Antecedentes
- EDNOS se refiere a Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado – una categoría diagnóstica utilizada entre 1987 y 2013.
- OSFED se refiere a Otro Trastorno de la Conducta Alimentaria Especificado – una categoría diagnóstica actualizada, publicada por la Asociación Americana de Psiquiatría en 2013.
- OSFED es el más prevalente* de todos los trastornos alimentarios.
*Fuente:
Galmiche et al (2019)
Micali et al (2017)
Trastorno alimentario no especificado
El trastorno alimentario no especificado (EDNOS) se refiere a una condición en la que una persona puede presentar una variedad de comportamientos y síntomas de todo el espectro de las condiciones específicamente definidas, pero puede no encajar cómodamente en una de esas clasificaciones.
Por ejemplo, una persona puede mostrar todos los demás síntomas y comportamientos de la anorexia, pero sin una pérdida de peso significativa; o una persona puede mostrar los síntomas de la bulimia, pero no se alimenta/purga con la regularidad requerida por los criterios diagnósticos estrictos. Una de las áreas más significativas que se incluyen actualmente dentro de la categoría «EDNOS» es el Trastorno por Atracón.
Se cree que EDNOS representa hasta el 50% de los diagnósticos de trastornos alimentarios, sin embargo, debido a las dificultades en torno a los criterios diagnósticos, no se reconoce en la misma medida.
Aunque un diagnóstico menos concreto puede ser difícil, debido a que están involucrados los mismos comportamientos existen los mismos riesgos para la salud que en el caso de otros trastornos alimentarios.
Como tal, es importante reconocer el trastorno, buscar apoyo y abordar cualquier efecto secundario físico/médico, así como abordar el trasfondo emocional de los comportamientos.
Otro trastorno alimentario especificado
El OSFED puede aplicarse a individuos que no cumplen los criterios completos de anorexia, bulimia o trastorno por atracón. Pueden experimentar síntomas clínicamente significativos que son problemáticos y angustiosos en la forma en que manejan su relación con la comida. Esto puede incluir trastornos de la alimentación similares a otros trastornos alimentarios o conductas alimentarias que se asocian con angustia, deterioro y riesgo de dolor, muerte o discapacidad.
Es importante destacar que el OSFED no es un problema menos grave que otros trastornos alimentarios. Los individuos afectados por el OSFED pueden presentar angustia emocional y deterioro en comparación con los que no tienen un trastorno alimentario. En consecuencia, pueden requerir apoyo y tratamiento continuos para manejar sus dificultades.
Los subtipos de OSFED incluyen:
Anorexia nerviosa atípica: Una persona desarrolla todos los criterios de la anorexia, excepto que, a pesar de una pérdida de peso significativa, una persona puede estar dentro o por encima del rango de peso normal.
Bulimia nerviosa de baja frecuencia/duración limitada: una persona puede cumplir los criterios de la bulimia, aunque los atracones o las conductas compensatorias pueden ocurrir, de media, menos de una vez a la semana y/o durante menos de 3 meses.
Trastorno por atracón de baja frecuencia/duración limitada – Una persona puede cumplir los criterios del trastorno por atracón, aunque los atracones se produzcan, de media, menos de una vez a la semana y/o durante menos de 3 meses.
Trastorno por purga: Una persona puede utilizar conductas de purga para cambiar su peso o forma, en ausencia de atracones.
Síndrome de alimentación nocturna: Una persona puede experimentar episodios recurrentes de alimentación nocturna. Esto puede ocurrir tras un consumo excesivo de alimentos después de una cena. La ingesta nocturna no se explica por factores externos (medicación, ciclo del sueño, otros trastornos médicos) en la vida de la persona y puede causar una angustia significativa y un deterioro en el funcionamiento.