Si ha encontrado esta página, es probable que usted o un ser querido esté experimentando dolor relacionado con la escoliosis. Has venido al lugar correcto. Tengo más de 30 años de experiencia en el tratamiento de la escoliosis y a lo largo de los años he ayudado a miles de pacientes a aliviar su dolor de escoliosis.
En este artículo, te explicaré
- Por qué la escoliosis causa dolor
- Los tipos más comunes de dolor por escoliosis
- Métodos populares para tratar el dolor relacionado con la escoliosis
- Enfoque único de Hudson Valley Scoliosis para tratar el dolor.
- 3 ejercicios que puedes probar hoy mismo para empezar a aliviar el dolor.
Siéntase libre de saltar a la sección que sea más relevante para usted
¿Qué causa el dolor de escoliosis?
El dolor de escoliosis es común. Aunque es poco frecuente en los niños, se vuelve cada vez más común a medida que las personas envejecen. De hecho, las investigaciones muestran que alrededor del 55% de los adolescentes con escoliosis experimentan dolor de espalda intermitente y hasta el 92% de los adultos con escoliosis sufren un dolor lo suficientemente intenso como para buscar tratamiento.
Si aún no lo ha hecho, le recomiendo que eche un vistazo rápido a nuestro artículo principal sobre la escoliosis. Entender los fundamentos de la escoliosis (idiopática vs degenerativa y leve vs severa) hará más fácil entender cómo la escoliosis causa dolor.
El dolor de la escoliosis puede ocurrir debido a una variedad de razones. En los casos de escoliosis idiopática, las personas suelen tener afecciones espinales subyacentes (no relacionadas con la escoliosis) que empeoran debido a la escoliosis. En algunos casos, estas afecciones subyacentes se habrían desarrollado de todos modos, pero sólo son dolorosas cuando se combinan con la escoliosis. En otros casos, la escoliosis severa causa la condición subyacente al poner tensión y presión en varias partes del cuerpo.
Sea cual sea la situación, el tratamiento dependerá de la afección vertebral subyacente y de cómo afecta a la postura del paciente.
Las condiciones que causan dolor cuando se combinan con la escoliosis incluyen:
- Degeneración discal en la columna superior (cervical), media (torácica) o inferior (lumbar); también conocida como espondilosis
- Protuberancias discales o hernias de disco
- Flojamiento de los ligamentos (laxitud) en las articulaciones de la columna y la pelvis; también conocida como laterolistesis
- Inflamación de las articulaciones sacroilíacas que unen la pelvis y la parte inferior de la columna vertebral
- Dislocación de las articulaciones de la columna vertebral o incluso fracturas de la columna vertebral
- Fracturas de la columna vertebral (lea más sobre la espondilolistesis)
- Tensión postural
- Dolor de cabeza y cuello (cervical): Los pacientes suelen referir dolores de cabeza crónicos, que suelen deberse a la tensión de los músculos del cuello. La postura de la cabeza hacia delante, que es común en la escoliosis, puede causar tensión muscular y desalineación de la columna vertebral en el cuello. Esto puede desencadenar entonces dolor en la base del cuello o del cráneo y una variedad de dolores de cabeza asociados, como migrañas, cefaleas en racimo y la cefalea de tipo tensional.
Lea más sobre los dolores de cabeza relacionados con la escoliosis - Dolor de hombros: Los ligamentos y músculos de los hombros a menudo se ven afectados por la escoliosis. Los pacientes suelen notar el dolor de hombro relacionado con la escoliosis en el lado de su cuerpo en el que la columna se curva. Esto se debe a que el cuerpo trata naturalmente de poner la columna vertebral en su sitio. Con el tiempo, una persona puede experimentar dolor en ambos lados ya que el otro hombro le duele por soportar el exceso de peso.
Lea más sobre el dolor de hombro relacionado con la escoliosis >
- Dolor en la parte superior de la espalda (torácica): Muchos adultos con escoliosis desarrollan una postura encorvada (denominada «cifosis») que es la principal causa de su dolor. En la literatura científica también se ha identificado una osteoporosis significativa estrechamente relacionada con la escoliosis en adultos. Si la osteoporosis es grave, puede incluso provocar fracturas y luxaciones asociadas de la columna vertebral.
- Dolor de espalda baja (lumbar): El dolor en la parte baja de la espalda es una de las mayores quejas de los pacientes con escoliosis en adultos y adolescentes, incluso los que tienen una escoliosis más leve. Los adultos mayores con escoliosis tienden a tener una enfermedad discal degenerativa más importante, que daña los ligamentos que mantienen la columna vertebral en su sitio, lo que provoca un dolor lumbar más intenso.
- Dolor de cadera: Las personas con escoliosis a veces notan que tienen una cadera que parece más alta o sobresale más que la otra. Esto es a menudo más notable que la curvatura real de la escoliosis en la columna vertebral. Este desequilibrio puede provocar dolor y molestias en la cadera después de caminar o estar de pie durante mucho tiempo.
Lea más sobre el dolor de cadera relacionado con la escoliosis >
- Dolor del nervio ciático: Este tipo de dolor está causado por una mala alineación de la
espina combinada con una enfermedad articular degenerativa temprana (artritis), y puede provocar dolor en las piernas. Estas dos afecciones provocan un estrechamiento de las articulaciones de la columna vertebral por las que pasan los nervios. Este estrechamiento se conoce como estenosis espinal.
La estenosis espinal suele causar dolor en los pacientes con escoliosis.
El estrechamiento del espacio dentro de la columna vertebral ejerce presión sobre los nervios, lo que puede provocar ciática, dolor, entumecimiento u hormigueo que va desde las nalgas hasta la parte posterior de las piernas. Esta afección se da con más frecuencia en pacientes de edad avanzada y con curvas más pronunciadas.
Lea más sobre la ciática >
- Dolor posquirúrgico. Aquellos que deciden someterse a una cirugía de columna, ya sea en forma de fusión vertebral anclaje del cuerpo o osteotomía, tienen una alta probabilidad de experimentar algún tipo de dolor postoperatorio. Las molestias a corto plazo son típicas durante la recuperación, pero pueden producirse dolores más graves, y a largo plazo, si hay complicaciones. Sí, hay complicaciones graves, como la rotura de la barra, pero son raras. En raras ocasiones, los cirujanos realizan una osteotomía para acortar o alargar la pierna de un paciente con una gran discrepancia en la longitud de la pierna. Pueden pasar meses para recuperarse de la osteotomía y caminar con normalidad.
Lea más sobre la cirugía de escoliosis > - Las fracturas de la columna vertebral como la espondilolistesis se ven en pacientes de cualquier edad. Las fracturas debidas a la osteoporosis severa sólo se encuentran en los casos de escoliosis del adulto. Las dos causas principales son las fracturas por estrés en las vértebras o la degeneración de las articulaciones facetarias. Las fracturas por estrés pueden producirse por un traumatismo repetido (deportes de alto impacto) o pueden ser causadas por un incidente aislado (un accidente o una caída). La osteoporosis se encuentra comúnmente en pacientes con escoliosis.
Lea más sobre la espondilolistesis > - Medicamentos para el dolor: Los médicos suelen recetar AINE (antiinflamatorios no esteroideos) como la aspirina o el ibuprofeno. Si bien pueden suponer un alivio temporal, su uso a largo plazo puede acarrear graves problemas de salud, como úlceras estomacales, insuficiencia renal e incluso derrames cerebrales. Los médicos también recetan con frecuencia analgésicos más fuertes, y en estos casos, la adicción es motivo de grave preocupación.
- Epidural: Los médicos que tratan el dolor a veces recomiendan una inyección de esteroides en forma de epidural. Aunque la epidural puede mejorar el dolor, el efecto es sólo temporal, y los médicos no realizarán más de tres epidurales en un solo paciente. Además, es importante saber que estos esteroides se consideran un medicamento muy tóxico y, si se utilizan en exceso, pueden causar una pérdida ósea importante. Los efectos secundarios más comunes son la ansiedad y la inquietud.
Lea más sobre la escoliosis y las epidurales - Masaje: Un masaje de cuerpo completo o localizado por un profesional autorizado puede ser una forma maravillosa de ayudar a relajar los músculos. Aunque es un excelente complemento a un programa completo de tratamiento de la escoliosis, el masaje por sí mismo sólo ofrece un alivio temporal.
- Terapia física: Las terapias físicas estándar como el ultrasonido, la estimulación eléctrica y el calor no han demostrado que aborden los problemas estructurales subyacentes de la escoliosis.
- Cuidado quiropráctico estándar: Aunque el cuidado quiropráctico estándar, como los ajustes de la columna, puede ser muy eficaz para muchos problemas de la columna vertebral, no ha demostrado ser eficaz como tratamiento especializado e independiente para la escoliosis (lea más sobre nuestro enfoque a continuación).
- Cirugía de la escoliosis: Aquellos que deciden someterse a una cirugía de columna tienen una alta probabilidad de experimentar algún tipo de dolor de espalda crónico después de la cirugía de escoliosis.
- Ejercicios: Me tomo el tiempo para diseñar ejercicios de alivio del dolor y estiramientos que abordan el área específica de preocupación de un paciente. Esto ayuda a promover la fuerza y la flexibilidad, mientras que también reduce el dolor, los espasmos y la inflamación.
- Descompresión espinal: Tanto la descompresión lumbar como la descompresión cervical pueden utilizarse para estirar suavemente la columna vertebral comprimida. La descompresión aumenta el flujo sanguíneo y los nutrientes a la columna vertebral, lo que reduce el dolor y la inflamación y promueve la curación
- Ortesis de espalda para escoliosis diseñadas a medida: El uso de un corsé de espalda diseñado a medida en 3D se utiliza en aproximadamente el 30% de mis casos de escoliosis. En los casos de dolor de escoliosis en adultos, este moderno corsé puede ser una adición notablemente efectiva al programa de tratamiento, eliminando el dolor y mejorando la postura.
- Mantenga la cabeza alineada con la columna vertebral (para ayudar a evitar la inclinación de la cabeza, mire al suelo)
- Mantenga los glúteos y el abdomen apretados. No arquee la espalda
- Levante el brazo izquierdo hacia arriba y hacia delante hasta que esté al nivel del torso. Simultáneamente levante la pierna derecha de la misma manera. Extienda el cuerpo lo máximo posible, llevando el brazo hacia delante y el pie hacia atrás para estirar la columna vertebral.
- Mantenga el brazo, la columna y la pierna contraria alineados como si formaran un tablero de mesa
- Realice este ejercicio sólo como se indica, no lo realice en el lado contrario.
- Recuerda respirar
- Primero ponte sobre las manos y las rodillas con las manos directamente bajo los hombros y las rodillas directamente bajo las caderas. Mantén la espalda plana, no arquees la espalda.
- A continuación, mantén el abdomen y los glúteos apretados.
- Después, levanta la pierna izquierda recta para que tu cuerpo esté perfectamente alineado. Mantén el brazo, la columna vertebral y la pierna alineados como si formaran un tablero (la pierna y los hombros deben estar en línea recta sin que la parte baja de la espalda se arquee).
- La pierna debe estar extendida al máximo dando un estiramiento a la columna.
- Mantén esta posición durante cinco segundos. Luego relaja y repite del lado derecho.
- Recuerda respirar.
- Túmbate boca arriba con las rodillas dobladas. Mantén la espalda en una posición neutra, no arqueada y no presionada contra el suelo. Evita inclinar las caderas. Apriete los músculos abdominales
- Levante las caderas del suelo hasta que sus caderas estén alineadas con las rodillas y los hombros. Mantenga durante 10 segundos
- Vuelva a la posición inicial y repita
- Primero ate la banda elástica en la parte trasera del pomo de la puerta. Cerrar la puerta sobre la banda elástica.
- A continuación, coge el segundo extremo de la banda elástica con la mano izquierda y colócala sobre el pecho. Coloca la mano derecha encima de la izquierda para tener un apoyo extra en la banda elástica.
- Aléjate de la puerta hasta que sientas una ligera tensión en la banda elástica (la puerta debe estar paralela al lado izquierdo de tu cuerpo).
- Coloca un elevador de 2″ bajo tu pie izquierdo. Su pie derecho debe estar plano en el suelo mientras su pie izquierdo está siendo apoyado por el elevador de 2″.
- Ponte unas gafas de visión limitada para el horizonte.
- Ponte de pie y gira la cabeza/superior del cuerpo hacia el lado derecho. Mantenga durante 10 segundos.
- Vuelva a la posición inicial y repita
- Primero ate la banda elástica a la parte trasera del pomo de la puerta. Cierra la puerta sobre la banda elástica.
- A continuación, coge el segundo extremo de la banda elástica con la mano derecha y colócala sobre el pecho. Coloca la mano izquierda encima de la derecha para tener un apoyo extra en la banda elástica.
- Después aléjate de la puerta hasta que sientas una ligera tensión en la banda elástica. Aquí es donde su taburete debe colocarse en paralelo a la puerta a su derecha.
- A continuación, siéntese alto en el taburete. Tus pies deben estar colocados firmemente en el suelo.
- Gira la cabeza y la parte superior del cuerpo hacia la izquierda. Mantén esta posición durante 10 segundos.
- Vuelve a la posición inicial y repite.
Además, si una persona decide someterse a una cirugía de la columna vertebral, es muy probable que experimente algún tipo de dolor postoperatorio. Las molestias a corto plazo son típicas durante la recuperación, pero puede producirse un dolor más severo y crónico si hay complicaciones.
Leer más sobre la cirugía de escoliosis >
Como se ha mencionado, el tratamiento dependerá de la condición subyacente específica, por lo que es tan importante buscar un diagnóstico profesional y un plan de tratamiento personalizado para las circunstancias únicas del paciente.
¿Qué tipos de dolor provoca la escoliosis?
El dolor es uno de los síntomas más comunes de la escoliosis y puede aparecer en múltiples zonas del cuerpo. Las zonas de dolor son la cabeza, el cuello (cervical), los hombros, la parte superior de la espalda (torácica), la parte inferior de la espalda (lumbar), las caderas y los nervios ciáticos. Es importante reconocer cómo aparecen los síntomas en el cuerpo para entender mejor cómo tratarlo.
Alivio del dolor por escoliosis
Como paciente o cuidador, es importante conocer los tratamientos típicos para el manejo del dolor. Los pediatras de práctica general, ortopedistas y fisioterapeutas a menudo intentan tratar el dolor con opciones que actúan más como una tirita que como una solución permanente. Los tratamientos más comunes son:
Muchos pacientes han experimentado los tratamientos mencionados anteriormente sólo para encontrar que abordan sólo los síntomas y no la causa del dolor de la escoliosis. Este enfoque podría ser útil a corto plazo, pero sólo conducirá a una reducción temporal del dolor en el mejor de los casos.
Los tratamientos eficaces deben abordar la verdadera raíz del dolor de escoliosis del paciente. Esto sólo puede hacerse abordando la condición espinal subyacente y cómo está interactuando con la postura del paciente.
Nuestro enfoque innovador para el alivio del dolor de escoliosis en Hudson Valley Scoliosis
Al elegir un tratamiento para el dolor de escoliosis, es importante elegir uno que se centre en corregir tanto la condición espinal subyacente como la postura anormal que la agrava.
En Hudson Valley Scoliosis, creo programas de atención a domicilio personalizados que identifican y tratan la causa subyacente del dolor del paciente. Proporcionamos a los pacientes una variedad de opciones de tratamiento, incluyendo ejercicios fáciles de realizar que fortalecen los ligamentos y los músculos, ayudan a reducir la inflamación de los nervios y abordan cómo el cerebro y el cuerpo afectan a la escoliosis, en lugar de centrarse sólo en la columna vertebral en sí.
Otros métodos que utilizo para reducir o eliminar el dolor de manera efectiva incluyen:
En Hudson Valley Scoliosis, considero la causa raíz del dolor de un paciente, incluyendo las condiciones subyacentes y los síntomas de la escoliosis, para crear un cuidado único para cada individuo. La escoliosis puede ser un reto, pero usted puede encontrar un alivio del dolor duradero que se adapte a su vida.
Lea más sobre el enfoque innovador de Hudson Valley
Ejercicios de escoliosis para el dolor
Muchas personas me escriben preguntando por ejercicios que pueden hacer inmediatamente en casa para tratar su dolor. Por lo general, no me atrevo a proporcionarlos porque un tratamiento eficaz requiere un diagnóstico profesional y un plan de tratamiento personalizado. Simplemente no hay un enfoque único para tratar el dolor de la escoliosis.
Una escoliosis torácica superior derecha
Con todo esto dicho, he esbozado tres ejercicios comunes que uso con mis pacientes en el tratamiento del dolor de escoliosis. Estos le darán una idea de los tipos de ejercicios que se le prescribirán si se convierte en un paciente.
Es muy importante que estos ejercicios se realicen de una manera que sea coherente con la forma y la dirección de la curva de la escoliosis y la condición de la columna vertebral subyacente. Si tiene alguna duda sobre su condición específica y el mapeo de estos ejercicios, NO use estos ejercicios. Póngase en contacto con nosotros o con otro experto en escoliosis para que le guíe.
Dolor de escoliosis y puntos gatillo
El tipo de dolor más común en adultos con escoliosis se debe a que su postura se desplaza hacia delante. Este cambio de equilibrio provoca el desarrollo de nódulos dolorosos llamados puntos gatillo que se forman a lo largo de la espalda. Estos puntos gatillo responden muy bien a los ejercicios específicos que se muestran a continuación.
El dolor se centra comúnmente alrededor de los puntos gatillo
Para tratar el dolor de esta postura desplazada hacia delante, debes tanto liberar los puntos gatillo a lo largo de los puntos de unión de los músculos de la parte media y baja de la espalda como fortalecer los músculos de la espalda para levantar la postura.
Los puntos gatillo de la escoliosis se producen sobre la parte superior de la espalda de la pelvis y se extienden hasta la parte media de la espalda. Se sienten como zonas de «nudos» tensos en estos músculos. Siempre son dolorosos a la presión profunda y en personas sensibles, incluso un ligero toque puede provocar un fuerte dolor. A menudo, los puntos gatillo pueden irradiar el dolor desde la espalda hasta los flancos, el abdomen, las nalgas o la ingle.
Atención: sólo hablamos de dos de los patrones de escoliosis más comunes. Si no está absolutamente seguro de que su columna vertebral coincide con uno de estos patrones, NO utilice estos ejercicios y en su lugar busque un experto en escoliosis para que le guíe. Puede ponerse en contacto con nosotros en cualquier momento para una evaluación gratuita.
Ejercicio 1: Ejercicio de extensión del perro pájaro
El ejercicio de extensión del perro pájaro
Este ejercicio ha sido modificado para la escoliosis torácica y lumbar.
Una típica curva en forma de «S» desde la espalda (de izquierda a derecha)
El siguiente ejercicio es para el típico patrón de una curva en forma de «S» con la curva superior o torácica a la derecha junto con la típica curva inferior o lumbar.
Nota: Si su curva difiere de alguna manera de la típica curva en forma de «S» , el ejercicio puede necesitar ser modificado. La mayoría de las personas con escoliosis se beneficiarán de este ejercicio, pero si la curva es opuesta a la típica, evite este patrón del perro pájaro ya que agravará su condición.
Este ejercicio se realiza en una superficie firme como un suelo alfombrado o una esterilla de yoga. Comience sobre las manos y las rodillas con las manos directamente debajo de los hombros y las rodillas directamente debajo de las caderas.
Realiza 10 repeticiones de cada lado aguantando 5 segundos, dos veces al día
Variación para mejorar el equilibrio
Variación para mejorar el equilibrio
Este ejercicio también se puede realizar en una versión modificada para personas con problemas de equilibrio, y/o poca fuerza en la parte superior del cuerpo para trabajar la parte inferior de la espalda. Realiza este ejercicio sobre una superficie firme como un suelo enmoquetado o una esterilla de yoga.
Haz 10 repeticiones de cada lado aguantando 5 segundos, dos veces al día.
Ejercicio 2: Puente
Haga 10 veces, dos veces al día
Ejercicio 3: Estiramiento de espalda específico para la escoliosis utilizando una banda elástica.
Este ejercicio se dirige a los puntos gatillo del dorsal ancho, también conocido como músculo escalador o músculo nadador.
Una escoliosis torácica superior derecha
Haga 10 veces, dos veces al día.
Este siguiente enfoque se realiza sentado.
Haz 10 veces, dos veces al día.
Como puedes ver en estos ejercicios, los ejercicios específicos están muy adaptados al individuo y a sus condiciones espinales subyacentes. Siempre recomiendo que un paciente se ponga en contacto con nosotros para una evaluación gratuita para ver si un programa de tratamiento a medida es adecuado para ellos.