El síndrome del lóbulo medio derecho se refiere al colapso crónico del lóbulo medio derecho, sin una lesión obstructiva. Suele cursar con bronquiectasias asociadas.
En esta página:
- Epidemiología
- Presentación clínica
- Patología
- Características radiográficas
Imágenes:
- Casos y figuras
Epidemiología
El síndrome del lóbulo medio derecho suele encontrarse en adultos mayores, con predilección por las mujeres (véase el síndrome de Lady Windermere). También se observa en niños 1.
Presentación clínica
En la mayoría de los casos, los pacientes son asintomáticos. Por lo demás, una tos crónica es el síntoma más común. También se han descrito hemoptisis, dolor torácico y disnea 1.
Patología
La etiología subyacente del síndrome del lóbulo medio derecho sigue siendo poco conocida, pero se cree que la mala ventilación colateral, un ostium relativamente estrecho y la infección/inflamación desempeñan un papel 3. El proceso histológico identificado en estos casos incluye 1:
- bronquitis crónica o bronquiolitis
- bronquiectasia
- hiperplasia linfoide
- inflamación granulomatosa
- infección por Mycobacterium avium complex (clásica pero se encuentra sólo en una minoría de casos)
- Neumonía organizadora
Características radiográficas
Las características radiográficas del síndrome del lóbulo medio derecho son una combinación de:
- colapso del lóbulo medio derecho
- bronquiectasias del lóbulo medio
Es importante destacar que no suele encontrarse una lesión bronquial obstructiva.