Cobertura de seguro médico de Kaiser Permanente

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Kaiser Permanente es la HMO (Organización de Mantenimiento de la Salud) más antigua y más grande de los Estados Unidos, que presta servicios en nueve estados y el Distrito de Columbia. Su mayor Planes Kaiser de California cubiertos base de miembros en California con más de 8 millones, muchos de los cuales son planes Kaiser de California cubiertos. Kaiser ha tratado de liderar el modelo de atención sanitaria en muchos frentes. Su atención integrada es lo que la hace única. La atención de un paciente está coordinada y conectada dentro de un sistema desde el principio hasta el final. Esto puede incluir, entre otras cosas, una visita a la consulta, análisis de laboratorio, tratamiento, gestión de la enfermedad y procedimiento de hospitalización hasta la recuperación.

Covered California Kaiser Plans

La organización se compone de 3 partes: Los Planes de Salud de la Fundación Kaiser (corporaciones sin ánimo de lucro y con prestaciones públicas), los Hospitales de la Fundación Kaiser (corporación sin ánimo de lucro y con prestaciones públicas) y los Grupos Médicos Permanente (organizaciones profesionales con ánimo de lucro).

La historia de Kaiser Permanente es una historia de innovación. Después de ver los resultados de los programas de asistencia sanitaria evolucionados para los trabajadores industriales en los años 30 y 40, Henry J. Kaiser comenzó a ofrecer servicios médicos de prepago a sus trabajadores de astilleros en Richmond, California. Este exitoso modelo de cobertura sanitaria se ofreció posteriormente al público en 1945, fundando Kaiser Permanente. En la actualidad, la sede de Kaiser Permanente se encuentra en Oakland, California.

El seguro de Kaiser Permanente es una de las 3 principales opciones que se ofrecen en la Bolsa del Estado de California. El 24 por ciento de los inscritos en el Intercambio de Seguros del Estado de California tienen planes de Kaiser de Covered California.

Toma nota

Cada año el Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA), una organización sin ánimo de lucro, evalúa el rendimiento de más de 1.00 planes de salud (Medicare, Medicaid y privados (comerciales)) y publica un informe basado en los resultados. Las calificaciones de los planes de salud de NCQA para 2017-2018 dieron a Kaiser Permanente en el norte de California 5 de 5 para su plan de salud comercial. Estas calificaciones se basan en la experiencia, la prevención y el tratamiento del plan de salud. Es significativo que Kaiser haya sido uno de los 11 planes de salud comerciales de Estados Unidos a los que se les dio esta calificación de los aproximadamente 500 que el NCQA calificó. Kaiser se enorgullece de que sus planes estén calificados entre los mejores de la nación, sin que ningún plan tenga una calificación inferior a 4,5.

Red

Los planes de Kaiser en California se ofrecen en las 19 regiones de precios de California.

Kaiser es una red «in House», lo que significa que los servicios médicos son proporcionados por un grupo médico Kaiser, un laboratorio Kaiser, una farmacia Kaiser y un hospital Kaiser. Para muchos miembros pueden visitar a su médico, hacerse análisis y surtir una receta, todo bajo un mismo techo, lo que lo hace extremadamente conveniente.

Para regiones selectas que no tienen una o algunas de estas opciones, Kaiser ha contratado con un hospital local, una farmacia, un grupo médico, etc. Encuentre las ubicaciones y los médicos de Kaiser Permanente. Para las necesidades de atención urgente y de emergencia los miembros de Kaiser Permanente están cubiertos en cualquier parte del mundo.

El futuro está aquí

«Prosperar» es el lema de la campaña pública de Kaiser. Buscan animar a todos los afiliados a vivir la vida al máximo con un gran énfasis en la atención preventiva y en las opciones de estilo de vida saludable que repercuten en el bienestar general.

Servicios como el acceso a enfermeras de asesoramiento por teléfono las 24 horas del día, programas de gestión de enfermedades; programas y clases de estilo de vida saludable, y descuentos en programas de fitness, etc. son beneficios añadidos al plan de cada afiliado. Las herramientas en línea, como el envío de correos electrónicos a su médico, la programación de citas de rutina, la reposición de recetas y la comprobación de los resultados de laboratorio, hacen que la gestión de la atención médica sea cómoda y ágil.

Kaiser ha introducido recientemente las «Visitas por vídeo» con un médico, que proporcionan una forma cómoda para que los miembros inscritos en los planes de Kaiser de Covered California accedan a la atención médica de forma segura y eficiente.

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