¿Qué es una fractura de olécranon?
La articulación del codo está formada por tres huesos, el húmero (hueso de la parte superior del brazo), el cúbito (primero de los dos huesos del antebrazo en el lado del meñique) y el radio (segundo de los dos huesos del antebrazo en el lado del pulgar) y se mantiene unida por ligamentos, músculos y tendones. Se dobla y se endereza como una bisagra, pero también es importante para la rotación del antebrazo; es decir, la capacidad de girar nuestras manos hacia arriba (como aceptar el cambio de un cajero) o hacia abajo (como teclear o tocar el piano).
Una fractura de olécranon es una rotura en el «hueso puntiagudo» del codo que sobresale cuando se dobla el brazo, que es en realidad el extremo del cúbito. Este tipo de fractura es común y suele producirse de forma aislada (no hay otras lesiones) pero también puede formar parte de una lesión más compleja del codo.
Una fractura de olécranon puede producirse por un golpe directo (es decir, una caída sobre el codo o un impacto directo de un objeto) o indirecto. Este último es mayormente secundario al aterrizaje sobre un brazo extendido.
¿Cuáles son los síntomas de una fractura de codo?
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Dolor intenso y repentino con incapacidad para enderezar el codo
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Hinchazón y hematomas alrededor del codo
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Dolor al tacto
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Dolor con el movimiento de la articulación
¿Cuál es el tratamiento de la fractura de olécranon?
Por lo general, existen dos tratamientos para las fracturas de codo en función del patrón de fractura, el desplazamiento y la afectación articular.
Tratamiento no quirúrgico
Se utiliza una férula o cabestrillo para mantener el codo en su sitio durante el proceso de curación. El médico vigilará de cerca la curación de la fractura y le hará volver con frecuencia a la clínica para realizar radiografías. Si la fractura no está desplazada (fuera de su sitio), es posible que se le permita empezar a mover suavemente el codo con la ayuda de un fisioterapeuta al cabo de unas semanas. No se podrá levantar ni cargar peso durante varias semanas. Debido al prolongado tiempo de entablillado, el codo puede volverse muy rígido y requerir un período más largo de terapia después de retirar el yeso para recuperar el movimiento. Por esta razón, rara vez se recomienda el tratamiento no quirúrgico.
Tratamiento quirúrgico
Si la fractura está desplazada o la fractura es abierta (el hueso queda expuesto a través de la piel), suele ser necesaria la cirugía. La cirugía suele realizarse a través de una incisión sobre la parte posterior del codo que permite un acceso completo a las fracturas. A continuación, se unen las piezas y se mantienen en su sitio de diferentes maneras: clavos/alambres, sólo tornillos o placas y tornillos. El movimiento temprano comienza inmediatamente después de la cirugía y suele estar asistido por terapia ocupacional o fisioterapia.