Les étourdissements et les vertiges sont des symptômes courants après un traumatisme crânien comme une commotion cérébrale. Bien que ces symptômes se résorbent souvent, ils peuvent devenir persistants et débilitants pour certains patients. Le plus frustrant pour les patients est l’absence de résultats visibles à l’examen ou à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour vérifier leurs symptômes.
Pour ceux qui n’ont jamais entendu parler du vertige, c’est la sensation ou le sentiment d’être déséquilibré. Un patient a souvent l’impression de tourner, ou décrit le monde comme tournant autour de lui.
Causes des vertiges et des étourdissements
Il existe trois paires de canaux situés derrière les oreilles, qui sont responsables du système vestibulaire. Le système vestibulaire est essentiel à l’équilibre et à la coordination, et nous empêche de tomber.
Ces canaux détectent l’accélération de notre tête par rapport aux mouvements du corps et à la gravité, et contrent les mouvements en repositionnant nos yeux, notre cou et nos membres pour maintenir notre corps droit et stable1. Un traumatisme crânien ou une commotion cérébrale peut avoir un impact et perturber ce système, ce qui peut provoquer des symptômes de vertige et d’étourdissement.
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Le VPPB est une cause fréquente de vertige après un traumatisme crânien. L’impact et les forces dues au traumatisme peuvent provoquer la libération de débris dans les canaux de l’oreille interne. En conséquence, les débris flottant librement se déplacent dans l’oreille interne et produisent des symptômes de vertige et d’étourdissement en signalant à votre cerveau que vous bougez alors que ce n’est pas le cas.2
L’incidence du VPPB dans la population générale est inférieure à 3 % ; cependant, le nombre d’incidences dues à des causes secondaires, comme à la suite d’un traumatisme crânien, est inconnu.3. La plupart des cas concernent le canal postérieur, et jusqu’à 10 % le canal latéral3 – qui sont tous deux des parties spécifiques du système vestibulaire.
Le VPPB, secondaire à un traumatisme crânien, se manifeste souvent dans les deux oreilles3,4. En comparaison, la plupart des cas de VPPB non dus à un traumatisme crânien ne se présentent que dans une seule oreille.3,4 Ces différences subtiles peuvent rendre le traitement après un traumatisme crânien compliqué, mais pas impossible.
Traitement du VPPB chez les patients victimes d’une commotion cérébrale
La bonne nouvelle pour les personnes souffrant de vertiges, c’est que cette affection répond mieux aux mesures conservatrices prises par un professionnel de la santé expérimenté qu’aux médicaments. La thérapie la plus courante implique des manœuvres de repositionnement du canalith.3 Ces manœuvres thérapeutiques maintiennent la tête et le corps dans diverses positions séquentielles pour déplacer les débris hors du canal affecté, et peuvent éliminer efficacement les symptômes.
Dans une étude portant sur 26 patients atteints de VPPB, 81 % ont présenté un soulagement complet ou modéré des symptômes à la suite des techniques de repositionnement du canalith.5 Pour les personnes souffrant de vertiges ou d’étourdissements, un soulagement même modéré peut avoir un impact considérable sur la qualité de vie des patients.
A la CCMI, nos praticiens sont formés pour identifier et traiter le VPPB. Si vous pensez que vos symptômes peuvent être le résultat d’un VPPB ou si vous souffrez de vertiges, d’étourdissements ou de maux de tête à la suite d’une commotion cérébrale, rendez-vous dans l’une de nos cliniques pour une évaluation.
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