Historia del caso

Un hombre de 61 años acudió a la consulta externa de urología solicitando una segunda opinión. Tenía frecuencia y urgencia urinaria, así como disfunción eréctil, y había notado un bulto sensible en la base del pene. 6 semanas antes, un urólogo consultor le había diagnosticado la enfermedad de Peyronie. Al interrogarle, se supo que 6 años antes se le había practicado una hemicolectomía derecha por un pólipo adenomatoso y que tenía antecedentes familiares de cáncer de intestino grueso, que afectaba a dos familiares de primer grado. En la exploración había una masa dorsal dura y sensible en la base del pene, que parecía afectar a ambos cuerpos. También se observó una gran masa en la fosa ilíaca izquierda. La biopsia abierta de la lesión del pene reveló un adenocarcinoma secretor de mucina. En la colonoscopia posterior se encontró un gran adenocarcinoma primario en el colon sigmoide. La resonancia magnética demostró la lesión cavernosa y confirmó la presencia de una enfermedad peritoneal generalizada con un «pastel» omental (Figura 1). Había metástasis en los pulmones, la pelvis y el fémur. La paciente fue sometida posteriormente a quimioterapia y radioterapia paliativa.

Resonancia magnética que muestra una masa corporal sagital así como un gran tumor primario de colon

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