Che cosa sono i benefici PIP No-Fault?
Secondo la legge Michigan No-Fault, ci sono quattro categorie specifiche di assicurazione di protezione personale no-fault (PIP) benefici pagabili in incidenti automobilistici con conseguente lesioni personali o morte. Il vostro diritto a queste prestazioni dipenderà dai fatti del vostro caso e dal tipo e dall’entità delle perdite che avete subito. I quattro tipi di benefici PIP senza colpa sono riassunti qui sotto.
Benefici per spese ammissibili
La legge No-Fault del Michigan richiede alle compagnie di assicurazione di pagare “spese ammissibili”, che sono definite come “tutte le spese ragionevoli sostenute per prodotti, servizi e alloggi ragionevolmente necessari per la cura, il recupero o la riabilitazione di una persona ferita.”
A meno che non sia diversamente limitato dalle Riforme assicurative No-Fault del Michigan del 2019, questi benefici sono pagabili a vita e non hanno un limite monetario sull’importo che può essere raccolto. I benefici sono molto ampi e comprendono le spese mediche, l’assistenza a domicilio, le sistemazioni residenziali senza barriere, la riabilitazione professionale, il trasporto speciale e il chilometraggio medico, le spese per il tutore/conservatore e i servizi di un case manager indipendente.
Si noti inoltre che, secondo la riforma del Michigan, ci saranno nuove regole e procedure di regolamentazione che governano il modo in cui i benefici senza colpa sono perseguiti e pagati per le cure mediche di una persona ferita a seguito di un incidente automobilistico. Queste regole e regolamenti sono conosciuti come “Utilization Review” ed entreranno in vigore il 1° luglio 2020.
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Benefici per la perdita di lavoro
La legge No-Fault prevede anche che quando una persona ferita non può lavorare a seguito di un incidente automobilistico, i benefici per la perdita di lavoro sono pagabili fino a tre anni per “la perdita di reddito dal lavoro che una persona ferita avrebbe eseguito … se lui o lei non fosse stato ferito”. Queste indennità di perdita di lavoro sono pagabili al tasso dell’85% della paga lorda, compresi gli straordinari.
Tuttavia, l’indennità di perdita di lavoro non può superare il massimo mensile, che viene adeguato ogni ottobre per tenere il passo con il costo della vita. Lo statuto prevede anche il pagamento delle indennità di perdita di salario a quegli individui che sono considerati “temporaneamente disoccupati” da un lavoro a tempo pieno al momento dell’infortunio.
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Spese per servizi di sostituzione
La legge del Michigan no-fault prevede anche che una persona ferita possa ricevere un rimborso per un importo non superiore a 20 dollari al giorno per le spese sostenute per far eseguire ad altri servizi ragionevolmente necessari che la persona ferita avrebbe eseguito a beneficio di se stessa o delle persone a suo carico. Questo beneficio consiste principalmente in servizi di tipo domestico, come la pulizia della casa, il lavoro sul prato o la rimozione della neve.
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Benefici per la perdita del superstite
Quando un incidente stradale in Michigan provoca la morte, le persone a carico del deceduto hanno il diritto di recuperare i benefici per la perdita del superstite secondo la legge no-fault, così come le spese funerarie e di sepoltura.
Le indennità di perdita del sopravvissuto sono pagabili per tre anni e sono soggette allo stesso tetto massimo di beneficio mensile applicabile alle indennità di perdita di lavoro. Le indennità di perdita del superstite consistono essenzialmente nel reddito al netto delle imposte guadagnato dal deceduto, il valore dei benefici accessori che sono persi a causa della morte del deceduto, e le spese di servizio sostitutivo sostenute a causa della morte del deceduto.
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