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Sindrome di Cushing

Cos’è la sindrome di Cushing?

La sindrome di Cushing è un disturbo ormonale. È causata quando si hanno alti livelli di cortisolo, un ormone, per un lungo periodo di tempo. La sindrome di Cushing è abbastanza rara. Colpisce più spesso gli adulti che hanno dai 20 ai 50 anni. A volte viene chiamata ipercortisolismo. Probabilmente avrai bisogno di vedere uno specialista in malattie ormonali chiamato endocrinologo. Questo è così che il fornitore può confermare la tua diagnosi e aiutarti a guardare le scelte per la cura.

Cosa causa la sindrome di Cushing?

La sindrome di Cushing si verifica quando hai troppo cortisolo nel tuo corpo. Quando il disturbo inizia con la ghiandola pituitaria, la condizione è chiamata malattia di Cushing. La ghiandola produce troppo ormone adrenocorticotropo (ACTH). Questo fa sì che le ghiandole surrenali producano troppi corticosteroidi (principalmente cortisolo)

Un’altra causa principale è l’assunzione di farmaci steroidei come il prednisone per un lungo periodo. Questi sono a volte usati per trattare malattie croniche come l’asma. Altre cause includono:

• Alcuni tipi di cancro ai polmoni
• Tumori benigni o cancerosi sulle ghiandole surrenali
• Un disturbo endocrino ereditato

Chi è a rischio di sindrome di Cushing?

Potresti avere più probabilità di avere la sindrome di Cushing se:

• Sei in sovrappeso o obeso
• Hai il diabete di tipo 2 che non è sotto controllo e hai la pressione alta

Quali sono i sintomi della sindrome di Cushing?

Ogni persona può avere sintomi in modo diverso. Questi sono i sintomi più comuni:

• Obesità della parte superiore del corpo nel viso, collo, torso e pancia
• Faccia rotonda
• Grasso aumentato intorno al collo o una gobba grassa tra le spalle
• Archi e gambe sottili
• Pelle fragile e sottile, compresi i lividi con solo piccole ferite
• Acne sul viso, collo o spalle
• Segni di stiramento su pancia, cosce, glutei, braccia, e seni
• Debilità ossea e muscolare
• Stanchezza grave (affaticamento)
• Pressione alta
• Glicemia alta
• Irritabilità e ansia o depressione
• Insonnia
• Crescita eccessiva di peli sul viso e sul corpo nelle donne
• Cicli mestruali irregolari o interrotti nelle donne
• Riduzione del desiderio sessuale e della fertilità negli uomini

Questi sintomi possono sembrare altri problemi di salute. Vedi sempre il tuo fornitore di assistenza sanitaria per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la sindrome di Cushing?

Il tuo operatore sanitario ti chiederà informazioni sulla tua salute passata. Avrai anche bisogno di un esame fisico. Queste procedure possono anche aiutare con una diagnosi:

• Test urinario delle 24 ore. Questo serve a misurare il livello di cortisolo e di altri ormoni corticosteroidi
• TAC. Questa scansione utilizza i raggi X e la tecnologia del computer per fare immagini del corpo.
• RM. Questa scansione utilizza onde radio e magneti per creare viste 2-D di un organo interno o struttura.
• Test di soppressione del desametasone. Questo test può dire se una persona ha un grande aumento della produzione di cortisolo che avrebbe bisogno di più test. Altri test sarebbero necessari per scoprire se gli ormoni extra provengono dalla ghiandola pituitaria o da un tumore altrove nel corpo.
• Altri test. Questi di solito includono un livello di cortisolo salivare in tarda serata e un livello di cortisolo nel sangue.

Come viene trattata la sindrome di Cushing?

Il trattamento dipenderà dai tuoi sintomi, dall’età e dalla salute generale. Dipenderà anche da quanto è grave la condizione.

Il trattamento dipende da cosa sta causando la sindrome di Cushing. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere un tumore dell’ipofisi o delle ghiandole surrenali. Altri trattamenti possono includere:

• Radioterapia
• Chemotherapy
• Alcuni farmaci che inibiscono gli ormoni

Quando dovrei chiamare il mio fornitore di assistenza sanitaria? Fagli sapere anche se hai nuovi sintomi.

Punti chiave sulla sindrome di Cushing

• La sindrome di Cushing si verifica quando i livelli di cortisolo nel corpo sono troppo alti. Questo può essere causato dalla ghiandola pituitaria che produce troppo ormone adrenocorticotropo (ACTH). Questo fa sì che le ghiandole surrenali producano troppi corticosteroidi. Può anche essere causato dall’assunzione di farmaci steroidei per lungo tempo. Oppure può essere causato da tumori, probabilmente nelle ghiandole surrenali, che producono cortisolo.
• La sindrome di Cushing è abbastanza rara. Colpisce più spesso gli adulti che hanno dai 20 ai 50 anni.
• I sintomi possono includere obesità nella parte superiore del corpo, viso rotondo e pelle sottile.
• Il trattamento dipende dalla causa. Può includere chirurgia, radiazioni, chemioterapia o farmaci.

Passi successivi

Consigli per aiutarti ad ottenere il massimo da una visita al tuo operatore sanitario:

• Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che succeda.
• Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
• Porta qualcuno con te per aiutarti a fare domande e ricordare quello che ti dice il tuo operatore.
• Al momento della visita, scrivi il nome di una nuova diagnosi, e qualsiasi nuova medicina, trattamento o test. Annota anche tutte le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà.
• Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto, e come ti aiuterà. Sapere anche quali sono gli effetti collaterali.
• Chiedete se la vostra condizione può essere trattata in altri modi.
• Sapete perché un test o una procedura sono raccomandati e cosa potrebbero significare i risultati.
• Sapete cosa aspettarvi se non prendete la medicina o non fate il test o la procedura.
• Se avete un appuntamento di controllo, scrivete la data, l’ora e lo scopo di quella visita.
• Sapete come potete contattare il vostro fornitore se avete domande.