Comment décider d’une spécialité ?
Pour moi, le grand point de décision à la faculté de médecine était de savoir si je devais aller en médecine interne et faire un fellowship en pneumologie, ou aller plutôt en anesthésiologie. Le fait que j’aimais sincèrement être dans la salle d’opération a été le facteur critique. Lorsque j’administre un médicament par l’intraveineuse du patient, il fait effet rapidement et je n’ai pas à attendre la prochaine visite à la clinique pour savoir si cela a fonctionné.
J’aime gérer les voies respiratoires et mettre des aiguilles dans les vaisseaux sanguins, et j’aime être dans le « cockpit » de l’anesthésie, naviguer le parcours d’un patient à travers l’induction, le maintien et l’émergence. J’ai la chance de travailler avec des équipes exceptionnelles de chirurgiens, d’infirmiers et de techniciens. Nous apprenons à nous connaître au fil du temps, et il existe une sorte de cohésion familiale confortable au sein de la communauté du bloc opératoire. J’ai le plaisir de me concentrer sur un patient et une procédure à la fois, sans la pression constante d’un horaire de rendez-vous au bureau.
Il y a cependant quelques nuages sombres à l’horizon pour l’anesthésiologie. Mon groupe pratique dans un modèle de médecin seul, plus courant sur la côte ouest, où un anesthésiste reste personnellement avec chaque patient pendant toute la procédure. Ce modèle ne sera probablement pas financièrement viable à terme.
De même que les infirmières praticiennes réclament une pratique indépendante, les infirmières anesthésistes affirment qu’elles peuvent pratiquer l’anesthésie tout aussi bien et à moindre coût que moi. Il est probable que de plus en plus de cabinets d’anesthésiologie passent à un modèle d’équipe de soins, où les anesthésiologistes supervisent les infirmiers anesthésistes et les assistants anesthésistes. Certains hôpitaux, là où les États le permettent, autorisent déjà les infirmiers anesthésistes à exercer sans aucune supervision de la part des anesthésistes. Préparez-vous à une pression à la baisse sur les taux de paiement si ces tendances se poursuivent.
De nombreux anesthésiologistes étendent leur empreinte en dehors de la salle d’opération et s’impliquent davantage dans les soins aux patients avant et après la chirurgie. D’autres sont actifs dans le leadership des salles d’opération et des hôpitaux, et retournent à l’école pour obtenir un MBA ou un MHA. Vous pouvez jeter un coup d’œil aux informations sur le rôle croissant des anesthésistes dans l’initiative du foyer chirurgical périopératoire, menée par l’American Society of Anesthesiologists.
Mon fils, comme par hasard, est un étudiant en médecine qui vient de terminer sa deuxième année. Je n’ai aucune idée du domaine qu’il choisira. Je lui ai dit les mêmes choses que je dirais à tout autre étudiant en médecine :
Ne cherchez pas à choisir votre domaine trop tôt. Gardez l’esprit ouvert, car vous n’aurez pas vraiment d’idée de ce qui vous intéressera le plus avant de vous frayer un chemin dans les rotations cliniques.
Ne perdez pas trop de temps à penser à l’argent ou au style de vie. Aucun style de vie n’est assez agréable si vous devez encore passer vos journées à faire un travail que vous n’aimez pas. Franchement, si vous vouliez devenir riche, vous auriez dû vous lancer dans la banque d’investissement.
Si vous n’aimez pas la médecine maintenant, vous ne l’aimerez jamais. Démissionnez avant de commencer un internat, et faites quelque chose que vous voulez faire, pas ce que vous pensiez rendre vos parents heureux.
Si vous êtes comme mon mari et moi, et qu’être médecin est le seul travail que vous ayez jamais voulu, soyez reconnaissant ! C’est une profession formidable et honorable, et l’une des rares où la maturité et l’expérience sont valorisées. Je me sens au sommet de mon art ces jours-ci, alors que dans la Silicon Valley ou dans le sport pro, ils ont passé l’âge de 35 ans.
C’est un honneur et un privilège de prendre soin d’un autre être humain. N’oubliez jamais cela, quel que soit le domaine que vous poursuivez, et acceptez tous mes vœux de réussite dans vos entreprises futures.
Karen S. Sibert est une anesthésiste qui blogue à A Penned Point. Cet article a été publié à l’origine dans in-Training.
Crédit image : .com