Como decidir sobre uma especialidade?
Para mim, o grande ponto de decisão na faculdade de medicina era se ia para medicina interna e fazer uma bolsa de estudo pulmonar, ou em vez disso ir para anestesiologia. O facto de gostar genuinamente de estar na sala de operações foi o factor crítico. Quando dou um medicamento através da intravenosa do paciente, este faz efeito rapidamente, e não tenho de esperar pela próxima visita à clínica para saber se funcionou.
Gosto de gerir as vias respiratórias e de colocar agulhas nos vasos sanguíneos, e gosto de estar no “cockpit” da anestesia, navegando no curso de um paciente através da indução, manutenção e emergência. Tenho a sorte de trabalhar com excelentes equipas de cirurgiões, enfermeiros, e técnicos. Conhecemo-nos bem ao longo do tempo, e há um tipo confortável de coesão familiar para a comunidade da sala de cirurgia. Tenho o prazer de me concentrar num paciente e num procedimento de cada vez, sem a pressão constante de um horário de consulta no consultório.
Mas há algumas nuvens negras no horizonte para a anestesiologia. O meu grupo pratica num modelo só de médico, mais comum na Costa Oeste, onde um anestesista fica pessoalmente com cada paciente durante todo o procedimento. Esse modelo provavelmente não será financeiramente sustentável ao longo do tempo.
Já que os enfermeiros anestesistas clamam por uma prática independente, os enfermeiros anestesistas afirmam que podem dar anestesia tão bem e mais barata do que eu. É provável que cada vez mais práticas de anestesiologia passem para um modelo de equipa de cuidados, onde os anestesistas supervisionam os enfermeiros anestesistas e os anestesistas assistentes. Alguns hospitais, onde os estados o permitem, já permitem que as enfermeiras anestesistas pratiquem sem qualquer supervisão anestesiologista. Esteja preparado para uma pressão descendente sobre as taxas de pagamento se estas tendências continuarem.
Muitos anestesistas estão a expandir a sua pegada fora da sala de operações e a envolver-se mais nos cuidados ao paciente antes e depois da cirurgia. Outros estão activos na sala de operações e na liderança hospitalar, e estão a voltar à escola para obterem um MBA ou MHA. Poderá querer dar uma vista de olhos à informação sobre o papel em expansão dos anestesistas na iniciativa do lar cirúrgico perioperatório, liderado pela Sociedade Americana de Anestesiologistas.
O meu filho, por acaso, é um estudante de medicina que acaba de terminar o seu segundo ano. Não faço ideia que campo irá escolher. Já lhe disse as mesmas coisas que diria a qualquer outro estudante de medicina:
Não tente escolher o seu campo demasiado cedo. Mantenha uma mente aberta, porque não terá realmente qualquer ideia do que achará mais interessante até conseguir passar por rotações clínicas.
Não perca muito tempo a pensar em dinheiro ou estilo de vida. Nenhum estilo de vida é suficientemente agradável se ainda tiver de passar os seus dias a fazer trabalho de que não gosta. Francamente, se quisesse ficar rico, deveria ter ido à banca de investimento.
Se não gosta de medicina agora, nunca irá gostar. Desista antes de começar uma residência, e faça algo que queira fazer, não o que pensou que faria os seus pais felizes.
Se é como eu e o meu marido, e ser médico é o único emprego que sempre quis, fique grato! É uma grande e honrosa profissão, e uma das poucas em que a maturidade e a experiência são valorizadas. Sinto-me no auge do meu jogo nestes dias, enquanto no Vale do Silício ou nos desportos profissionais já passaram o seu auge aos 35,
É uma honra e um privilégio tomar conta de outro ser humano. Lembre-se sempre de que, qualquer que seja o campo que procure, e por favor aceite todos os meus melhores votos de sucesso nos seus esforços futuros.
Karen S. Sibert é um anestesista que blogue no A Penned Point. Este artigo apareceu originalmente em in-Training.
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