Jo Gibson, 2005

L’Empty Can Test (ECT) fu originariamente descritto da Jobe e Moynes per testare l’integrità del tendine sopraspinato. Kelly propose in seguito il Full Can Test (FCT) come alternativa, in quanto anche se l’attività EMG nel sovraspinato era simile in entrambe le posizioni, il FCT era meno provocatorio. Era quindi meno probabile che risultasse in una debolezza muscolare dovuta alla provocazione del dolore.

Test

Il paziente viene testato a 90° di elevazione nel piano della scapola e in piena rotazione interna (barattolo vuoto) o 45° di rotazione esterna (barattolo pieno). Il paziente resiste alla pressione verso il basso esercitata dall’esaminatore sul gomito o sul polso del paziente.

Con i ringraziamenti a Kathleen Tatlow

Positivo

FCT

  • Dolore
  • Debolezza muscolare Dolore/Debolezza muscolare/ entrambi

ECT

  • Dolore
  • Debolezza muscolare Dolore/Debolezza muscolare/entrambi
  • Dolore localizzato alla regione subacromiale e/o debolezza.

Ricerca

Nello studio di Itoi i due test sono stati eseguiti in 143 spalle di 136 pazienti consecutivi. I test sono stati considerati positivi quando c’era dolore, debolezza muscolare o entrambi. Le spalle sono state poi esaminate con una risonanza magnetica ad alta risoluzione con un’accuratezza del 95% per gli strappi a tutto spessore del tendine sopraspinato. C’erano 35 spalle con lacerazioni a tutto spessore del tendine sovraspinato. L’accuratezza dei test è stata massima quando la debolezza muscolare è stata interpretata come indicativa di un tendine sovraspinato tom sia nel test della lattina piena (75% di accuratezza) che nel test della lattina vuota (70% di accuratezza).
Itoi suggerisce che, poiché la posizione della lattina vuota è più suscettibile di provocare dolore, il test della lattina piena può essere più vantaggioso nel contesto clinico.

Sensibilità Specificità Accuratezza
66% 64% 64%
77% 74% 75%
86% 57% 64%
63% 77% 89%
55% 68% 50%
57% 57% 59%

Kelly, Kadrmas & Speer (1996) ha dimostrato che la posizione migliore per l’isolamento massimo del muscolo sopraspinato è stata raggiunta con la posizione di test di elevazione a 90° di elevazione scapolare e +45° (rotazione esterna) di rotazione omerale (‘full can’). Tuttavia, Boettcher, Ginn & Carruthers (2009) hanno dimostrato su studi EMG che il sovraspinato non è sufficientemente isolato nella posizione di barattolo vuoto di abduzione, mettendo in discussione la validità di questo test per la diagnosi della patologia del sovrapinato.

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