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Otras causas de dolor son:

• dolores de cabeza,
• dolores faciales,
• dolores de nervios periféricos,
• coxidinia,
• fracturas por compresión,
• neuralgia post-herpética,
• miofascitis,
• torticollis,
• síndrome del piriforme,
• fascitis plantar,
• epicondilitis lateral, y
• dolor por cáncer .

Dolores de cabeza y faciales, incluidos el dolor facial atípico y la neuralgia del trigémino.

Los dolores de cabeza son una fuente importante de malestar y pérdida de productividad en el lugar de trabajo. Existen muchos tratamientos eficaces para los dolores de cabeza persistentes, como la medicación, la biorretroalimentación, las inyecciones y los implantes, dependiendo del tipo preciso de dolor de cabeza. El bótox también es un medio útil para tratar los dolores de cabeza de forma eficaz y segura.

El dolor facial atípico puede ser debilitante. A menudo puede tratarse mediante inyecciones en el tejido nervioso local (como el ganglio esfenopalatino).

La neuralgia del trigémino, también llamada tic douloureux, es una afección que suele causar un dolor punzante intermitente muy intenso en la cara.

Dolor nervioso periférico

El dolor nervioso periférico, o neuropatía, puede ser debilitante. Puede responder bien a tratamientos sencillos, como las inyecciones de puntos gatillo con medicamentos anestésicos y la crioablación (un procedimiento en el consultorio que implica la congelación de los nervios). Algunos ejemplos de dolor nervioso periférico son la neuralgia intercostal, el neuroma ilioinguinal, el neuroma hipogástrico, el atrapamiento del nervio cutáneo femoral lateral, el neuroma interdigital y los atrapamientos nerviosos relacionados.

Coccidinia

La coccidinia es simplemente un dolor en la región del coxis. Puede ser consecuencia de un traumatismo o surgir sin causa aparente. El tratamiento inicial es conservador, con medicamentos orales para aliviar el dolor (analgésicos). A menudo, el dolor se origina en la parte del sistema nervioso que no controlamos (sistema nervioso involuntario o autónomo) y puede responder a una inyección de anestesia local en la cabeza de un nervio llamado Ganglio Impar, que se encuentra debajo del coxis, o bien destruyendo médicamente (ablación) el Ganglio Impar, normalmente mediante radiofrecuencia.

Fracturas por compresión

Las fracturas por compresión de los bloques óseos (cuerpos vertebrales) son comunes en las personas mayores como resultado de la osteoporosis, o pérdida de calcio en el hueso. Con menos calcio, el hueso se debilita y puede romperse. Como cualquier fractura, las fracturas por compresión duelen. Como cualquier fractura, se tratan mediante la estabilización, en este caso, inyectando cemento en el hueso en un procedimiento conocido como vertebroplastia o cifoplastia. La vertebroplastia es una forma eficaz de tratar el dolor de las fracturas por compresión. La cifoplastia utiliza un globo para restaurar la altura del cuerpo vertebral comprimido.

Neuralgia posherpética

La neuralgia posherpética (NPH) es una afección dolorosa que se produce tras un ataque de herpes. Cuando somos jóvenes, casi todos estamos expuestos a la varicela, causada por el virus del Herpes Zoster. Nuestro sistema inmunitario controla el virus, pero éste vive en estado latente en la médula espinal. Cuando envejecemos, o enfermamos o nos estresamos, el virus puede reactivarse y atacar el nervio infectado y la piel adyacente. Sin embargo, en este segundo ataque, el cuerpo suele reconocer el virus del Herpes Zoster y contiene el dolor a una zona localizada, a lo largo del recorrido de un nervio. El paciente puede tener las características ampollas, que normalmente se curan. Sin embargo, a veces, el virus del Herpes Zoster daña el nervio, causando un dolor nervioso continuo que persiste después de que las ampollas de la piel del herpes zóster se hayan curado.

La forma ideal de tratar la neuralgia post herpética es tratarla antes de que se produzca. Los medicamentos, como el aciclovir (Zovirax), los esteroides y las inyecciones, como las inyecciones simpáticas, pueden ayudar a prevenir la aparición de la NPH. Una vez que el dolor está presente, las inyecciones, los anestésicos locales, los medicamentos y los analgésicos o los parches tópicos pueden ser útiles.

Miofascitis y tortícolis

La miofascitis (dolor en los músculos, ya sea en el cuello o en la espalda) suele responder a los tratamientos conservadores de fisioterapia (por ejemplo, masajes y ejercicio). Si el dolor persiste, se puede recurrir a las inyecciones de puntos gatillo. Si las inyecciones de puntos gatillo proporcionan un alivio temporal, a veces las inyecciones de Botox pueden ayudar. El Botox, que es toxina botulínica, puede relajar los músculos durante seis o más meses, con un alivio del dolor a largo plazo. Proporciona un tratamiento seguro y eficaz para lo que, de otro modo, puede ser un problema difícil y continuo.

La tortícolis es un espasmo de los músculos del cuello, que obliga a quien la padece a mantener el cuello inclinado o girado hacia un lado. El bótox está aprobado para el tratamiento de este problema.

Síndrome del piriformis

El músculo piriformis va desde la cadera hasta el sacro (coxis). Es importante porque por él pasa el nervio ciático. El síndrome del piriforme es un espasmo del músculo piriforme. Cuando el músculo sufre un espasmo, puede comprimir el nervio ciático, provocando un dolor que baja por la pierna. El síndrome del piriforme suele responder a la fisioterapia. Cuando el dolor persiste, la anestesia local y/o la inyección de esteroides pueden ayudar. Si el dolor persiste, la inyección de Botox o Myobloc, que son toxinas botulínicas, en el músculo puede proporcionar un tratamiento eficaz y seguro.

Fascitis plantar y epicondilitis lateral

La fascitis plantar (dolor de talón) y la epicondilitis lateral (codo de tenista) son dos problemas de dolor comunes. El tratamiento comienza con opciones conservadoras, como el reposo, los antiinflamatorios no esteroideos, las inyecciones de esteroides, los analgésicos de venta libre, la fisioterapia y, para el dolor de talón, las plantillas.

Si el dolor dura más de seis meses, el tratamiento con ondas de choque extracorpóreas es un tratamiento eficaz y aprobado por la FDA. El tratamiento con ondas de choque extracorpóreas no está recomendado para mujeres embarazadas, niños, personas con un marcapasos, personas con terapia anticoagulante o personas con antecedentes de problemas de hemorragia.

Dolor por cáncer

El dolor por cáncer puede surgir por muchas causas diferentes, incluyendo el propio cáncer, la compresión de un nervio u otra parte del cuerpo, fracturas o el tratamiento del cáncer. Existen muchas técnicas para ayudar a tratar los diversos dolores del cáncer, incluyendo medicamentos e inyecciones. En particular, se puede utilizar la destrucción médica del tejido nervioso (terapias ablativas) y el uso de bombas colocadas quirúrgicamente en el cuerpo para suministrar medicamentos para el dolor en el espacio subaracnoideo. Las bombas analgésicas administran medicamentos dirigidos a los receptores del dolor en la médula espinal. La ventaja para el paciente con cáncer es el control del dolor crónico con menos efectos secundarios.