Arkansas ha recibido múltiples subvenciones para construir su Mercado de Seguros Médicos. Esto incluye una Subvención de Planificación y cinco Subvenciones de Establecimiento de Nivel Uno y una Subvención de Establecimiento de Nivel 2.
Los resúmenes de las solicitudes de Arkansas para cada subvención se proporcionan a continuación:
Resumen de la Solicitud de Subvención de Establecimiento de Nivel Dos
Administrador: Arkansas Health Insurance Marketplace (AHIM)
Cuantía de la subvención: 99.889.291 dólares
Fecha de adjudicación: 15 de diciembre de 2014
Fecha de vencimiento de la solicitud: 15 de octubre de 2014
Nivel de financiación: Nivel Dos
El Mercado de Seguros Médicos de Arkansas (AHIM) recibió financiación para apoyar sus planes de transición a un Mercado Estatal (SBM). Estos esfuerzos serán informados por el trabajo previo del Mercado de Asociación Estatal (SPM) y realizado trabajando estrechamente con las partes interesadas clave.
Subvención de Establecimiento Nivel Uno Resumen de la solicitud
Administrador: Departamento de Seguros de Arkansas
Importe de la subvención: $7,665,483; $18,595,072; $16,470,852; $10,641,403; $3,576,093.
Fecha de adjudicación: 22 de febrero de 2012; 27 de septiembre de 2012; 8 de abril de 2013; 22 de enero de 2014
Fecha de vencimiento de la solicitud: 30 de diciembre de 2011; 15 de agosto de 2012; 15 de febrero de 2013; 15 de agosto de 2013; 15 de noviembre de 2013.
Nivel de financiación: Nivel Uno
Resumen: Arkansas tiene la intención de basarse en su progreso de planificación de Intercambio para diseñar e implementar componentes clave del Modelo de Asociación de Intercambio facilitado por el Gobierno Federal en Arkansas. Utilizando la financiación de la Subvención de Establecimiento, Arkansas propone diseñar e implementar la automatización para conectar el Medicaid de Arkansas y las funciones apropiadas del Intercambio administrado por el Estado con el portal de Elegibilidad e Inscripción del Intercambio facilitado por el Gobierno Federal; diseñar, desarrollar e implementar operaciones y sistemas de información para apoyar las funciones de Asistencia al Consumidor del Intercambio facilitado por el Gobierno Federal, incluyendo la divulgación, la educación y el Programa de Navegadores; y diseñar, desarrollar y automatizar las funciones de gestión del plan del intercambio facilitado por el gobierno federal, incluida la certificación, la calificación, la supervisión y la evaluación de los planes de salud cualificados para lograr una mejora continua de la calidad. Estas actividades seguirán realizándose en colaboración con los socios estatales y se basarán en las aportaciones de las partes interesadas. Arkansas también planea diseñar un programa de reaseguro temporal.
El Departamento de Seguros de Arkansas (AID) está recibiendo una segunda adjudicación de Nivel Uno para trabajar en colaboración con el HHS y otras partes interesadas federales y estatales -públicas y privadas- para implementar completamente los componentes de Gestión de Planes y Asistencia al Consumidor del Intercambio de Beneficios de Salud facilitado por el Gobierno Federal (FFE). Con esta financiación Arkansas planea: 1) implementar el Proceso de Certificación del Plan de Salud Calificado (QHP) de Arkansas y subir los QHPs al portal FFE a tiempo para la inscripción abierta del 1 de octubre de 2013; 2) implementar el programa de Asistente en Persona de Arkansas para complementar el Programa federal de Navegantes y lanzar una fuerza de trabajo preparada para facilitar la inscripción en el FFE; 3) implementar un programa de divulgación y educación dirigido a fomentar la inscripción en el FFE; y 4) estudiar las opciones y seleccionar el mejor método para promover la continuidad de la cobertura y las redes de proveedores de salud entre el gran porcentaje de residentes de Arkansas que se espera que se muevan entre los programas de asequibilidad de seguros.
Arkansas utilizará su tercera subvención de Nivel Uno de Establecimiento para 1) financiar un programa de «Guía» de Asistentes en Persona de Arkansas (IPA) que desplegará más de 500 IPAs certificados para ayudar a los consumidores en todo el estado durante la inscripción abierta; 2) proporcionar funciones de supervisión/coordinación para los Navegantes Federales que trabajan en Arkansas; 3) implementar una campaña de divulgación y educación diseñada para alentar a los consumidores a inscribirse en un seguro de salud a través del Mercado de Seguros de Salud; 4) desarrollar un Centro de Recursos del Conector de Salud de Arkansas para responder a las preguntas/inquietudes de los consumidores y establecer una fuente de información precisa para las diversas partes interesadas y los consumidores; y 5) actualizar la certificación del Plan de Salud Calificado (QHP) de Arkansas y los criterios de supervisión en la preparación de las solicitudes y la certificación del QHP del Año del Plan 2015.
El Departamento de Seguros de Arkansas utilizará su cuarta concesión de Nivel Uno para apoyar al Estado en su papel de Mercado de Asociación Estatal de Asistencia al Consumidor y Gestión de Planes. La concesión de la subvención de Nivel Uno financia al Estado para que continúe con las siguientes actividades: campaña de divulgación y educación, servicios de asistencia sin navegador (en persona), divulgación a las partes interesadas para informar a las comunidades de todas las regiones del estado sobre las opciones disponibles en virtud de la Ley de Atención Asequible, desarrollo de políticas y procedimientos para apoyar la certificación y recertificación del Plan de Salud Calificado (QHP), actividades de supervisión del plan y cuestiones de continuidad de la cobertura del seguro de salud, específicamente en relación con la cobertura pediátrica y los planes dentales independientes.
La quinta adjudicación de Nivel Uno de Arkansas permitirá al Estado trabajar hacia la transición a un modelo de Mercado Estatal (SBM) para el año del plan 2016. La financiación federal apoyará el compromiso de Arkansas con las partes interesadas y los grupos de consumidores, y los esfuerzos de Arkansas para investigar y analizar la implementación del SBM de otros estados.
Subvención de planificación estatal
Concedido el 30 de septiembre de 2010
Administrador: Departamento de Seguros de Arkansas
Cuantía concedida: 1.000.000 dólares
Suplemento de adjudicación: 200.928 dólares (8 de marzo de 2012)
- El proceso de planificación se guiará por los principios de protección del consumidor, inclusión de las partes interesadas, sistemas integrados, calidad y rentabilidad.
- Crear un equipo ejecutivo de planificación interinstitucional.
- Asegurar la asistencia con la investigación y los análisis que permitirán a Arkansas tomar decisiones de planificación informadas.
- Crear un informe final que incluirá recomendaciones sobre:
- Gestión y administración del Arkansas Exchange.
- Necesidades políticas/regulatorias, incluyendo estándares de beneficios, incentivos, informes y requisitos de supervisión.
- Tecnología e infraestructura existentes para apoyar las operaciones de la Bolsa.
- Métodos y costes para integrar los procesos de elegibilidad e inscripción de la Bolsa con los de Medicaid y otras iniciativas emergentes de la reforma sanitaria.
- Un plan de negocio/operaciones de puesta en marcha y un plan de sostenibilidad a cinco años para la Bolsa de Arkansas.
- Realizar una investigación de mercado de fondo, Reuniones de Planificación de Intercambio, y financiar el personal necesario para apoyar estos esfuerzos.
- Diseñar e implementar componentes clave del Modelo de Asociación de Intercambio facilitado por el Gobierno Federal en Arkansas.
Cuantía de la adjudicación del Suplemento Administrativo: 200.928,00 dólares (8 de marzo de 2012)
Resumen: Arkansas utilizará estos fondos adicionales para hacer frente a las necesidades insatisfechas de investigación de mercado de fondo que les permitirá predecir mejor la participación de los emisores. Arkansas también contratará (a través de acuerdos interinstitucionales) con entidades locales para mejorar la investigación de mercado. Los fondos también se utilizarán para facilitar las reuniones de planificación adicionales y el personal de planificación de intercambio necesario para supervisar los esfuerzos de planificación en curso.