Abstract
L’insufficienza cardiaca (HF) è una delle principali cause di morbilità e mortalità nei pazienti con malattia renale cronica (CKD), e la popolazione di pazienti CKD con HF concomitante continua a crescere. La diagnosi accurata di HF è difficile nei pazienti con CKD in parte a causa di una mancanza di imaging convalidato e biomarcatori specificamente in questa popolazione. La fisiopatologia tra il cuore e i reni è complessa e bidirezionale. I pazienti con CKD hanno una maggiore prevalenza di fattori di rischio tradizionali HF così come unici fattori di rischio rene-specifici tra cui malnutrizione, alterazioni acido-base, tossine uremiche, alterazioni minerali ossee, anemia e stordimento miocardico. Questi fattori di rischio contribuiscono anche al declino della funzione renale visto in pazienti con HF subclinica e clinica. Terapie HF più mirate possono migliorare gli esiti nei pazienti con malattia renale, poiché le attuali terapie HF sono sottoutilizzate in questa popolazione. È inoltre necessario un ulteriore lavoro per sviluppare nuove terapie di HF per la popolazione CKD.