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L’epilessia si verifica a causa di cause genetiche (familiare) o quando vi è un danno al cervello che può verificarsi a seguito di un trauma cranico, infezione del cervello, ictus o tumore al cervello

• Per: Lifestyle Desk | New Delhi |
• novembre 30, 2020 12:30:49 pm

*A una persona viene diagnosticata l’epilessia quando mostra una predisposizione duratura ad avere crisi ricorrenti per cause genetiche/acquisite. (Fonte: Getty Images/Thinkstock)

Si stima che quattro persone su 100 avranno una diagnosi di epilessia, dice il dottor Prashant Makhija, consulente neurologo, Wockhardt Hospital, South Bombay. In riconoscimento di novembre come mese della consapevolezza dell’epilessia, ecco una guida di base del dottor Makhija per capire e conoscere la differenza tra crisi ed epilessia.

Cos’è una crisi?

*Una crisi/convulsione si verifica quando c’è una scarica elettrica anormale o eccessiva dalle cellule nervose del cervello. A seconda di quanta parte del cervello è interessata da questa scarica elettrica anomala/eccessiva, una crisi è di due tipi:
# Focale: quando si verifica in un’area localizzata
# Generalizzata: quando c’è un coinvolgimento diffuso di entrambe le metà del cervello

Quali sono i sintomi di una crisi?

*A seconda dell’area del cervello coinvolta, un paziente può avere una sintomatologia varia. Alcuni dei sintomi comuni includono sguardo assente, confusione transitoria, comportamento anormale transitorio, deviazione della testa e degli occhi da un lato, postura o scatti di un arto che a volte possono essere accompagnati da contrazioni del viso, scatti violenti di tutti e quattro gli arti durante i quali il paziente può produrre suoni anormali, può mordersi la lingua e ci può essere anche un passaggio involontario di urina/sedie nei vestiti

Qual è la differenza tra avere una crisi e soffrire di epilessia?

*L’attacco/convulsione è un evento unico e avere un singolo episodio di attacco/convulsione non significa necessariamente che il paziente soffra di epilessia
*L’epilessia è un disturbo neurologico in cui il paziente ha la tendenza ad avere attacchi ricorrenti
*Un singolo episodio di attacco/convulsione può verificarsi a causa di un problema rapidamente correggibile/reversibile come bassi livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemia), bassi livelli di sodio (iponatriemia), consumo di alcol ecc. In questi casi la correzione della causa sottostante impedirà al paziente di sviluppare ulteriori episodi di crisi/convulsioni e il paziente potrebbe non richiedere necessariamente farmaci antiepilettici. Circa 1 persona su 10 avrà una crisi/convulsioni una volta nella vita.
* Una persona viene diagnosticata come affetta da epilessia quando mostra una predisposizione duratura ad avere crisi ricorrenti dovute a cause genetiche/acquisite. L’epilessia si verifica per cause genetiche (familiari) o quando c’è un danno al cervello che può verificarsi a seguito di un trauma cranico, un’infezione del cervello, un ictus, un tumore al cervello, ecc. Circa 1 persona su 26 ha il rischio di sviluppare l’epilessia nel corso della vita

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Come viene diagnosticata l’epilessia?

*Per una diagnosi corretta, è importante che il paziente si rivolga a un neurologo.
*Un neurologo fa una diagnosi di epilessia basata sulla valutazione clinica del paziente (sintomi/segni), sull’EEG (elettroencefalogramma) che rileva le onde cerebrali e sulla risonanza magnetica del cervello del paziente.

Cosa si dovrebbe fare quando una persona vede qualcuno avere una crisi/convulsione?

L’epilessia è una condizione neurologica.(Fonte: Getty/Thinkstock)

*Quando una persona ha una crisi (in particolare generalizzata), c’è spesso un accumulo di saliva in bocca e la possibilità che il paziente possa aspirare, quindi è importante che il paziente venga fatto sdraiare lateralmente (cioè a sinistra o a destra)
*Assicurarsi di non dare acqua al paziente o inserire qualcosa in bocca che possa fare più male
*Un cuscino morbido può essere posto sotto il collo
*Se il paziente indossa abiti stretti, i suoi vestiti possono essere allentati
*Se c’è una postura o uno scatto degli arti, non devono essere tenuti stretti ma se c’è la possibilità che il paziente possa ferirsi con gli oggetti vicini, questi possono essere allontanati da lui/lei
*Prendere nota del tempo, la maggior parte delle crisi si ferma in 2-3 minuti dopo i quali il paziente va a dormire ma se l’episodio dura per cinque minuti o più, il paziente deve essere portato di corsa in un ospedale vicino.

Quali sono le opzioni di trattamento per l’epilessia?

*È importante capire che l’epilessia è curabile e, in molti casi, il trattamento è curativo
*La maggior parte dei casi (circa il 70%) può essere gestita con appropriati farmaci antiepilettici
*Circa il 30% dei pazienti rimane refrattario ai farmaci e richiede una valutazione se sono candidati alla chirurgia dell’epilessia che in molti casi è curativa
*Ci sono alcune modalità avanzate di trattamento (Neuromodulazione – stimolazione del nervo vago, stimolazione nervosa reattiva) che possono anche essere offerte in casi selettivi.

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