Para las parejas del mismo sexo, el camino hacia la paternidad es muy diferente al que emprenden las parejas del sexo opuesto. La paternidad biológica para las parejas del mismo sexo implica importantes desafíos médicos y legales que las parejas del sexo opuesto tienen menos probabilidades de tener que navegar. En el Centro de Fertilidad de la Universidad de Columbia, apoyamos todos los caminos hacia la paternidad y trabajaremos con usted para lograr una familia feliz y saludable.
Parejas femeninas del mismo sexo
Por lo general, las parejas femeninas del mismo sexo ya han comenzado la conversación sobre quién llevará el bebé antes de su cita inicial. Uno de los miembros de la pareja decidirá ser la «paciente», sin embargo, su médico obtendrá un historial médico y ginecológico completo de ambos miembros. A veces, habrá complicaciones médicas en uno de los miembros de la pareja que dificultarán el embarazo o lo harán más peligroso.
Las parejas femeninas del mismo sexo tienen diferentes opciones para lograr un embarazo exitoso. Su médico le ayudará a decidir qué opción tiene más sentido para usted:
- Inseminación intrauterina (IIU): También llamada ciclo natural con inseminación intrauterina, la IIU es el método más sencillo y menos costoso para concebir para las parejas femeninas del mismo sexo y puede realizarse sin medicación. Sin embargo, todavía hay que hacer muchas pruebas para iniciar el tratamiento. Este método tiene una tasa de embarazo de alrededor del 20% al mes.
- Fecundación in vitro (FIV): Normalmente la FIV es la opción más rápida, ya que conlleva la mayor probabilidad de éxito al mes, pero no suele ser la opción más rentable.
- Co-maternidad: Con esta opción, una mujer de la pareja dona sus óvulos para que el otro los lleve.
- Portadora gestacional: Esta opción consiste en elegir a una mujer que sirva como fuente tanto del óvulo como del útero. Sin embargo, los aspectos legales de esta opción presentan numerosas complicaciones, por lo que se ha convertido en una opción menos popular.
- Portadora subrogada: Con esta opción una mujer sirve como donante de óvulos -ya sea alguien conocido o una donante anónima- y una segunda mujer diferente gesta al bebé. Esta opción presenta menos complicaciones legales.
Las parejas pueden optar por utilizar esperma anónimo o de donante conocido. Ambos enfoques presentan ventajas y dificultades. El uso de esperma de donante conocido requiere una autorización legal y psiquiátrica, y se recomienda una cuarentena de seis meses del esperma para volver a analizarlo en busca de enfermedades infecciosas.
Parejas masculinas del mismo sexo
Las parejas masculinas del mismo sexo que buscan formar una familia tienen dos opciones a la hora de decidir quién llevará el bebé:
Examinamos el historial obstétrico previo de la portadora y se somete a una evaluación rutinaria de su útero. Una portadora gestacional ideal no debería tener partos por cesárea previos, ya que esto hace que todos los embarazos posteriores tengan un mayor riesgo de complicaciones. Los partos vaginales previos a término deben ser un requisito previo, y no debe tener hábitos tóxicos como el tabaquismo. Un estilo de vida saludable es imprescindible.
Una vez elegida la portadora, la pareja decide de quién será el esperma. Algunas parejas optan por fecundar la mitad de los óvulos con el esperma de uno de los miembros de la pareja y fecundar la otra mitad con el esperma del otro miembro.
El esperma del proveedor se someterá a un riguroso cribado de enfermedades infecciosas. También hay muchos tipos de cribado genético (para enfermedades autosómicas recesivas) que se pueden ofrecer. También se realizará un análisis rutinario del semen para determinar qué tipo de fecundación será la más efectiva.
Debido a que la subrogación no es un contrato ejecutable en el estado de Nueva York, solemos recomendar que las parejas masculinas del mismo sexo que esperan conseguir la paternidad biológica fabriquen embriones en el Centro de Fertilidad de la Universidad de Columbia y luego realicen la transferencia de embriones congelados en Nueva Jersey o Connecticut, o en un estado en el que los contratos de subrogación sean ejecutables.