¿Qué es la displasia renal?
La displasia renal es una afección en la que las estructuras internas de uno o ambos riñones del feto no se desarrollan normalmente mientras están en el útero. Durante el desarrollo normal, dos tubos finos de músculo llamados uréteres crecen en los riñones y se ramifican para formar una red de estructuras diminutas llamadas túbulos. Los túbulos recogen la orina mientras el feto crece en el útero. En la displasia renal, los túbulos no se ramifican completamente. La orina que normalmente fluye a través de los túbulos no tiene dónde ir. La orina se acumula en el interior del riñón afectado y forma sacos llenos de líquido llamados quistes. Los quistes sustituyen al tejido renal normal e impiden el funcionamiento del riñón.
La displasia renal puede afectar a un riñón o a ambos. Los bebés con displasia renal grave que afecta a ambos riñones generalmente no sobreviven al nacimiento. Los que sí sobreviven pueden necesitar lo siguiente al principio de su vida:
- tratamientos de filtrado de sangre llamados diálisis
- un trasplante de riñón
- cuyos padres tienen los rasgos genéticos de la afección
- con ciertos síndromes genéticos que afectan a múltiples sistemas corporales
- cuyas madres utilizaron ciertos medicamentos recetados o drogas ilegales durante el embarazo
- Hidronefrosis del riñón activo. Un bebé con displasia renal en un solo riñón podría tener otros defectos del tracto urinario. Cuando otros defectos del tracto urinario bloquean el flujo de orina, la orina se acumula y hace que los riñones y los uréteres se hinchen, una condición llamada hidronefrosis. Si no se trata, la hidronefrosis puede dañar el riñón en funcionamiento y reducir su capacidad de filtrar la sangre. El daño renal puede provocar una enfermedad renal crónica (ERC) e insuficiencia renal.
- Una infección del tracto urinario (ITU). Una obstrucción de la orina puede aumentar la probabilidad de que un bebé desarrolle una ITU. Las ITU recurrentes también pueden provocar daños en los riñones.
- Presión arterial alta.
- Una probabilidad ligeramente mayor de desarrollar cáncer de riñón.
- comprobar la presión arterial.
- analizar la sangre para medir la función renal.
- analizar la orina en busca de albúmina, una proteína que se encuentra con mayor frecuencia en la sangre. La presencia de albúmina en la orina puede ser un signo de daño renal.
- Realizar ecografías periódicas para controlar el riñón dañado y asegurarse de que el riñón que funciona sigue creciendo y se mantiene sano.
- tiene más probabilidades de desarrollar ERC.
- Necesita un seguimiento estrecho con un nefrólogo pediátrico, un médico especializado en el cuidado de niños con enfermedades renales. Los niños que viven en zonas que no disponen de un nefrólogo pediátrico pueden acudir a un nefrólogo que atiende tanto a niños como a adultos.
- Puede que con el tiempo necesiten diálisis o un trasplante de riñón.
- a identificar los cuidados que son mejores para un niño
- a encontrar la mejor dosis de medicamentos
- a encontrar tratamientos para enfermedades que sólo afectan a los niños
- a tratar enfermedades que se comportan de forma diferente en los niños
- a entender cómo afecta el tratamiento al cuerpo de un niño en crecimiento
Los niños con displasia en un solo riñón tienen una función renal normal si el otro riñón no está afectado. Aquellos con displasia leve en ambos riñones pueden no necesitar diálisis o un trasplante de riñón durante varios años.
La displasia renal también se denomina displasia renal o riñón displásico multiquístico.
¿Qué son los riñones y qué hacen?
Los riñones son dos órganos con forma de judía, cada uno del tamaño de un puño. Están situados justo debajo de la caja torácica, uno a cada lado de la columna vertebral. Cada día, los dos riñones filtran entre 120 y 150 litros de sangre para producir entre 1 y 2 litros de orina, que se compone de desechos y líquido extra. Los niños producen menos orina que los adultos; la cantidad que producen depende de su edad. La orina pasa de los riñones a la vejiga a través de los dos uréteres, uno a cada lado de la vejiga. La vejiga almacena la orina. Los músculos de la pared de la vejiga permanecen relajados mientras la vejiga se llena de orina. A medida que la vejiga se llena hasta su capacidad, las señales enviadas al cerebro indican a la persona que debe ir pronto al baño. Cuando la vejiga se vacía, la orina sale del cuerpo a través de un tubo llamado uretra, situado en la parte inferior de la vejiga.
¿Qué causa la displasia renal?
Los factores genéticos pueden causar displasia renal. Los genes transmiten información de ambos padres al niño y determinan sus rasgos. A veces, los padres pueden transmitir un gen que ha cambiado, o mutado, causando displasia renal.
Los síndromes genéticos que afectan a múltiples sistemas corporales también pueden causar displasia renal. Un síndrome es un grupo de síntomas o afecciones que pueden parecer no estar relacionados pero que se cree que tienen la misma causa genética. Un bebé con displasia renal debida a un síndrome genético podría tener también problemas en el tracto digestivo, el sistema nervioso, el corazón y los vasos sanguíneos, los músculos y el esqueleto, u otras partes del tracto urinario.
Un bebé también puede desarrollar displasia renal si su madre toma ciertos medicamentos recetados durante el embarazo, como algunos utilizados para tratar las convulsiones y la presión arterial alta. El consumo de drogas ilegales por parte de la madre, como la cocaína, durante el embarazo también puede causar displasia renal en el feto.
¿Qué tan común es la displasia renal?
La displasia renal es una enfermedad común. Los científicos estiman que la displasia renal afecta a uno de cada 4.000 bebés.1 Esta estimación puede ser baja porque a algunas personas con displasia renal nunca se les diagnostica la enfermedad. Aproximadamente la mitad de los bebés a los que se les diagnostica esta afección tienen otros defectos del tracto urinario.2
¿Quién tiene más probabilidades de desarrollar displasia renal?
Los bebés que tienen más probabilidades de desarrollar displasia renal incluyen a aquellos
¿Cuáles son los signos de la displasia renal?
Muchos bebés con displasia renal en un solo riñón no presentan signos de la enfermedad. En algunos casos, el riñón afectado puede estar agrandado al nacer y puede causar dolor.
¿Cuáles son las complicaciones de la displasia renal?
Las complicaciones de la displasia renal pueden incluir
¿Cómo se diagnostica la displasia renal?
Los proveedores de atención médica pueden diagnosticar la displasia renal durante el embarazo de una mujer mediante una ecografía fetal, también llamada ecografía fetal. La ecografía utiliza un dispositivo, llamado transductor, que hace rebotar ondas sonoras seguras e indoloras en los órganos para crear una imagen de su estructura. La ecografía fetal es una prueba que se realiza durante el embarazo para crear imágenes del feto en el útero. Un técnico especialmente formado realiza el procedimiento en la consulta de un médico, un centro ambulatorio o un hospital, y un obstetra o un radiólogo interpreta las imágenes. Un obstetra es un médico especializado en el embarazo y el parto. Un radiólogo es un médico especializado en imágenes médicas. La paciente -en este caso, la madre del feto- no necesita anestesia para este procedimiento. Las imágenes pueden mostrar defectos en los riñones del feto y en otras partes del tracto urinario.
Los profesionales sanitarios no siempre diagnostican la displasia renal antes de que nazca el bebé. Después del nacimiento, los proveedores de atención médica suelen diagnosticar la displasia renal durante una evaluación del niño por una infección urinaria u otra condición médica. El médico utiliza la ecografía para diagnosticar la displasia renal después del nacimiento del bebé.
¿Cómo se trata la displasia renal?
Si la afección se limita a un riñón y el bebé no presenta signos de displasia renal, es posible que no sea necesario ningún tratamiento. Sin embargo, el bebé debe someterse a revisiones periódicas que incluyan
¿Cómo se puede prevenir la displasia renal?
Los investigadores no han encontrado una forma de prevenir la displasia renal causada por factores genéticos o ciertos síndromes genéticos. Las mujeres embarazadas pueden prevenir la displasia renal evitando el uso de ciertos medicamentos recetados o drogas ilegales durante el embarazo. Las mujeres embarazadas deben hablar con su médico antes de tomar cualquier medicamento durante el embarazo.
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para un niño con displasia renal en un solo riñón?
El pronóstico a largo plazo para un niño con displasia renal en un solo riñón es generalmente bueno. Una persona con un solo riñón que funciona, una condición llamada riñón solitario, puede crecer normalmente y puede tener pocos problemas de salud, o ninguno.
El riñón afectado puede reducirse a medida que el niño crece. A los 10 años,3 el riñón afectado puede dejar de ser visible en las radiografías o ecografías. Los niños y los adultos con un solo riñón en funcionamiento deben someterse a revisiones periódicas para comprobar si hay presión arterial alta y daño renal. Un niño con problemas en el tracto urinario que conduzcan a la insuficiencia del riñón que funciona puede llegar a necesitar diálisis o un trasplante de riñón.
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para un niño con displasia renal en ambos riñones?
El pronóstico a largo plazo para un niño con displasia renal en ambos riñones es diferente del pronóstico a largo plazo para un niño con un solo riñón displásico. Un niño con displasia renal en ambos riñones
Comer, dieta y nutrición
Los investigadores no han descubierto que la alimentación, la dieta y la nutrición desempeñen un papel en la causa o la prevención de la displasia renal.
Ensayos clínicos
El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) y otros componentes de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) realizan y apoyan la investigación de muchas enfermedades y afecciones.
¿Qué son los ensayos clínicos y qué papel desempeñan los niños en la investigación?
Los ensayos clínicos son estudios de investigación en los que participan personas de todas las edades. Los ensayos clínicos buscan nuevas formas de prevenir, detectar o tratar enfermedades. Los investigadores también utilizan los ensayos clínicos para estudiar otros aspectos de la atención, como la mejora de la calidad de vida. Las investigaciones en las que participan niños ayudan a los científicos
Averigüe más sobre los ensayos clínicos y los niños.
¿Qué ensayos clínicos están abiertos?
Los ensayos clínicos que están abiertos actualmente y que están reclutando pueden verse en www.ClinicalTrials.gov.