La forma de caminar varía en cada uno de nosotros, y algunos tienden a desgastar sus zapatos mucho más rápido que otros. Saca el par de zapatos que usas más a menudo, dales la vuelta y observa bien las suelas. ¿Las zonas desgastadas están bastante equilibradas? ¿O están más desgastadas en la parte interna o externa del pie? ¿Podrían las partes desgastadas de las suelas de nuestros zapatos estar tratando de decirnos algo, advirtiéndonos de un problema mayor que simplemente… bueno, zapatos desgastados? Sí, y eso es particularmente el caso si las suelas de sus zapatos se desgastan más rápido en la parte exterior del pie; esto es evidencia de supinación.
¿Qué es la supinación y qué la causa?
Al definir la supinación, tenemos que examinar de cerca cómo el pie hace contacto con el suelo. De nuevo, mirando de cerca las suelas de los zapatos, si el desgaste es bastante uniforme y equilibrado, su pie probablemente golpea el suelo con una fuerza neutral. Si tus zapatos se desgastan más en la parte interior de las suelas, hay más fuerza o presión interna cuando el pie golpea el suelo; esto se llama pronación. Por último, si sus zapatos están más desgastados en la parte exterior de las suelas, hay más fuerza o presión exterior cuando el pie golpea el suelo, y esto se llama supinación.
Es importante tener en cuenta que incluso con el contacto neutral con el suelo, el pie está diseñado naturalmente para rodar ligeramente con el contacto que se produce en los lados interiores y exteriores del pie. Es cuando este balanceo es demasiado pronunciado en un lado o en el otro cuando vemos signos de un problema.
Entonces, ¿qué tipo de problema puede causar la supinación? El pie es el primer punto de contacto que absorbe las fuerzas al golpear el suelo, por lo que, comprensiblemente, la artritis en el pie podría ser una preocupación. Además, como las fuerzas se desplazan de forma no natural hacia arriba de la pierna, podríamos ver artritis en otras estructuras, como los tobillos o las rodillas. Esto también puede funcionar a la inversa, lo que significa que un problema en la parte superior de la columna lumbar, como la irritación de los nervios de la espalda, puede bajar por la pierna y llegar a los pies, causando supinación y otros problemas en el camino. De hecho, vemos este problema con frecuencia en la clínica. Profundicemos en cómo los nervios de la espalda irritados pueden causar supinación, evidenciada por la forma en que se llevan los zapatos.
La conexión entre los nervios de la espalda irritados y la supinación
En primer lugar, hay muchas condiciones que pueden causar supinación, por lo que no pretendemos insinuar que se trata definitivamente de los nervios de la espalda. Las condiciones congénitas, como la escoliosis, pueden causar supinación al igual que los ángulos anormalmente formados de la rodilla, el tobillo o la articulación de la cadera (por ejemplo, una cadera que se desarrolló demasiado hacia atrás). Otra cuestión sobre la que realmente no tienes control es la forma en que se construyó tu pie. Algunos de nosotros tenemos pies más planos mientras que otros pueden tener arcos muy altos, y esos arcos altos también pueden causar supinación.
Más comúnmente, sin embargo, encontramos que la supinación y otros problemas de los pies son en realidad debido a los nervios irritados en la columna vertebral inferior. Esto se debe a que los nervios que se ramifican en la parte inferior de la columna vertebral suministran a los músculos de las extremidades inferiores. Estos músculos de la pierna ayudan a estabilizar y controlar el pie cuando golpea el suelo. Cuando un nervio irritado en la parte baja de la espalda no está suministrando adecuadamente el músculo de la pierna, el músculo no puede realizar correctamente su trabajo y equilibrar el pie.
No asuma que, como no tiene dolor de espalda, no debe tener nervios espinales irritados. Aunque el dolor puede acompañar a los nervios de la espalda irritados, también es muy posible que no haya dolor, o que el dolor se presente más abajo en la cadena nerviosa cinética, como en la cadera o la rodilla. Obtenga más información viendo el breve vídeo del Dr. Centeno a continuación:
Tratamiento de la supinación
Si las suelas de sus zapatos se desgastan más rápido en la parte exterior del pie (suponiendo que no haya una condición congénita que cause la supinación), esto podría ser una bandera roja, que indica que tiene nervios irritados en la parte inferior de la columna vertebral. Tratarlo cuanto antes es imprescindible si quiere detener el problema antes de que se produzcan más daños.
Si no es un problema de nervios, las medidas conservadoras, como las plantillas ortopédicas, que pueden aliviar la presión sobre los pies y otras articulaciones de las piernas pueden ayudar a su supinación. Sin embargo, si se trata de un problema nervioso en la zona lumbar, que puede ser confirmado por su médico de ortopedia intervencionista, los productos ortobiológicos, como sus propios factores de crecimiento plaquetario, inyectados con precisión bajo la guía de rayos X alrededor de los nervios irritados, pueden ser capaces de tratar tanto su espalda como, por lo tanto, su problema de supinación.
Así que preste mucha atención a sus zapatos. Realmente podrían estar tratando de decirte algo.