Die Vitrifikation, eine neue Einfriertechnik, hat das Einfrieren und Aufbewahren von Eizellen zu einer viel realistischeren Option für diejenigen gemacht, die ihre Fruchtbarkeit erhalten wollen. In der Vergangenheit wurde das Einfrieren von Eizellen nur zu medizinischen Zwecken durchgeführt, z. B. vor einer Krebsbehandlung. Das Einfrieren von Eizellen wird jedoch immer interessanter für Frauen, die die Gründung einer Familie hinauszögern möchten, einen anspruchsvollen beruflichen Werdegang haben oder sich in einer unsicheren Beziehung befinden und warten möchten, bis die Zeit für sie reif ist. Solche hochmodernen Protokolle für die Kryokonservierung von Eizellen geben Frauen jetzt mehr Hoffnung denn je, ihr reproduktives Potenzial zu bewahren. Immer mehr Frauen wenden sich häufig dem Einfrieren von Eizellen zu, um das Ticken ihrer biologischen Uhr vorübergehend zu stoppen.
Es ist eine bekannte Tatsache, dass die Reproduktionsfähigkeit von Frauen mit zunehmendem Alter abnimmt, da die Anzahl und Qualität der Eizellen abnimmt. Die Wahrscheinlichkeit, in einem bestimmten Monat schwanger zu werden, erreicht ihren Höhepunkt mit etwa 30 Jahren und nimmt mit zunehmendem Alter allmählich ab. Der Rückgang beschleunigt sich nach dem 35. Lebensjahr und noch schneller nach dem 40. Das Einfrieren von Eizellen bringt den größten Nutzen, wenn es so früh wie möglich im reproduktiven Leben einer Frau durchgeführt wird.
Das Einfrieren ist eine Technik, bei der die Eizellen sehr schnell gekühlt werden, so dass die Eizellen ohne die Bildung von schädlichen Eiskristallen konserviert werden. Das Verfahren hat deutlich verbesserte Überlebensraten für Eizellen gezeigt, die zuvor mit langsamen Kühltechniken konserviert wurden.
Bevor Sie sich dem Einfrieren von Eizellen unterziehen, werden Sie ein umfassendes Beratungsgespräch mit Ihrem Arzt führen, um alle Ihre reproduktiven Möglichkeiten zu überprüfen. Es werden verschiedene Tests durchgeführt, um Ihr aktuelles Reproduktionspotenzial (ovarielle Reserve) zu bestimmen und die Eizellausbeute eines Eizelleneinfrierzyklus vorherzusagen. Es ist wichtig, das optimale Stimulationsprotokoll für Sie zu bestimmen, mit dem Ziel, die Anzahl der Eizellen zu maximieren und gleichzeitig eine unverminderte Qualität der Eizellen aus einem gegebenen Eizelleneinfrierzyklus zu erreichen.
Die langjährige Erfahrung der Medfem Fertilitätsklinik auf dem Gebiet der Kryokonservierung von Eizellen bedeutet, dass wir in der Lage sind, Ihnen eine fachkundige medizinische Meinung über Ihr aktuelles und zukünftiges reproduktives Potenzial sowie Ihre Eignung für das Einfrieren von Eizellen zu geben.
Kontaktieren Sie uns bitte für weitere Informationen und um ein erstes Beratungsgespräch zu vereinbaren (27) 11 463 2244
Was ist Eizellen einfrieren?
Das Einfrieren von Eizellen ist eine bahnbrechende Technologie, die es Frauen ermöglicht, ihre Eizellen einzufrieren und aufzubewahren, bis eine Schwangerschaft erwünscht ist. Zu diesem Zeitpunkt werden die Eizellen aufgetaut, befruchtet und als Embryonen in die Gebärmutter übertragen.
Wer kann davon profitieren?
Viele Frauen spüren heute den Druck, sich zwischen Karriere und Familie entscheiden zu müssen. Einige gehen wieder zur Schule oder machen einen höheren Abschluss und wissen nicht, wann oder ob sie Kinder bekommen werden. Für viele ist es vielleicht einfach ein Problem, noch nicht den richtigen Partner gefunden zu haben. Für all diese Frauen ist das Einfrieren von Eizellen revolutionär, nicht nur wegen der Technologie, sondern auch wegen der Freiheit, die es ihnen ermöglicht, das Kinderkriegen zu verschieben.
Frauen, die an Endometriose leiden, einer fortschreitenden Krankheit, die die Funktion der Eierstöcke beeinträchtigen kann, können durch das Einfrieren von Eizellen bedeutende Optionen für die Familiengründung realisieren. Endometriose kommt in der westlichen Welt immer häufiger vor, vor allem bei jüngeren Frauen, und hat zu einem beträchtlichen Anstieg derjenigen geführt, die eine Fertilitätserhaltung anstreben.
Frauen in der reproduktiven Altersgruppe, bei denen Krebs diagnostiziert wird und die Chemo- und/oder Strahlenbehandlungen benötigen, die typischerweise zu Unfruchtbarkeit führen können, da sie die Eizellen zerstören, sind ausgezeichnete Kandidatinnen für das Einfrieren von Eizellen. Während die Optionen je nach Alter, Krebsart und Krebsbehandlungsplan variieren, kann das Einfrieren von Eizellen diesen Frauen die Möglichkeit bieten, ihre Fruchtbarkeit zu erhalten. Wenn eine Krebserkrankung diagnostiziert wird, muss sich die Patientin dringend mit der Medfem Fertilitätsklinik in Verbindung setzen, um einen schnellen Termin zu erhalten. Der Prozess der Eizellentnahme muss stattfinden, BEVOR irgendeine Form der Therapie stattfindet.
Schließlich kann das Einfrieren von Eizellen für Personen mit religiösen oder moralischen Einwänden gegen die Lagerung von gefrorenen Embryonen nützlich sein. Häufig werden bei einer routinemäßigen IVF überzählige Embryonen zur späteren Verwendung eingefroren. Wenn sie jedoch nicht verwendet werden sollen, kann ihre Entsorgung ein schwieriges ethisches Problem darstellen. Die Möglichkeit, unbefruchtete Eizellen einzufrieren, bietet für viele Menschen eine positive Lösung.
Wie das Einfrieren von Eizellen funktioniert
Zwei der wichtigsten Faktoren bei der Bestimmung Ihrer Chancen für einen möglichen Erfolg mit dem Einfrieren von Eizellen in unserem Programm sind Ihr Serum-FSH-Wert (Fruchtbarkeitsthermostat) und eine Basislinie der „Ruhefollikel“ Ihrer Eierstöcke. Diese Untersuchungen dienen dazu, ein wichtiges Verständnis für die Fähigkeit Ihrer Eierstöcke zu erlangen, gesunde Eizellen in einer Qualität zu produzieren, die ein erfolgreiches Einfrieren, Auftauen und die letztendliche Befruchtung und Embryonalentwicklung ermöglicht. Dies sind die entscheidenden Schritte, die zur Entstehung einer erfolgreichen Schwangerschaft führen. Der FSH-Bluttest und die Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke mit ruhenden Follikeln sind obligatorisch für die Teilnahme am Programm.
Wichtig ist, dass das Alter eine große Rolle spielt. Je jünger die Eizellen sind, desto besser sind die Chancen.
Schritte im Behandlungsprozess
Unser Behandlungsprotokoll beinhaltet die Vorbereitung Ihrer Eierstöcke auf die Produktion von reifen Eizellen, die für den Einfrierprozess benötigt werden.
Schritt 1
Schritt 1 beinhaltet das Warten auf den Beginn Ihrer normalen Menstruation. Je nach dem für Sie verordneten Behandlungsprotokoll erhalten Sie mit Beginn Ihrer Menstruation entweder die Anweisung, mit der Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten zu beginnen, oder die Anweisung, auf ein bestimmtes Datum innerhalb der drei Wochen nach Beginn Ihrer Periode zu warten, um mit der Einnahme von Medikamenten zu beginnen, damit die Ärzte die Möglichkeit haben, Ihre Eierstöcke für die folgenden Fruchtbarkeitsmedikamente zu optimieren.
Schritt 2 – Stimulation der Eierstöcke
Schritt 2 beinhaltet die Verabreichung von Fruchtbarkeitsmedikamenten, die es Ihren Eierstöcken ermöglichen sollen, mit dem Wachstum mehrerer Eizellen zu beginnen, die für das anschließende Einfrieren entnommen werden sollen. Während dieser Phase können Sie sich die Medikamente, die eine erfolgreiche Produktion mehrerer gesunder Eizellen ermöglichen, entweder selbst verabreichen oder sich die täglichen Injektionen von einer Krankenschwester bei Medfem verabreichen lassen. Unsere Krankenschwestern werden Ihnen zeigen, wie Sie die injizierbaren Medikamente vor Beginn Ihres Zyklus verabreichen. Während der Einnahme dieser Medikamente müssen Sie 3-4 Mal über den Zeitraum von 10-12 Tagen, in dem die Medikamente eingenommen werden, zu Ultraschalluntersuchungen kommen.
Schritt 3 – Eizellentnahme
Nachdem festgestellt wurde, dass Ihre Eizellen ausreichend gereift sind, werden Sie für die chirurgische Entnahme Ihrer Eizellen eingeplant. Dies wird von einem der Ärzte in der Medfem-Klinik durchgeführt. In fast allen Fällen wird der Eingriff mit einem leichten Beruhigungsmittel durchgeführt, das einen relativ schmerzfreien Eingriff mit einer schnellen Erholung ermöglicht. Sie werden aus der Klinik entlassen, sobald festgestellt wurde, dass Sie stabil sind, normalerweise innerhalb von 2-3 Stunden nach dem Eingriff.
Schritt 4 – Kryokonservierung der Eizellen
Nachdem Ihre Eizellen entnommen wurden, werden sie in unserem Kryokonservierungslabor vom Embryologen vorbereitet. Der erste Schritt ist die Sicherstellung des gesunden Aussehens der Eizellen und der Beginn der Vorbereitung der Eizellen für das Einfrieren mittels Vitrifikation.
Die Vitrifikationstechnik verwendet einen schnellen zweistufigen Prozess. In der ersten Stufe wird das Ei dehydriert, um einen Großteil der Flüssigkeit zu entfernen; in der zweiten Stufe werden die Eier so schnell eingefroren, dass die Umwandlung von flüssig zu fest augenblicklich erfolgt. Es bilden sich keine Eiskristalle und die Konsistenz ähnelt einem zähflüssigen, glasartigen Zustand (daher der Begriff „vitrifiziert“).
Schritt 5 – Lagerung der Eizellen
Nach dem Einfrieren werden Ihre Eizellen in eine Kammer mit flüssigem Stickstoff gebracht, wo sie in ihrem gefrorenen Zustand gelagert werden. Diese Kammer befindet sich in der Medfem Fertilitätsklinik. Studien haben gezeigt, dass es eine enorme Variabilität in der Fähigkeit der Eizellen gibt, den Einfrierprozess zu tolerieren. Sie haben auch gezeigt, dass innerhalb einer einzigen Gruppe von eingefrorenen Eizellen einige überleben und andere nicht. Von denjenigen, die das Einfrieren und spätere Auftauen überleben, werden einige befruchtet, wenn sie Spermien ausgesetzt werden, andere nicht.
Schritt 6 – Auftauen und Verwendung Ihrer eingefrorenen Eizellen
Wenn der Zeitpunkt gekommen ist, an dem Sie Ihre kryokonservierten Eizellen verwenden möchten, müssen Sie mindestens 3 Monate vor dem Zeitpunkt, an dem Sie die Eizellen auftauen und befruchten lassen möchten, eine Vereinbarung mit unserer Einrichtung treffen. Es ist zu bedenken, dass die Eizellen UNBEFRUCHTET eingefroren wurden und dass die Befruchtung von zuvor eingefrorenen Eizellen spezielle Techniken und Handhabung erfordert. Die erfolgreiche Befruchtung von kryokonservierten Eizellen wird durch die Anwendung eines Verfahrens namens „ICSI“ (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) erheblich verbessert. Die Anwendung dieser Methode gewährleistet die beste Chance für die Befruchtung der Eizellen und ihre anschließende Entwicklung zu gesunden Embryonen mit dem Potenzial, eine dauerhafte Schwangerschaft zu erzeugen. Wenn wir von Ihnen mit der Bitte um Verwendung der eingefrorenen Eizellen kontaktiert werden, beginnen wir mit den Vorbereitungen für den Behandlungszyklus, der erforderlich ist, um die beste Chance für ein erfolgreiches Schwangerschaftsergebnis für Sie zu gewährleisten.
Es ist zu beachten, dass die Kosten für das Auftauen, die Befruchtung und den Transfer der Embryonen nicht in den Kosten für das Einfrieren von Eizellen enthalten sind.
Erfolgsraten
Die folgenden Erfolgsraten basieren auf veröffentlichter medizinischer Fachliteratur:
- Eine ungefähre Gesamtrate von 4 % Lebendgeburten pro Eizelle, die für die Kryokonservierung mittels Vitrifikation aufgetaut wurde. Wenn z.B. 10 Eizellen eingefroren werden, dann besteht eine 40%ige Chance auf eine Lebendgeburt.
- Die Wahrscheinlichkeit ist, dass die Erfolgsraten für Frauen, die Eizellen nach dem Alter von 35 Jahren kryokonservieren, deutlich niedriger sind als die aktuellen Gesamtschätzungen, da die meisten veröffentlichten Berichte Ergebnisse für jüngere Frauen beschrieben haben.
Die Erfolgsrate des Einfrierens von Eizellen kann mit der Erfolgsrate der Durchführung eines Zyklus der In-vitro-Fertilisation gleichgesetzt werden, die mit dem Alter korreliert (<30 Jahre 50% , 30-36 40%, 37-40 33%, 40-42 20%).
Sicherheit
Bis Anfang 2008 wurden weltweit etwa 500 Babys aus eingefrorenen Eizellen geboren. Unter diesen Geburten war die Rate an Geburtsfehlern und Chromosomenstörungen nicht höher als in der Allgemeinbevölkerung. Zusätzlich ist ein genetisches Screening der Embryonen verfügbar.
Kosten
Die Kosten für den Erstbesuch und die Untersuchungen bestehen aus:
- Beratung und Ultraschall mit Ihrem Arzt
- Hormonelle Bluttests
- Infektionstests einschließlich HIV, Hepatitis B und vaginale Infektionstests
Die Kosten für das Eizelleneinfrierprogramm betragen ungefähr R 28 600. Darin enthalten sind alle Kosten, die mit der Beschaffung von Eizellen verbunden sind. In diesen Kosten nicht enthalten sind die Medikamente, die zur Stimulation der Eierstöcke benötigt werden. Die durchschnittlichen Kosten für die Medikamente liegen bei R 13 000.
Die Kosten für die Lagerung der Eizellen liegen bei R1 200.00 pro Jahr.
Psychologische Betrachtung
Das Einfrieren Ihrer Eizellen gibt Ihnen einen Backup-Plan, falls Sie Probleme haben, in einem späteren Alter schwanger zu werden. Wichtig ist jedoch, dass Sie Ihre Lebensentscheidungen und -erwartungen nicht von einer begrenzten Anzahl kryokonservierter Eizellen abhängig machen, denn die tatsächliche Qualität der eingefrorenen Eizellen und ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, wird erst bei einer späteren Befruchtung festgestellt.
Risiken
Bei der Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten gibt es seltene Komplikationen, die wir durch bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu vermeiden versuchen.
Hyperstimulationssyndrom
Dies ist eine seltene, aber ernsthafte Komplikation, wenn Fruchtbarkeitsmedikamente eingesetzt werden und sich zu viele Follikel (Eizellen) in den Eierstöcken entwickeln. Zu den Symptomen der ovariellen Hyperstimulation gehören Unterleibsschmerzen, die von einer Schwellung des Bauches begleitet werden. Die Eierstöcke werden sehr groß und von Flüssigkeit umgeben, was zu Übelkeit und Erbrechen führen kann. Der so entstehende Flüssigkeitsverlust kann zu Dehydrierung und verminderter Urinausscheidung führen. Jeder Frau, die nach der Eizellentnahme Bauchschmerzen und Schwellungen entwickelt, wird empfohlen, die Klinik anzurufen und zu einer Kontrolluntersuchung zu kommen, damit wir sicherstellen können, dass sich dieser Zustand nicht entwickelt. Die Behandlung kann einen Krankenhausaufenthalt mit Bettruhe für ein paar Tage und sehr selten eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr erfordern. Wir vermeiden dieses Risiko, indem wir die niedrigste Dosis von Fruchtbarkeitsmedikamenten wählen, die eine ausreichende Anzahl von Eizellen produziert. Wenn alle Follikel zum Zeitpunkt der Eizellentnahme entleert werden, kann das Risiko eines ovariellen Hyperstimulationssyndroms stark reduziert werden, und wir können das Risiko des Syndroms durch die Verwendung von Tabletten für zwei Wochen nach der Eizellentnahme weiter reduzieren.
Blutungen
Jeder chirurgische Eingriff birgt das Risiko von Blutungen, und wir vermeiden dies, indem wir sehr dünne Nadeln für die Eizellentnahme verwenden. Wir haben in der Vergangenheit keine Probleme mit dieser Komplikation gehabt. Am Tag der Eizellentnahme müssen Sie mit einer kleinen Blutung rechnen, die nach ein paar Tagen nachlässt. Sollte die Blutung stärker werden, kontaktieren Sie bitte die Klinik.
Infektion
Dies wird durch die Überprüfung auf vaginale Infektionen vor dem Eingriff begrenzt.
Wie erfolgreich ist das Einfrieren von Eizellen?
Die Überlebensrate der Eizellen nach dem Einfrieren hängt von der Qualität der Eizellen vor dem Einfrieren ab, aber im Durchschnitt überleben nur etwa 70% der eingefrorenen Eizellen den Einfrier- und Auftauvorgang. Von den überlebenden Eizellen werden wiederum ca. 65% durch ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) befruchtet.
Wenn Sie Interesse am Einfrieren Ihrer Eizellen haben, wenden Sie sich bitte an die Medfem Klinik: 011 4632244