Tuberculosis pulmonar y capacidad vital forzada (CVF): Resultados del estudio BOLD

Resumen

Antecedentes: Los antecedentes de tuberculosis pulmonar se han asociado con secuelas de patrones restrictivos y obstructivos.

Objetivo: Evaluar la relación de la CVF y la tuberculosis a través de 18 países del estudio Burden of Obstructive Lung Disease (BOLD).

Métodos: Muestras basadas en la población de personas de ≥40 años respondieron a un cuestionario y realizaron una espirometría post broncodilatadora de buena calidad (n=12407). Se definieron 2 grupos: A: FEV1/FVC>LLN y FVC<LLN (Restricción, baja FVC) y B: FEV1/FVC<LLN y FVC<LLN (Obstrucción, baja FVC) utilizando las ecuaciones de referencia de NHANES III. En ambos grupos se realizaron regresiones logísticas múltiples ajustando por edad, sexo, IMC y tabaquismo para cada país. A continuación se construyó un metanálisis para cada grupo estratificado por la renta del país.

Resultados: Se midió restricción con FVC baja en 2466 (20%) y obstrucción con FVC baja en 433 (4%). 467 (4%) de los participantes informaron de antecedentes de tuberculosis. La figura 1 muestra los meta-análisis de los grupos A y B estratificados por la renta del país. La obstrucción con CVF baja se asoció fuertemente con los antecedentes de tuberculosis (OR 2,59; IC 1,73 -3,89). La obstrucción con baja CVF no se asoció con la tuberculosis (OR 1,04; IC 0,76 -1,41).

Conclusión: Los antecedentes de tuberculosis se asocian con una CVF baja sólo en presencia de un defecto obstructivo.

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