¿Cuáles son los síntomas hipofisarios?

¿Cuáles son algunos de los síntomas que experimentan los adultos con un trastorno hipofisario?

La siguiente lista muestra muchos de los síntomas asociados a las afecciones hipofisarias.

Cubre diferentes afecciones hipofisarias y los pacientes no mostrarán todos estos síntomas, sólo los relevantes para su afección particular. Debe consultar a su médico de cabecera si tiene alguno de estos síntomas, pero recuerde que tener algunos de ellos no significa necesariamente que tenga una afección hipofisaria. Una vez que se le haya diagnosticado, puede resultarle útil conocer otros síntomas que pueda experimentar y que estén asociados a su enfermedad. Por favor, asegúrese de informar a sus médicos sobre todos los síntomas que experimenta, esto les ayudará a tratarle.

  • Dolores de cabeza
  • Problemas de visión
  • Aumento de peso inexplicable
  • Pérdida de libido
  • Sentirse mareado y con náuseas
  • Tez pálida
  • Agotamiento muscular
  • Agudamiento de los rasgos faciales.
  • Manos y pies agrandados
  • Sudoración excesiva y piel grasa
  • Cara de luna (con la piel de la cara enrojecida)
  • Síndrome del túnel carpiano

¿Cuáles son algunos de los síntomas de una afección hipofisaria en niños?

En los niños con hipopituitarismo de nacimiento (hipopituitarismo congénito), la hipófisis anterior puede ser pequeña y la posterior colocada en una posición anormal. Estos niños suelen tener varias deficiencias hormonales, incluida la de la hormona del crecimiento. En algunos niños, los nervios ópticos son delgados (hipoplasia del nervio óptico) y se acompañan de la ausencia de una estructura similar a una cortina en la línea media, el septum pellucidum. La combinación de estos problemas puede asociarse a un hipopituitarismo, una condición denominada Displasia Septo Óptica. En esta condición, puede haber problemas con las hormonas del equilibrio de líquidos. Esto se denomina diabetes insípida, o diabetes del agua.
En algunos casos, el hipopituitarismo también puede deberse a tumores cerebrales o a lesiones en la cabeza. El tumor cerebral más común en los niños que causa hipopituitarismo es un craneofaringioma. Este tumor parte del hipotálamo, la parte del cerebro situada por encima de la hipófisis. El tumor puede presionar los nervios ópticos y provocar la pérdida de visión. Los niños con este tumor suelen expulsar agua con más frecuencia (diabetes insípida).
En la mayoría de los niños con hipopituitarismo, el crecimiento es lento debido a la deficiencia de la hormona del crecimiento. Esto se nota cuando se traza en una tabla de crecimiento y se compara con las estaturas de los padres. Algunos niños pueden estar cansados debido a los bajos niveles de la hormona tiroidea o a los bajos niveles de Cortisol. En otros, la pubertad puede no progresar debido a la falta de gonadotrofinas. Ocasionalmente, algunos niños, especialmente con Displasia Septo Óptica o que han recibido radiación cerebral, pueden entrar paradójicamente en la pubertad antes de lo esperado.
En raras ocasiones, la hipófisis puede ser grande debido a un tumor dentro de la glándula. Dicho tumor puede producir un exceso de corticotropina y provocar una afección denominada enfermedad de Cushing, en la que el niño adquiere sobrepeso. En otros, la prolactina puede estar en exceso, con secreción de leche por los pezones.

Algunos síntomas en los niños pueden ser:

  • Mal crecimiento
  • Pérdida de visión
  • Beber en exceso
  • Frecuencia excesiva de orinar
  • Cansancio
  • Sobrepeso
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  • Pubertad tardía
  • Pubertad precoz
  • Secreción de leche

Síntomas relacionados con afecciones específicas

Acromegalia

  • Aumento del número de zapatos, guantes, sombreros, cuello de la camisa, a lo largo de meses o años
  • Dolores de cabeza
  • Dolores articulares
  • Dolor facial – cambios en la mordida ya que la mandíbula se adelanta y/o la separación de los dientes puede cambiar
  • Sudoración
  • Aumento de peso
  • Cambios de humor
  • La lengua crece
  • Diferencias en el habla i.e. voz más grave, con posible ceceo
  • Apnea del sueño (ronquidos con episodios de respiración interrumpida)
    • Enfermedad de Cushing

      • Aumento de peso al tronco del cuerpo, más redondeo de la cara
      • Joroba de grasa en la parte superior de la columna/espalda
      • Aspecto sonrojado y redondez de la cara
      • Bajo estado de ánimo, puede sentirse deprimido
      • Pérdida de densidad ósea (si no se trata a lo largo del tiempo) debido al exceso de cortisol
      • Cambios de humor extremos
      • Debilidad, posible pérdida de masa muscular
      • Oscurecimiento de la pigmentación de la piel
      • Rayas moradas oscuras (similares a las estrías en el abdomen y la parte superior de los muslos)
      • Hirsutismo (extrema vellosidad)
        • Diabetes Insípida (DI)

          • Pasa orina en exceso mucho más de lo habitual durante el día y frecuentemente durante la noche
          • La orina es muy pálida, posiblemente clara y no se concentra
          • Sed extrema, que no se puede saciar
          • Preferencia por las bebidas heladas
          • Dolores de cabeza (que pueden deberse a la deshidratación)
          • Agotamiento
          • Temblores
          • Náuseas
          • Síntomas de deshidratación: boca reseca, labios agrietados, lengua recubierta, ojos secos y piel seca
          • La mayoría de los alimentos son intolerables con preferencia por beber líquidos
          • Pérdida de peso
            • Hipopituitarismo

              (puede incluir deficiencias de cortisol, hormona del crecimiento y tiroides)

              • Sensaciones de tipo gripal bajas o sin cortisol en el cuerpo, resfriados y/o infecciones regulares sensación de «resaca» sin haber bebido alcohol
              • No hay control de la temperatura corporal ya sea sintiendo demasiado calor, o demasiado frío
              • Náuseas
              • Cambios de humor sentimientos de depresión, apatía o bajo estado de ánimo
              • Dolores articulares y/o falta de tono muscular
              • Agotamiento
              • Estreñimiento
              • Dificultad para encontrar palabras
              • Malos patrones de sueño
              • Presión arterial baja sensación de ligereza-heade
              • Palidez pálida

              Prolactinoma

              • Pérdida de la menstruación (mujer)
              • Infertilidad
              • Baja o falta de libido
              • Aumento de peso vientre hinchado
              • Agotamiento/agotamiento, dormirse durante el día
              • Dolores de cabeza
              • Excreción de leche/líquido por los pezones cuando no está embarazada (los hombres también pueden tenerlo)
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