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脱水症

ICD-10

E86

ICD-9

脱水症(hypohydration)とは、対象物から水(古代ギリシャ語ではhydor)を取り除くことである。

「体積減少」という用語は脱水と似ていますが、水だけでなく塩分の損失も指しています。 また、「Hypovolemia」を参照してください。

コンテンツ

  • 1 脱水の医学的原因
  • 2 症状と予後
  • 3 治療
  • 4 脱水を避けること
  • 5 脱水症による死亡に対する倫理的懸念
  • 6 外部リンク
  • 7 関連項目
  • 8 参考文献

脱水症の医学的原因

人間の場合。

人間の場合、体内の水分のホメオスタシスを損なうさまざまな病気や状態が原因で脱水症になることがあります。

  • 外的またはストレスに関連した原因
    • 十分な水分を摂取せずに長時間身体を動かした場合(特に暑い環境で)
    • 高空を飛ぶ飛行機の中(5-15% r.h.)
    • サバイバル状況。
    • 肉体的外傷による出血や低血圧
    • 下痢
    • 高体温
    • ショック
    • 嘔吐
  • 感染症

i

  • コレラ
  • 胃腸炎
  • 赤痢
  • 黄熱
    • 栄養失調
      • 電解質の不均衡
        • 高ナトリウム血症(脱水症でも起こる)
        • 低ナトリウム血症。 特に塩分制限食によるもの
      • アルコールの過剰摂取
      • 断食
      • 患者の栄養・水分補給の拒否
    • 義務的水分喪失のその他の原因
      • 重度の高血糖。
        • 重度の高血糖、特に糖尿病
          • 糖尿

      症状と予後

      症状としては、二日酔いに似た頭痛、突然の視覚的な雪、血圧の低下(低血圧)、起立性低血圧による立ちくらみや失神などがあります。

      脱水症状は、通常の水分量の2%が失われたときに顕著になります。

      この症状は、最初は喉の渇きや不快感、食欲不振、皮膚の乾燥などが見られ、スポーツ選手の場合は、パフォーマンスが50%程度低下し、顔面紅潮、持久力低下、心拍数の上昇、体温上昇、急激な疲労感などが見られます。

      この症状は、水の損失が大きいほど重くなります。血漿量や血圧の低下を補うために心拍数や呼吸数が増加し、発汗量が減少するために体温が上昇します。 水分喪失率が5~6%の場合、うとうとしたり、眠くなったり、頭痛や吐き気を感じたり、手足のしびれ(知覚異常)を感じたりします。 10%~15%の水分喪失では、筋肉が痙攣し、皮膚が萎縮してしわになり、視力が低下し、排尿量が大幅に減少して痛みを伴うこともあり、せん妄が始まることもあります。 15%以上の体液喪失は通常、致命的です。

      治療

      脱水状態を改善するには、必要な水分と電解質を補給すること(水分補給)が必要です。 海や砂漠などで深刻な水分不足に陥った場合でも、水や尿を飲んだり、アルコールを摂取しても効果はありません。

      海水から急激に塩分が体内に入ってくると、細胞が脱水症状を起こし、腎臓が過負荷で停止すると思われがちですが、平均的な成人であれば、腎臓が機能しなくなる前に1日0.2リットルの海水を飲むことができると計算されています。

      脱水症状のときは、水分を浪費するので、不必要な発汗は避けるべきです。

      脱水症状のときは、水分を浪費するため、不必要な発汗は避け、ドライフードしかない場合は、消化に水が必要なので、食べないほうがよい。 軽度の脱水症状には、スポーツドリンクのような電解質バランスのとれた水分を摂取することが一番の治療法です。 重度の脱水症状で、失神、意識障害、その他の重度の阻害症状(立っていられない、はっきりと考えられない)がある場合は、緊急の対応が必要です。

      Avoiding Dehydration

      イギリスのような温暖な気候では、一日のうちに約2.5リットルの水分が失われています。 これは、肺からの水蒸気、皮膚からの汗、腎臓からの尿などによって失われます。

      激しい運動や暑い環境では、この数倍の水分が失われがちです。

      マサチューセッツ州最高司法裁判所のLynch判事は、1986年のBrophy事件に関する意見の中で、脱水症状による死は「残酷で暴力的」であると主張しました。

      • 口の中が乾き、厚い物質で覆われる。
      • 唇が乾燥してひび割れ、
      • 舌が腫れてひび割れ、
      • 目が眼窩に退き、頬がくぼむ。
      • 鼻の裏にひびが入り、鼻血が出る。
      • 皮膚が垂れ下がり、乾燥してうろこ状になる。
      • 尿の濃度が高くなり、膀胱が焼ける。
      • 胃の粘膜が乾燥し、空咳や嘔吐を起こす。
      • 体温が非常に高くなる。
      • 脳細胞が乾燥し、痙攣を起こす。
      • 呼吸器系が乾燥し、濃厚な分泌物が肺を塞ぎ、死に至ることもある。
      • 5日から3週間以内に、肺、心臓、脳などの主要な器官が機能停止し、患者は死亡します。

      脱水症状による死亡は3日以内(暑い時期はそれ以下)に起こることがあり、通常、水なしで5~6日以上生きられる人はいません。

      フリー辞書のWiktionaryで「脱水」を調べてみましょう。

      • 国立家庭用食品保存センター-。
      • ジョン・ワイズマン著「SASサバイバルガイド」からのヒント
      • 脱水に関する情報
      • 脱水の症状に関する情報
      • レポート
      • 成人の水分要求量
      • 米国国立衛生研究所による脱水症の定義

      参照

      養魚池の水面に映る二人の人物

      Enlarge

      池の水に映る二人

      • 大気中の水生成装置
      • 空気から水への収穫
      • 脱水(低水和)vs.
      • 脱塩
      • 一酸化二窒素のデマ
      • 蒸留水
      • 二重蒸留水
      • li

      • 干ばつ
      • エコ水文学
      • 蒸発散
      • 洪水
      • 噴水
      • 淡水
      • 重い 水
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      • 鉱水
      • 地球上の水の起源
      • i 地球上の水の起源

      • 降水(気象学)
      • 安全な水
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      • 湧き水li
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      • 越境
      • ウィーン基準平均海洋水
      • 廃水
      • ウォーターエイド
      • 水の空気抽出の デバイス
      • 水(データページ)
      • 水(分子)
      • 水工業
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      • 水イオン化装置li
      • 水の記憶
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