Fecondità e fertilità naturale nell’uomo

Abstract

PIP: Le popolazioni a fertilità naturale forniscono un punto di riferimento rispetto al quale si può valutare la fertilità controllata. L’autore colma il divario tra i demografi che sono interessati alla fertilità e i biologi riproduttivi che sono interessati ai determinanti della fecondità, la capacità di riproduzione. La delineazione della fecondità migliora la capacità di tradurre la ricerca fisica riproduttiva in effetti previsti sulla fertilità, così come l’enfasi sulla perdita fetale come componente principale dell’insorgenza di sterilità permanente precedentemente non specificata. I capitoli coprono i seguenti argomenti: introduzione, modelli di fertilità naturale, definizione di fecondità, fecondabilità (la fecondabilità e la distribuzione delle attese feconde, le stime empiriche della fecondabilità, l’età e la fecondabilità, i determinanti fisiologici della fecondabilità, un modello di fecondabilità), la perdita fetale (il numero previsto di morti fetali, la lunghezza della gestazione che termina con la perdita, la durata dell’infecondabilità dopo ogni perdita fetale e l’impatto totale della perdita fetale), il contributo maschile alla fecondità e le conclusioni. La fecondità riflette la capacità di una donna di concepire e la sua capacità di portare a termine la gravidanza. I componenti della capacità di concepire sono 1) fattori di suscettibilità (menarca, menopausa, anovulazione lattazionale e sterilità patologica) e 2) fattori di fecondabilità (al netto della frequenza coitale): lunghezza dei cicli ovarici, proporzione dei cicli ovulatori, durata del periodo fertile e probabilità di concepimento da una singola inseminazione nel periodo fertile.) La capacità di portare a termine una gravidanza dipende dalla 1) probabilità di perdita/concepimento del feto, dalla durata della gestazione che termina con la perdita del feto e dalla durata dell’infecondità residua dopo la perdita del feto. L’articolo esamina come la fecondità influenza il modello di età della fertilità coniugale naturale. Un modello di fecondità omogeneo è sviluppato per mostrare la relazione tra la fecondità totale e la distribuzione delle attese feconde, un periodo tra il concepimento e il concepimento con rapporti sessuali regolari non protetti. Tuttavia, in un modello eterogeneo si può assumere che la fecondità apparente varia secondo la distribuzione beta di Henry, con una variazione umana che va da .14 a .31 e iwth aggiustamenti per la perdita fetale .17 – .38. L’eterogeneità aumenta il tempo fecondo atteso al concepimento di circa il 50%, o 4-9 mesi prima di concepire. Il modello di età della fecondabilità mostra livelli bassi nell’adolescenza con un rapido aumento fino ad un picco di 25 anni e declina in seguito a causa della frequenza coitale. Viene anche discusso il modello di Wood e Weinstein della fecondabilità con collegamenti al coito, alla fisiologia e alla probabilità di concepimento.

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