un articolo su stress e PCOS nei prossimi mesi, ma per ora ti consiglio di comprare un CD di immagini guidate per lo stress, fare un corso di meditazione, imparare il rilassamento progressivo o il tapping, fare massaggi, o tutte queste cose! Ci sono studi che dimostrano che l’ipnosi può effettivamente migliorare l’acne. La mente controlla il tuo livello di stress e le risposte del tuo sistema immunitario e TU puoi controllare la tua mente con la pratica!
Il sonno…. un elemento critico legato all’infiammazione. Una sola notte di privazione del sonno si traduce in un aumento dei marcatori di infiammazione. Mantenere il tuo ritmo circadiano è un elemento chiave per la salute e la gestione della tua acne. Svegliati e dormi coerentemente e dormi 7-8 ore di notte.
Ci sono alcuni integratori chiave che raccomando per ridurre l’acne. Lavorano migliorando le funzioni di disintossicazione nel fegato e migliorando le funzioni metaboliche del corpo. A sua volta, l’infiammazione generalizzata viene ridotta. Myo-Inositol, resveratrolo, N Acetyl Cysteine e berberina sono tutti molto utili. È importante assumere un complesso B ad alta potenza, contenente vitamine B metilate. Ci sono anche studi pubblicati che mostrano benefici dall’assunzione di vitamina B5, alla dose di 2 grammi, 3 volte al giorno, insieme a COQ10, e L Carnitina alla dose di 1 grammo due volte al giorno. È stato dimostrato che il tè alla menta piperita abbassa i livelli di testosterone e riduce l’acne.
Curare l’acne è un processo lento, quindi aspettatevi che ci vogliano 6 mesi per vedere un miglioramento molto significativo.
In termini di prodotti topici, molti sono utili. Gli oli essenziali organici possono aiutare a controllare i batteri della pelle. Le miscele con timo e albero del tè sono ottime. Noi usiamo una miscela eccellente chiamata Clear Skin di Simplers Botanicals. Raccomando una linea organica per l’acne di Sophyto. In uno studio che ha messo ProActiv contro Sophyto, Sophyto ha vinto! Incorpora antiossidanti da frutta e verdura biologica coltivata in una fattoria nelle isole britanniche. Ci sono anche diversi prodotti topici su prescrizione che ho preparato nella mia farmacia locale e che utilizzo. Ho anche scoperto che i peeling per l’acne possono essere molto utili per esfoliare la pelle. Ho avuto successo con un peeling chiamato ViPeel, progettato specificamente per la pelle acneica.
Voglio anche sottolineare che sono veemente contro l’uso di antibiotici per il trattamento dell’acne. In realtà, raramente funzionano per i pazienti PCOS e da un punto di vista a lungo termine, sono incredibilmente dannosi per il microbioma GUT. Ricordate, si suppone che ci siano batteri in tutto il nostro corpo e all’interno del nostro corpo. I batteri “giusti” nel nostro intestino riducono l’infiammazione, e quindi riducono l’acne. I batteri crescono anche tipicamente resistenti nel tempo agli antibiotici e smettono di funzionare, e così gli antibiotici possono creare più danni uccidendo i nostri batteri BUONI, quelli che sono effettivamente protettivi!
In termini di speranza futura, sto lavorando per iniziare uno studio sugli effetti di una dieta di cinque giorni che imita gli effetti del digiuno sullo stato dell’acne nelle donne PCOS. È stato dimostrato che questo programma riduce i marcatori di infiammazione, IGF 1 e i livelli di insulina, che sono tutti associati all’acne. La speranza è che questo programma dietetico possa ridurre sostanzialmente l’acne. Se sei interessata ad essere una volontaria per questo o per futuri studi di questo tipo, per favore mandami un’email.
In sintesi, come hai visto, non c’è chiaramente una bacchetta magica per il trattamento dell’acne PCOS, sia cistica che non. Poiché il mio imperativo è sempre quello di non fare danni, evito l’Accutane e gli antibiotici, e prescrivo contraccettivi orali con giudizio. La mia speranza finale è di ridurre l’infiammazione generalizzata sottostante e abbassare i livelli di androgeni (testosterone e livelli di DHEA), mentre guarisco anche l’intestino delle donne PCOS. Allora il fuoco nella pelle si calmerà… e l’acne finalmente svanirà.
*Questo è un repost di un post del Dr. Gersh originariamente pubblicato su PCOS Diva a: http://pcosdiva.com/2015/08/acne-and-pcos-the-symptom-you-cry-about-daily/