Para muchos, la colecistectomía o extirpación de la vesícula biliar es la única promesa de alivio de todos sus dolores y problemas de la vesícula biliar. Esto hace que el procedimiento sea una de las cirugías más frecuentemente realizadas. La decisión de someterse a ella se ha hecho incluso más fácil con el desarrollo de la colecistectomía laparoscópica. Debido a su naturaleza menos invasiva, el tiempo de curación y recuperación es mucho más rápido, y la mayoría de los pacientes salen del hospital y vuelven a su vida normal en poco tiempo. Sin embargo, justo cuando creen que todas sus preocupaciones han terminado, muchos descubren que deben enfrentarse a un nuevo tipo de reto: el aumento de peso tras la extirpación de la vesícula.
El aumento de peso después de la extirpación de la vesícula
El miedo a ganar unos kilos es común especialmente durante la temporada de vacaciones. Desgraciadamente, para muchas personas con problemas de vesícula biliar, incluidas las que se han sometido a una colecistectomía, la lucha por el aumento de peso después de la extirpación de la vesícula biliar es constante durante todo el año. Es posible que usted sea uno de los muchos que esperan conocer las razones de esto. Algunas causas están directamente relacionadas con la cirugía, mientras que otras son menos directas. Para ayudarle a entender el problema del aumento de peso durante la recuperación de la cirugía de la vesícula biliar o incluso mucho después del procedimiento, hemos investigado y enumerado cinco posibles causas del aumento de peso después de la extirpación de la vesícula biliar.
- Cambios metabólicos
- Digestión y metabolismo defectuosos de las grasas
- Dieta
- Inflamación
- Resistencia a la insulina
- Los pacientes tienden a hacer un esfuerzo para perder peso como preparación para la cirugía y no logran mantener su pérdida de peso después de que haya cumplido su propósito inicial.
- Muchos de los pacientes que se han sometido a la cirugía tenían sobrepeso al principio
- Los pacientes no han podido restringirse a una dieta saludable, dándose el gusto de consumir grasas poco saludables como antes. Muchos pacientes también comen alimentos ricos en grasas que antes no podían comer debido a los problemas de la vesícula biliar. Acaban ingiriendo más calorías de las que necesitan. Esta actitud puede estar provocada por la idea de que la extirpación de la vesícula biliar podrá resolver todos sus problemas. Sin embargo, ese no es el caso.
Cambios metabólicos
Aunque la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar no es tan incapacitante como sacar otros órganos, su ausencia puede seguir teniendo un impacto significativo en nuestro cuerpo. Existen numerosos cambios postoperatorios que alteran los procesos metabólicos y digestivos del cuerpo y que conducen a un aumento de peso tras la extirpación de la vesícula.
En algunos experimentos realizados con sujetos animales, se demostró que la colecistectomía provoca un aumento de los triglicéridos tanto en la sangre como en el hígado, y de la producción de VLDL (el colesterol malo). También aumenta las tasas de recirculación de los ácidos biliares, lo que da lugar a una mayor exposición de los tejidos a los ácidos biliares. Esto afecta al equilibrio energético, al peso corporal, a los niveles de glucosa y a la sensibilidad a la insulina. La extirpación de la vesícula biliar aumenta incluso las tasas de secreción de ácidos biliares y de colesterol. Estos cambios en el organismo sugieren que las personas a las que se les ha extirpado la vesícula biliar pueden tener un mayor riesgo de desarrollar síndromes metabólicos y otras complicaciones como la diabetes de tipo 2, enfermedades cardíacas y la acumulación de grasa en el hígado.
Digestión y metabolismo defectuosos de las grasas
Cuando la vesícula biliar no funciona correctamente, la calidad de la bilis producida y circulada se ve afectada de forma significativa. Puede volverse demasiado espesa o convertirse en lodo, provocando un estancamiento. Con el tiempo, esto puede conducir a la formación de cálculos biliares que pueden impedir el vaciado de la vesícula. Cuando esto ocurre, el organismo no absorbe las grasas y las vitaminas liposolubles que tanto necesita. Para hacer frente a una menor cantidad de grasa, nuestro cuerpo entra en modo de inanición, conservando y reteniendo la grasa que ya tiene. Esto puede ser una razón para el aumento de peso para aquellos con problemas de la vesícula biliar.
Para aquellos que se han sometido a una colecistectomía, el cuerpo todavía experimenta cambios drásticos. Sin la función reguladora de la vesícula biliar, la bilis se segrega en el intestino delgado a un ritmo lento y constante. La bilis producida por el cuerpo puede ser insuficiente en cantidad o estar demasiado diluida para hacer su trabajo de manera eficiente, lo que lleva a una digestión y un metabolismo de las grasas defectuosos. Aparte del aumento de peso, esto también puede manifestarse en diarrea o estreñimiento.
Dieta
La dieta juega un papel importante cuando se trata de controlar el peso. Si una persona tiene problemas de vesícula biliar o no, comer mucho más de lo que su cuerpo necesita definitivamente causaría un aumento de peso. Esto suele ocurrir con los pacientes a los que se les ha extirpado la vesícula biliar. En un estudio de seguimiento de sujetos después de la colecistectomía, el 75% de los pacientes aumentaron de peso sólo unos meses después de la operación. En otros estudios, han identificado que las mujeres son más propensas a ganar peso después de la extirpación de la vesícula biliar.
Aquí hay algunas suposiciones de los trabajos de investigación sobre por qué sucede esto:
Inflamación
Aunque la inflamación no es un resultado directo de la extirpación de la vesícula, sigue siendo una causa común para el aumento de peso entre los que se han sometido a la colecistectomía. Hay muchas maneras en que la inflamación puede cambiar la homeostasis de nuestro cuerpo o el equilibrio normal, como lo demuestran una serie de estudios que relacionan la inflamación crónica con el aumento de peso.
La inflamación hace que la leptina, la «hormona del control de peso», sea menos eficiente. Esta alteración hormonal afecta a nuestro hipotálamo, aumentando nuestro apetito y ralentizando el metabolismo. La inflamación del intestino también provoca un apetito irregular y un aumento de las ansias de azúcar. Las citoquinas inflamatorias, liberadas por las células grasas también provocan el aumento de peso.
Fuentes de inflamación
Hay muchas fuentes posibles de inflamación, no del tipo que duele, sino del tipo que te hace estar cansado o deprimido lo que te hace más propenso a ganar peso:
1. Dieta
Tener problemas de vesícula biliar en primer lugar puede ser una señal de que hay preocupaciones dietéticas que deben ser abordadas. Esto puede ser provocado por los alérgenos de los alimentos, el exceso de carbohidratos, el colesterol malo o el azúcar.
2. Intestino permeable
Cuando alguien tiene el síndrome del intestino permeable, las paredes del intestino delgado se inflaman e irritan, permitiendo que las toxinas penetren en el torrente sanguíneo y se almacenen en nuestras células. El intestino permeable también es conocido por ser la causa de muchas enfermedades de la vesícula biliar.
3. Estrés
El estrés desencadena la liberación de la hormona del estrés llamada cortisol. Esto potencia la respuesta de «lucha o huida», pero puede causar una alteración del metabolismo y de los niveles de insulina si los niveles de cortisol se mantienen altos durante largos períodos de tiempo. El estrés también juega un papel importante en la inflamación crónica y en nuestro sistema inmunológico.
4. Cambios hormonales y menopausia
Además del hecho de que los problemas de la vesícula biliar suelen ocurrir durante la edad peri-menopáusica o más tarde en la vida, los cambios hormonales también contribuyen al aumento de peso después de la extirpación de la vesícula biliar a través de su papel en la inflamación crónica. Los estudios demuestran que una disminución de los estrógenos se corresponde con un aumento de las citoquinas que provocan la inflamación del organismo. Las citoquinas desempeñan un papel crucial en la ayuda a la comunicación célula a célula durante las respuestas inmunitarias, pero las citoquinas proinflamatorias también pueden estimular el movimiento de las células hacia los sitios de trauma o infección.
Resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina puede figurar como una de las causas de la inflamación. Sin embargo, su prevalencia (más de 80 millones de estadounidenses la padecen) y el gran número de complicaciones que puede acarrear exigen que se incluya en la lista como una preocupación independiente de la que cualquiera debería ser precavido. Al igual que la inflamación, ésta no es causada directamente por la colecistectomía, pero es una condición muy común que puede desarrollarse dentro del mismo grupo de alto riesgo que las enfermedades de la vesícula biliar, probablemente porque la resistencia a la insulina es una de las causas para la formación de cálculos biliares.
La resistencia a la insulina es un precursor para el desarrollo de la diabetes tipo 2 y se asocia más a menudo con la fatiga y el aumento de peso. Se trata de una condición en la que las células del cuerpo no responden normalmente a la hormona insulina, que ayuda a la absorción de la glucosa del torrente sanguíneo. Esto conduce a una acumulación de azúcar en la sangre. Los niveles elevados de insulina pueden inducir la sensación de letargo y alimentar los antojos de azúcar y carbohidratos. La resistencia a la insulina no sólo puede provocar un aumento de peso, sino que también puede causar áreas localizadas de crecimiento de grasa.
Además de la amenaza de obesidad que supone esta condición, los estudios muestran que las mujeres que son resistentes a la insulina también corren el riesgo de padecer hipertensión, enfermedades cardíacas, colesterol alto, cáncer de mama y síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Cómo evitar el aumento de peso después de la cirugía de la vesícula
Al observar las diferentes causas del aumento de peso, podríamos ver que la solución común es mantener una dieta y un estilo de vida saludables después de la extirpación de la vesícula. La elección de los alimentos, los hábitos diarios (incluyendo el descanso y el ejercicio) y la dieta en general después de la cirugía de la vesícula biliar pueden afectar en gran medida la recuperación y la calidad de vida después de la operación. He aquí algunas formas de ayudarle a prevenir el temido aumento de peso:
- Aliméntese bien y tenga cuidado con cualquier posible deficiencia de vitaminas
- Reduzca la inflamación con suplementos y evitando los proalimentos inflamatorios
- Toma suplementos que mejoren la digestión de las grasas
- Maneja tus niveles de estrés
- Asegúrate de incluir el ejercicio moderado en tu rutina diaria
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- Controlar el azúcar en sangre
Comer bien significa muchas cosas – significa que debes comer moderadamente, comer a tiempo y comer las cosas adecuadas. Para perder peso, muchos recurren a matarse de hambre y saltarse comidas, para darse un atracón unas horas o días después. Sin embargo, nuestro cuerpo no funciona así. A menudo, esto sólo da lugar a ciclos de peso o a una rápida pérdida y posterior aumento de peso. La moderación es siempre el secreto. Pero, por supuesto, comer con moderación los alimentos equivocados no le hará ningún bien. Si fue prudente con su dieta antes de la operación para evitar los ataques a la vesícula, debe tratar su falta de vesícula como una condición que necesita tanto cuidado como antes de extirparla. Esto es siempre cierto, pero aún más durante los primeros meses después de la operación de vesícula.
También significa ser consciente de sus niveles de azúcar en sangre y mantenerlos equilibrados, sin dejar que bajen o suban demasiado. Haga que su médico controle sus niveles de glucosa. Para simplificar, equilibrar el azúcar en la sangre requiere no comer azúcar ni carbohidratos refinados y hacer comidas pequeñas y frecuentes.
Asegúrese de tener todas las vitaminas y minerales que su cuerpo necesita. Algunos pueden pensar que comer menos causaría automáticamente la pérdida de peso, pero la falta de algunas vitaminas y minerales en realidad contribuirá al aumento de peso. Tener niveles bajos de hierro, magnesio, vitamina D y vitamina B12 puede alterar tu metabolismo, agotar tu energía y comprometer tu sistema inmunitario. Aléjate de los alimentos procesados, ricos en sodio, colesterol y azúcar. Las frutas y verduras frescas y orgánicas, el bajo contenido en cereales y las proteínas magras pueden proporcionarnos a menudo nuestra dosis diaria necesaria de vitaminas.
Dado el papel de la inflamación en el aumento de peso, también debe hacer un esfuerzo para evitar cualquier alimento o actividad que agrave o inicie la inflamación. Tenga cuidado con los alérgenos alimentarios comunes como el gluten, los lácteos, la soja y los cacahuetes. El desencadenamiento de alergias provocará una gran cantidad de problemas más allá del aumento de peso. Incluye en tu dieta alimentos antiinflamatorios como la remolacha, la raíz de cúrcuma fresca o seca, el aceite de coco, las semillas de chía y muchos más. Nunca te puedes equivocar con una dieta rica en omega-3, antioxidantes y ácidos grasos esenciales.
Suplementos recomendados
Para ayudar a descomponer las grasas y ayudar a la digestión, son muy recomendables los suplementos de sales biliares con taurina y colina. Estos, junto con la dieta y el ejercicio adecuados, le ayudarán a alcanzar y mantener su peso ideal.
Hablando de ejercicio, lo mejor es consultar a un profesional sobre el tipo y la intensidad del programa de ejercicios que debe realizar. Sin que muchos lo sepan, es posible que el ejercicio le haga más daño que bien. Por un lado, las investigaciones demuestran que las personas que fuerzan demasiado su cuerpo pueden anular los efectos positivos del ejercicio. En segundo lugar, en lugar de potenciar las hormonas de la felicidad, hacer ejercicio de forma incorrecta puede aumentar los niveles de cortisol y contribuir al estrés y al aumento de peso. Cuando estás tratando de controlar tus niveles de estrés, ese tipo de pico es lo último que necesitas. Las hierbas adaptógenas así como las vitaminas B fermentadas son ambas de apoyo al estrés.Pruebe Max Stress B para el apoyo al estrés.
El último consejo para aquellos preocupados por el aumento de peso después de la extirpación de la vesícula biliar es que se revisen sus niveles de azúcar en la sangre. Algunos pacientes, después de intentar controlar su ingesta de alimentos y realizar actividad física, todavía se encuentran ganando peso o con antojos. Esto puede deberse a su nivel de azúcar en sangre. Para asegurarte de que no tienes resistencia a la insulina o diabetes, hazte las pruebas necesarias. Se ha demostrado que productos naturales como el picolinato de cromo, la banaba y la cúrcuma te ayudan a mantener controlados los niveles de azúcar en sangre. También hemos formulado un suplemento especialmente diseñado para quienes luchan contra el control de peso, la resistencia a la insulina y otros problemas metabólicos: lo llamamos Simetría Metabólica. Se recomienda su uso diario.
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