¿Qué es una incisión infraumbilical?

Se puede realizar una incisión infraumbilical para acceder a la glándula prostática.
Se puede realizar una incisión infraumbilical para acceder a la glándula prostática.

Una incisión infraumbilical es un corte quirúrgico horizontal realizado en la depresión del ombligo, o umbilical. Varios tipos de cirugías utilizan este tipo de incisión, incluyendo una apendicectomía, una cirugía de extirpación de la vesícula biliar y una ligadura de trompas bilateral. También puede utilizarse para acceder a la vejiga, los intestinos y la próstata. La ubicación de esta incisión la hace útil para las cirugías abdominales de emergencia, ya que permite al cirujano acceder rápidamente a ambos lados de la cavidad abdominal.

Antes de recibir una incisión infraumbilical, el paciente recibirá anestesia por vía intravenosa.
Antes de recibir una incisión infraumbilical, el paciente recibirá anestesia por vía intravenosa.

Antes de que el cirujano realice la incisión infraumbilical, el paciente será anestesiado. La mayor parte de la anestesia se administra a través de una vía intravenosa insertada en el brazo del paciente en el proceso preoperatorio. La primera medicación administrada se utiliza para relajar al paciente, y luego los medicamentos anestésicos se añaden a la línea intravenosa a lo largo de la cirugía.

Las incisiones infraumbilicales pueden ser útiles durante la cirugía abdominal de urgencia.
Las incisiones infraumbilicales pueden ser útiles durante la cirugía abdominal de urgencia.

Cuando se utiliza este tipo de incisión durante una operación, el cirujano a menudo tendrá que colocarse entre las piernas del paciente para acceder a la zona quirúrgica. Una mesa de operaciones con una forma especial permite colocar las piernas del paciente en posición de V abierta durante la cirugía. De pie al otro lado de las piernas del paciente, los técnicos de cirugía pueden proporcionar al cirujano instrumentos y suministros sin interferir en el procedimiento.

La incisión infraumbilical se utiliza a menudo, sola o junto con otras incisiones, durante un procedimiento laparoscópico.
La incisión infraumbilical se utiliza a menudo, sola o junto con otras incisiones, durante un procedimiento laparoscópico.

Durante los procedimientos laparoscópicos, se puede utilizar una única incisión infraumbilical para insertar múltiples instrumentos quirúrgicos. Los instrumentos quirúrgicos se introducen en la abertura de uno en uno, o pueden superponerse a medida que avanza la operación. Esta incisión de puerto único se utiliza a menudo para reducir la cantidad de cicatrices y el dolor que se produce después de la cirugía. Algunos pacientes pueden no ser candidatos adecuados para el uso de una única incisión; muchos pacientes pediátricos y personas con sobrepeso pueden necesitar más de un puerto de entrada para garantizar el éxito de la cirugía laparoscópica.

La zona quirúrgica debe cubrirse con apósitos estériles durante varios días después de una incisión infraumbilical.
La zona quirúrgica debe cubrirse con apósitos estériles durante varios días después de una incisión infraumbilical.

Las complicaciones derivadas del uso de la incisión infraumbilical son variadas. El problema más común reportado tras el uso de una incisión infraumbilical es una infección del ombligo. Algunos pacientes han desarrollado adherencias umbilicales tras la curación del tejido. El tejido de la pared abdominal crece dentro del ombligo, lo que hace que el tejido se agrupe. Estas adherencias pueden necesitar ser separadas quirúrgicamente si el paciente informa que están causando dolor durante el movimiento.

Una incisión infraumbilical puede cerrarse usando puntos de sutura.
Una incisión infraumbilical puede cerrarse usando puntos de sutura.

Además, la proximidad del ombligo a la línea alba, la línea que separa los músculos rectos del abdomen, hace que el tejido cercano al lugar de la incisión sea más fino que el tejido circundante del abdomen. Esto puede aumentar el riesgo de que se forme una hernia en el lugar de la incisión. La piel más fina también puede aumentar la posibilidad de complicaciones causadas por la rotura de las suturas durante la actividad vigorosa.

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