Estenosis lumbar de receso lateral

El síndrome de una estenosis lumbar de receso lateral se caracteriza por dolor y una variedad de síntomas parestésicos que ocurren principalmente cuando el paciente está de pie o camina. Sentarse o tumbarse alivia los síntomas rápidamente. La exploración neurológica se caracteriza por una prueba de elevación de la pierna recta negativa y una escasez de hallazgos neurológicos anormales. El diagnóstico se confirma con un TAC de alta resolución. Si el tratamiento conservador fracasa, es necesario realizar una mielografía para establecer un diagnóstico definitivo y evaluar la gravedad de la compresión neural antes de indicar una descompresión quirúrgica del canal espinal estenótico. El procedimiento quirúrgico consiste en una laminectomía y una facetectomía parcial de la porción hipertrofiada de la articulación facetaria que comprime la raíz nerviosa lumbar adyacente desde una dirección dorsal. Es importante reconocer todos los procesos patológicos asociados que deben tratarse al mismo tiempo para asegurar el éxito del procedimiento quirúrgico. Los resultados de una descompresión quirúrgica para una estenosis espinal lumbar y de receso lateral son excelentes.

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