Jo Gibson, 2005
El Empty Can Test (ECT) fue descrito originalmente por Jobe y Moynes para comprobar la integridad del tendón del supraespinoso. Más tarde, Kelly propuso el Full Can Test (FCT) como alternativa, ya que aunque la actividad EMG en el supraespinoso era similar en ambas posiciones, el FCT era menos provocativo. Por lo tanto, era menos probable que diera lugar a una debilidad muscular debido a la provocación del dolor.
Prueba
El paciente se somete a la prueba con una elevación de 90° en el plano de la escápula y una rotación interna completa (lata vacía) o una rotación externa de 45° (lata llena). El paciente resiste la presión hacia abajo ejercida por el examinador en el codo o la muñeca del paciente.
Con agradecimiento a Kathleen Tatlow
Positivo
FCT
- Dolor
- Debilidad muscular Dolor/Debilidad muscular/Ambos
- Dolor
- Débil muscular Dolor/Débil muscular/Ambos
- Dolor localizado a la región subacromial y/o debilidad.
- .
ECT
Investigación
En el estudio de Itoi se realizaron las dos pruebas en 143 hombros de 136 pacientes consecutivos. Las pruebas se consideraron positivas cuando había dolor, debilidad muscular o ambos. A continuación, se examinaron los hombros mediante una resonancia magnética de alta resolución con una precisión del 95% para detectar desgarros de espesor total del tendón del supraespinoso. Hubo 35 hombros con desgarro de espesor total del tendón del supraespinoso. La precisión de las pruebas fue mayor cuando se interpretó que la debilidad muscular indicaba un desgarro del tendón supraespinoso tanto en la prueba de la lata llena (75% de precisión) como en la prueba de la lata vacía (70% de precisión).
Itoi sugiere que, como la posición de lata vacía es más probable que provoque dolor, la prueba de lata llena puede ser más beneficiosa en el ámbito clínico.
Sensibilidad | Especificidad | Precisión |
66% | 64% | 64% |
77% | 74% | 75% | 86% | 57% | 64% |
63% | 77% | 89% |
55% | 68% | 50% |
57% | 59% |
Kelly, Kadrmas & Speer (1996) demostraron que la mejor posición para el aislamiento máximo del músculo supraespinoso se lograba mejor con la posición de prueba de elevación a 90° de elevación escapular y +45° (rotación externa) de rotación humeral (‘full can’). Sin embargo, Boettcher, Ginn & Carruthers (2009) demostraron en estudios de EMG que el supraespinoso no está suficientemente aislado en la posición de lata vacía de abducción, poniendo en duda la validez de esta prueba para el diagnóstico de la patología del suprapinoso.