Los implantes dentales y la extracción de las muelas del juicio, o terceros molares, son los procedimientos quirúrgicos orales y maxilofaciales más comunes. Pero los OMS hacen mucho más. Desde los primeros días de la especialidad, los OMS han ampliado su ámbito de práctica para incluir la cirugía de todo el complejo maxilofacial. Sus conocimientos y habilidades los hacen competentes en el manejo de la reconstrucción ósea y de tejidos blandos de todo el esqueleto maxilofacial. Las principales áreas de práctica de la OMS incluyen:
Anestesia
Los OMS están formados para convertirse en expertos en todos los aspectos del control del dolor y la ansiedad, incluyendo la anestesia general/sedación profunda, y la sedación consciente. Gran parte de su formación se centra en la anestesia ambulatoria y el manejo de las vías respiratorias, preparándolos para administrar servicios de anestesia seguros y eficaces en el consultorio dental y otros entornos ambulatorios.
Cirugía dentoalveolar
El pilar de la mayoría de la práctica de la OMS implica la extracción de dientes enfermos o impactados. La exposición quirúrgica de los dientes impactados para permitir la erupción asistida por ortodoncia de esos dientes en una posición funcional y estética es una parte importante de la práctica quirúrgica dentoalveolar. Otros procedimientos tradicionales del consultorio incluyen la preparación de la boca para las prótesis dentales, el tratamiento de las infecciones orales y la biopsia de lesiones sospechosas de los tejidos duros y blandos. Los OMS también sirven como fuente de referencia principal para los dentistas generales que necesitan asesoramiento o asistencia en el diagnóstico de problemas quirúrgicos orales.
Implantes dentales
Los implantes dentales son cilindros metálicos de titanio que sustituyen a las raíces de los dientes. Se colocan en los huesos de la mandíbula donde el hueso crece en ellos y los fija en su lugar. Los implantes dentales se utilizan de forma muy eficaz para sustituir los dientes perdidos. Los implantes dentales pueden sustituir de forma cómoda y permanente uno o varios dientes, y son considerados por muchos como uno de los avances más importantes de la odontología en los últimos 50 años. Los OMS planifican y colocan los implantes dentales utilizados para sustituir los dientes perdidos. La formación en la colocación de implantes incluye el diagnóstico adecuado, el tratamiento, la preparación del sitio, (incluyendo la reconstrucción del hueso y los tejidos blandos), y el mantenimiento.
Corrección quirúrgica de las deformidades del esqueleto maxilofacial
La corrección quirúrgica de las deformidades del esqueleto maxilofacial incluye los procedimientos reconstructivos que corrigen las deformidades de los maxilares, el esqueleto facial y los tejidos blandos asociados. Estas anormalidades pueden ser causadas por aberraciones genéticas, ambientales, de desarrollo, funcionales y/o patológicas aparentes en el nacimiento o manifestadas en el crecimiento y desarrollo posteriores o adquiridas a través de traumatismos, procesos neoplásicos y enfermedades degenerativas. Las deformidades musculoesqueléticas de los huesos faciales pueden producirse en los tres planos del espacio (anteroposterior, vertical y transversal) o en cualquier combinación de los tres, de forma unilateral o bilateral, y en uno o ambos maxilares. Los procedimientos quirúrgicos consisten en reposicionar y recontornear los huesos faciales para corregir problemas funcionales y/o patológicos. El objetivo principal de la corrección quirúrgica de estas deformidades esqueléticas es el restablecimiento y/o la mejora de la función y la prevención de posibles secuelas.
Cirugía ortognática
La cirugía ortognática se realiza para corregir las anomalías del desarrollo de los maxilares y los huesos faciales. Los pacientes con estas anomalías suelen presentar una maloclusión. Estos problemas pueden afectar no sólo a la masticación, sino también al habla y a la salud general del individuo, así como a la apariencia estética de la cara. El tratamiento quirúrgico suele realizarse en combinación con la ortodoncia. La cirugía se realiza bajo anestesia general. Durante la cirugía, los maxilares se mueven a la posición correcta, no sólo para mejorar la oclusión del paciente, sino también para restaurar la apariencia facial normal.
Cirugía de hendidura y cráneo-facial
Los OMIs corrigen quirúrgicamente los defectos congénitos y adquiridos de la región maxilofacial, incluyendo el labio y el paladar hendido. La mayoría de las cirugías de hendiduras y craneofaciales ocurren en niños. El manejo óptimo de los pacientes con hendiduras y deformidades craneofaciales implica tradicionalmente un equipo multidisciplinar que es necesario para corregir todos los procedimientos complementarios.
Traumatismos maxilofaciales
Los médicos reparan lesiones faciales rutinarias y complejas, fijan huesos faciales y de la mandíbula fracturados, reconectan nervios y conductos cortados y tratan otras lesiones de la región de la cara y el cuello.
Articulación temporomandibular
La formación de los médicos incluye el diagnóstico y el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de los trastornos de la articulación temporomandibular (ATM). También incluye el diagnóstico diferencial del dolor de cabeza, cuello y cara. Este conocimiento exhaustivo permite al paciente recuperar la función normal y eliminar el dolor.
Condiciones patológicas
Los OMS diagnostican y manejan a los pacientes con enfermedades de la región oral y maxilofacial, incluyendo quistes, tumores benignos y malignos, tejidos blandos e infecciones graves de la cavidad oral y las glándulas salivales. La reconstrucción de la boca y la cara tras la extirpación de tumores representa la capacidad del cirujano oral y maxilofacial para devolver a los pacientes a niveles óptimos de apariencia y función.
Cirugía reconstructiva y estética
Los cirujanos orales y maxilofaciales corrigen los problemas de la mandíbula, los huesos faciales y los tejidos blandos faciales que han quedado como resultado de un traumatismo previo o de la extirpación de una patología. Esta cirugía que restablece la forma y la función a menudo incluye el traslado de piel, hueso, nervios y otros tejidos de otras partes del cuerpo para reconstruir los maxilares y la cara. Estas mismas habilidades también se utilizan cuando los cirujanos orales y maxilofaciales realizan procedimientos cosméticos para mejorar los problemas debidos a los rasgos faciales no deseados o al envejecimiento.