Fisiologia de Micturição
Fisiologicamente, a micturição envolve a coordenação do sistema nervoso central, autonómico, e somático. Os centros cerebrais que regulam a micção incluem o centro de micção pontina, o cinzento periaqueductal, e o córtex cerebral, que causam tanto o controlo involuntário como voluntário sobre a micção.
Nos homens, a urina é ejectada através do pénis, e nas mulheres através da abertura uretral. Devido ao dimorfismo sexual, e às posições onde a uretra termina, os machos e as fêmeas utilizam frequentemente diferentes técnicas de micção. O micturição consiste em duas fases:
- A fase de armazenamento: Uma bexiga relaxada na qual a urina preenche lentamente a bexiga.
- A fase de esvaziamento: Uma bexiga contraída que obriga o esfíncter externo a abrir e descarrega a urina através da uretra.
Localização do orifício uretral em fêmeas: Localização do orifício uretral externo em fêmeas adultas. entre o vestíbulo e o orifício vaginal.
Os músculos que controlam o micturição são controlados pelo sistema nervoso autonómico e somático, que abrem os dois esfíncteres durante a fase de vazio de micturição. Durante a fase de armazenamento, o esfíncter uretral interno é tenso e o músculo detrusor é relaxado por estimulação simpática. Durante a fase de anulação da micção, a estimulação parassimpática faz com que o esfíncter uretral interno relaxe. O esfíncter uretral externo (esfíncter uretral) está sob controlo somático e é conscientemente relaxado (e assim aberto) durante a micção.
Muitos machos preferem urinar de pé. Nas fêmeas, a uretra abre-se directamente para dentro da vulva. Devido a isto, a urina frequentemente não sai a uma distância do corpo e é, portanto, vista como mais difícil de controlar.