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La déshydratation (hypohydratation) est l’élimination de l’eau (hydor en grec ancien) d’un objet. Sur le plan médical, la déshydratation est un état grave et potentiellement mortel dans lequel le corps contient un volume d’eau insuffisant pour un fonctionnement normal.

Le terme « déplétion volumique » est similaire à la déshydratation, mais il fait référence à la perte de sels ainsi que d’eau. Voir également Hypovolémie.

• 1 Causes médicales de la déshydratation
• 2 Symptômes et pronostic
• 3 Traitement
• 4 Éviter la déshydratation
• . 5 Préoccupations éthiques concernant la mort par déshydratation
• 6 Liens externes
• 7 Voir aussi
• 8 Références

Causes médicales de la déshydratation

Chez les humains, la déshydratation peut être causée par un large éventail de maladies et d’états qui altèrent l’homéostasie de l’eau dans le corps. Il s’agit notamment de :

• Causes externes ou liées au stress
  • Activité physique prolongée sans consommation d’eau adéquate, en particulier dans un environnement chaud
  • Exposition prolongée à de l’air sec, par exemple dans des avions volant à haute altitude (5 à 15 % d’hr.)
  • Situations de survie, notamment les conditions de survie dans le désert
  • Perte de sang ou hypotension due à un traumatisme physique
  • Diarrhée
  • Hyperthermie
  • Choc
  • Vomissement

• Maladies infectieuses
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  • Choléra
  • Gastroentérite
  • Shigellose
  • Fièvre jaune

• Malnutrition
  • Déséquilibre électrolytique
    • Hypernatrémie (également causée par la déshydratation)
    • Hyponatrémie, en particulier par des régimes limités en sel
  • Consommation excessive d’alcool
  • Jeûne
  • Refus de nutrition et d’hydratation par le patient

Autres causes de perte d’eau obligatoire
• Sévère hyperglycémie, en particulier dans le diabète sucré
  • Glycosurie

Symptômes et pronostic

Les symptômes peuvent inclure des maux de tête similaires à ce qui est ressenti lors d’une gueule de bois, un épisode soudain de neige visuelle, une baisse de la pression artérielle (hypotension) et des vertiges ou des évanouissements en position debout en raison d’une hypotension orthostatique. Une déshydratation non traitée entraîne généralement l’indelirium, la perte de conscience et la mort.

Les symptômes de déshydratation deviennent généralement perceptibles après une perte de 2 % du volume normal d’eau. Au début, on ressent la soif et l’inconfort, éventuellement accompagnés d’une perte d’appétit et d’une sécheresse de la peau.Les athlètes peuvent souffrir d’une perte de performance allant jusqu’à 50 %, et éprouver des bouffées de chaleur, une faible endurance, des rythmes cardiaques rapides, des températures corporelles élevées et une apparition rapide de la fatigue.

Les symptômes deviennent de plus en plus graves avec une perte d’eau plus importante. La fréquence cardiaque et respiratoire augmente pour compenser la diminution du volume plasmatique et de la pression artérielle, tandis que la température corporelle peut augmenter en raison de la diminution de la transpiration. Avec une perte d’eau de 5 à 6 %, on peut devenir groggy ou somnolent, avoir des maux de tête ou des nausées, et ressentir des picotements dans les membres (paresthésie). Avec une perte de liquide de 10 à 15 %, les muscles peuvent devenir spastiques, la peau peut se ratatiner et se rider, la vision peut s’obscurcir, la miction est fortement réduite et peut devenir douloureuse, et le délire peut commencer. Les pertes supérieures à 15 % sont généralement fatales.

Traitement

La correction d’un état de déshydratation se fait par le réapprovisionnement en eau et en électrolytes nécessaires (réhydratation). Même en cas de manque important d’eau fraîche (par exemple en mer ou dans un désert), boire de l’eau de mer ou de l’urine n’aide pas, pas plus que la consommation d’alcool. On pense souvent que l’afflux soudain de sel dans le corps à partir de l’eau de mer entraînera la déshydratation des cellules et la surcharge et l’arrêt des reins, mais il a été calculé qu’un adulte moyen peut boire jusqu’à 0,2 litre d’eau de mer par jour avant que les reins ne commencent à défaillir.

Lorsqu’on est déshydraté, il faut éviter de transpirer inutilement, car cela gaspille de l’eau. S’il n’y a que de la nourriture sèche, il est préférable de ne pas manger, car l’eau est nécessaire à la digestion. Le meilleur traitement pour une déshydratation mineure est la consommation d’un liquide équilibré en électrolytes, comme une boisson pour sportifs. Dans les cas graves de déshydratation où le patient s’évanouit, perd connaissance ou présente tout autre symptôme inhibiteur grave (le patient est incapable de se tenir debout ou de penser clairement), une attention d’urgence est nécessaire. Des liquides seront administrés par voie intraveineuse et, en quelques heures, le patient reviendra à la normale, à moins qu’une complication ne survienne.

Éviter la déshydratation

Le corps d’une personne perd, au cours d’une journée moyenne dans un climat tempéré comme celui du Royaume-Uni, environ 2,5 litres d’eau. Cela peut se faire par les poumons sous forme de vapeur d’eau, par la peau sous forme de sueur ou par l’urine des reins. Une partie (une quantité moins importante, en l’absence de diarrhée) est également perdue par les intestins.

Lors d’un exercice vigoureux ou dans un environnement chaud, il est facile de perdre plusieurs fois cette quantité. Un exercice intense à des températures élevées pourrait entraîner la perte de plus de 2,5 litres de liquide par heure, ce qui dépasse la capacité d’absorption du corps.

Préoccupations éthiques concernant la mort par déshydratation

Le juge Lynch de la Cour suprême judiciaire du Massachusetts a soutenu que la mort par les symptômes de déshydratation était « cruelle et violente » dans son avis sur l’affaire Brophy de 1986 :

• La bouche se dessécherait et deviendrait croûtée ou recouverte d’une matière épaisse.
• Les lèvres devenaient desséchées et craquelées.
• La langue gonflait et pouvait se fendre.
• Les yeux rentraient dans leurs orbites et les joues se creusaient.
• La muqueuse du nez pourrait se fissurer et provoquer des saignements de nez.
• La peau pendrait sur le corps et deviendrait sèche et squameuse.
• L’urine deviendrait très concentrée, entraînant des brûlures de la vessie.
• La paroi de l’estomac se dessécherait et la personne atteinte aurait des haut-le-cœur et des vomissements.
• La température du corps deviendrait très élevée.
• Les cellules du cerveau se dessécheraient, provoquant des convulsions.
• Les voies respiratoires se dessécheraient et les sécrétions épaisses qui en résulteraient pourraient boucher les poumons et provoquer la mort.
• À un moment donné, dans un délai de cinq jours à trois semaines, les principaux organes, notamment les poumons, le cœur et le cerveau, lâcheraient et le patient mourrait.

Sachez que la mort par déshydratation peut survenir en trois jours (ou moins par temps chaud) et que personne ne vit normalement plus d’environ 5 à 6 jours sans eau.



Cherchez Déshydratation dans Wiktionary, le dictionnaire libre.

• Centre national pour la conservation des aliments à domicile -. Déshydrateurs d’aliments
• Conseils tirés du Guide de survie SAS de John Wiseman
• Information sur la déshydratation
• Information sur les symptômes de la déshydratation
• Rapport d’un officier de la marine comprenant quelques conseils
• Besoins en eau chez les adultes
• Définition de la déshydratation par l’Institut national de la santé des États-Unis

Voir aussi

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Deux personnes se reflétant dans l’eau d’un étang à poissons

• Générateur d’eau atmosphérique
• Récolte de l’air vers l’eau
• Déshydratation (hypohydratation) vs. hyperhydratation
• Désalinisation
• Harcèlement du monoxyde de dihydrogène
• Eau distillée
• Eau doublement distillée

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