Task e Counseling Group Focus and Goals
I gruppi di lavoro sono progettati per realizzare obiettivi lavorativi identificati. Includono comitati, task force e gruppi di azione sociale, circoli di studio e gruppi di apprendimento, gruppi di pianificazione e discussione, e altre esperienze di gruppo in cui i partecipanti hanno un compito da realizzare che è esterno ai singoli membri. I gruppi psicoeducativi forniscono ai partecipanti informazioni, abilità e una maggiore consapevolezza di qualche problema di vita e la conoscenza e gli strumenti per affrontarlo meglio. L’obiettivo è di prevenire vari problemi psicologici e deficit educativi impartendo, discutendo e integrando informazioni fattuali.
I gruppi di counseling sono molto simili ai gruppi di terapia. Tuttavia, i gruppi di counseling non si occupano del trattamento dei disturbi comportamentali e psicologici più gravi. La principale differenza tra la psicoterapia e i gruppi di counseling è che i gruppi di counseling non mirano a grandi cambiamenti di personalità; si occupano principalmente di problemi coscienti e si concentrano sulla risoluzione di specifiche preoccupazioni a breve termine.
Focus e obiettivi del gruppo di psicoterapia
Il gruppo di psicoterapia, più di altri tipi di gruppi, è progettato principalmente per aiutare gli individui con disturbi emotivi o mentali cronici o acuti che producono distress e menomazioni marcate. Il gruppo permette ai singoli membri del gruppo di ricostruire le principali dimensioni della personalità e rimediare a problemi psicologici profondi. Così, i gruppi di psicoterapia si concentrano sull’affrontare i problemi di vita personali e interpersonali, modificando le distorsioni percettive e cognitive, riducendo i modelli ripetitivi di comportamento disfunzionale, e promuovendo la crescita e lo sviluppo personale e interpersonale tra i partecipanti che stanno vivendo un disadattamento grave o cronico. I gruppi di psicoterapia permettono lo sviluppo di norme di gruppo appropriate e di elementi di compito necessari per sostenere l’intensità dell’interazione sociale ed emotiva che promuove il cambiamento. Sebbene concettualizzato, composto e condotto come un intervento per occuparsi di coloro che hanno bisogno di un intenso lavoro interpersonale per modificare le principali disfunzioni psicologiche, può anche fornire attenzione al problem solving interpersonale e all’informazione psicoeducativa e all’acquisizione di abilità come parte dell’esperienza complessiva del gruppo terapeutico.
I gruppi di psicoterapia forniscono un ambiente sicuro in cui i membri del gruppo possono sperimentare nuovi modi di guardare la vita, sperimentare nuovi comportamenti, e offrono una potente opportunità di cambiamento positivo. Anche se la psicoterapia di gruppo si concentra spesso su partecipanti con problemi gravi, la portata della psicoterapia di gruppo è estremamente ampia. I gruppi di psicoterapia sono usati per trattare individui con problemi di personalità da lievi a moderati, conflitti interpersonali e disturbi nevrotici. I gruppi di psicoterapia sono particolarmente utili per migliorare le relazioni interpersonali, anche se le prove suggeriscono che sono abbastanza utili per l’ansia e la depressione. I gruppi sono ideali per le persone che stanno lottando con problemi come l’intimità, la fiducia e l’autostima. Le interazioni di gruppo aiutano i partecipanti a identificare, ottenere un feedback e cambiare i modelli che stanno sabotando le loro relazioni al di fuori del gruppo. Il grande vantaggio della psicoterapia di gruppo è lavorare su questi schemi nel “qui e ora” – in una situazione di gruppo simile alla realtà dei membri e vicina ai loro eventi interpersonali. I membri imparano come possono raggiungere più felicità in generale e come creare relazioni significative, di sostegno e d’amore con gli altri. I gruppi creano anche un ambiente in cui, vedendo altri che stanno lottando con problemi simili, i partecipanti trovano i loro problemi normalizzati, e vedendo altri che hanno successo, i partecipanti ricevono speranza.
Varietà di gruppi di psicoterapia
La psicoterapia di gruppo si basa sul fatto che la disfunzione mentale e la malattia emotiva possono essere alleviate attraverso gli effetti psicologici di più persone l’una sull’altra. Il miglioramento del funzionamento mentale tende ad alleviare il disagio psicologico e può infine alleviare la malattia mentale. Questo ha ispirato numerosi sforzi per utilizzare la forza di guarigione del gruppo per soddisfare i bisogni terapeutici di una vasta gamma di clienti – individui in tutte le fasi del ciclo di vita con problemi molto diversi che necessitano di trattamento. Contemporaneamente, praticamente tutte le scuole di psicoterapia hanno abbracciato la pratica di gruppo e hanno cercato di incorporare le loro rispettive strutture concettuali nel lavoro di gruppo. Come risultato, la psicoterapia di gruppo non è basata su una singola prospettiva teorica, ma prende da molte teorie ciò che sembra essere più utile. Le tecniche usate nella terapia di gruppo possono essere verbali, espressive, psicodrammatiche e così via. Gli approcci possono variare dallo psicoanalitico al comportamentale, dalla Gestalt all’incontro, dall’esistenziale al razionale. Ogni approccio ha i suoi vantaggi e svantaggi.
I gruppi differiscono non solo nel loro approccio teorico, ma anche nella loro focalizzazione e applicazione. Alcune di queste differenze possono essere basate sull’orientamento generale del terapeuta e sugli approcci specifici; gli obiettivi del trattamento; i soggetti del trattamento, incluse le aree problematiche e le caratteristiche del cliente; il setting; e le componenti di tempo e durata del gruppo.
I gruppi possono essere classificati come piccoli o grandi, a breve o a lungo termine, ambulatoriali o stazionari, continui o a tempo determinato. I gruppi di psicoterapia possono essere gruppi aperti o gruppi chiusi. I gruppi aperti sostituiscono i membri quando questi abbandonano o terminano. I gruppi chiusi, dopo un periodo di formazione, non permettono a nuovi membri di unirsi. I gruppi di psicoterapia possono essere eterogenei o omogenei. I gruppi eterogenei hanno membri con diagnosi, lamentele o problemi di vita molto diversi. I gruppi omogenei sono composti da persone con la stessa diagnosi di presentazione, reclamo o problemi di vita. Di solito i gruppi di psicoterapia sono composti da individui che non hanno preesistenti legami emotivi tra loro, anche se le coppie possono diventare parte di un gruppo di persone non imparentate o possono unirsi ad altre coppie in un gruppo di coppie. Anche le famiglie possono essere trattate usando una modalità di gruppo, a cui si fa riferimento con nomi come psicoterapia di gruppo multifamiliare, consultazione di gruppo familiare e altri. Alcuni gruppi di psicoterapia si concentrano su una specifica area di preoccupazione comune, come le relazioni, la rabbia, la gestione dello stress, e così via. Questi gruppi hanno spesso una componente educativa o didattica e sono spesso più limitati nel tempo dei gruppi di psicoterapia generale orientati al processo. Questi gruppi omogenei sono particolarmente utili per fornire supporto, normalizzare le preoccupazioni, e incoraggiare il modellamento dei partecipanti che stanno affrontando con successo i loro problemi.
La terapia di gruppo è anche usata in ospedali psichiatrici, ospedali medici generali, e cliniche ambulatoriali per aiutare i clienti ad affrontare l’impatto psicologico della malattia terminale, del cancro, del tentato suicidio, e dello stress. Gli individui con una profonda compromissione dell’Io possono essere trattati in gruppi di psicoterapia in gruppi ospedalieri, gruppi di follow-up post-ospedalieri, e gruppi di day hospital. La psicoterapia di gruppo è estremamente utile come parte di un programma generale di trattamento istituzionale in combinazione con i farmaci psicologici, la terapia individuale, e la terapia del milieu. Grandi gruppi di psicoterapia sono di solito condotti in comunità o in contesti istituzionali, e tali gruppi sono spesso organizzati per lavorare su un problema specifico – per esempio l’alcolismo, l’obesità, la riabilitazione, o un’altra area di preoccupazione.
Processo di gruppo di terapia ambulatoriale
Il prototipo del gruppo di psicoterapia è il gruppo aperto, eterogeneo, ambulatoriale che si incontra settimanalmente per 6 mesi o più, ammettendo nuovi partecipanti come necessario per mantenere una massa critica. Il terapeuta di gruppo, il leader o il facilitatore sceglie come candidati per il gruppo quelle persone che possono beneficiare dell’interazione di gruppo e che possono avere un’utile influenza sugli altri membri del gruppo. La maggior parte delle procedure di screening e selezione sono soggettive e si basano sull’intuizione e sul giudizio del leader del gruppo. Di solito, una moderata quantità di abilità sociale e mentalità psicologica, insieme ad un certo impegno a cambiare i comportamenti interpersonali e alcune aspettative positive sui benefici del trattamento di gruppo, sono considerati importanti per la partecipazione ad un gruppo. Alcuni individui hanno meno probabilità di beneficiare. Questi includono persone che sono estremamente egocentriche, psicotiche acute, altamente paranoiche, o attivamente suicide, o persone estremamente aggressive e ostili, con una tendenza ad agire.
La psicoterapia di gruppo è lo sforzo deliberato di alterare i sentimenti, il pensiero e i comportamenti dei membri del gruppo. Nella terapia di gruppo, le esperienze passate, le esperienze al di fuori del gruppo terapeutico, e soprattutto le interazioni tra i membri del gruppo e i terapeuti diventano il materiale per la terapia. Spesso, le persone nel gruppo rappresentano altri nella vita passata o attuale dei partecipanti con cui hanno difficoltà. Essenzialmente, i problemi che i clienti sperimentano nella vita quotidiana si mostreranno anche nelle loro interazioni nel gruppo, permettendo ai problemi di essere elaborati in un setting terapeutico, generando esperienze e comportamenti che possono essere trasferiti di nuovo alla vita fuori dal gruppo.
I membri del gruppo condividono con gli altri nel gruppo problemi personali che stanno affrontando. I partecipanti possono parlare degli eventi in cui sono stati coinvolti durante la settimana, le loro risposte a questi eventi e l’efficacia di queste risposte. I partecipanti possono condividere i loro sentimenti e pensieri su ciò che è successo nelle sessioni precedenti, e riferirsi a questioni sollevate da altri membri o alle parole del leader. Gli altri partecipanti possono reagire alle parole e ai comportamenti, dare feedback e incoraggiamento, fornire supporto o critica, o condividere i loro pensieri e sentimenti in seguito alle interazioni. Il leader non determina gli argomenti di discussione, poiché gli argomenti sorgono spontaneamente dal gruppo. I membri del gruppo sentono di non essere soli con i loro problemi e scoprono che ci sono altri che stanno vivendo problemi simili. Il gruppo può diventare una fonte di sostegno e forza nei momenti di stress per il partecipante. Il feedback che ricevono dagli altri sul comportamento nel gruppo può renderli consapevoli dei modelli di comportamento disadattivi. A quel punto, possono cambiare percezioni e punti di vista, e possono adottare reazioni più costruttive ed efficaci. Il gruppo di psicoterapia può diventare un laboratorio per praticare nuovi comportamenti.
La psicoterapia di gruppo è adatta a persone con una grande varietà di problemi e difficoltà, dalle persone che vorrebbero sviluppare le loro abilità interpersonali a quelle con problemi emotivi come ansia, depressione, e così via. Mentre i gruppi di sostegno sono sviluppati per persone nella stessa situazione o crisi (per esempio, gruppi per genitori in lutto, gruppi per donne abusate sessualmente), il prototipo di gruppo di psicoterapia è il più eterogeneo possibile. Il leader cercherà di includere uomini, donne, giovani e vecchi, sposati e single quando sceglie le persone per il gruppo al fine di creare un microcosmo del mondo dei partecipanti. Come notato prima, la probabilità che i partecipanti al gruppo manifestino i loro particolari problemi nel gruppo rende la psicoterapia di gruppo particolarmente efficace per le persone con difficoltà interpersonali e problemi nelle relazioni sociali, personali o di lavoro.
Efficacia della terapia di gruppo
La psicoterapia di gruppo è di solito più efficace in termini di costi della terapia individuale, e forse anche più efficace dal punto di vista clinico. L’evidenza degli studi pubblicati negli ultimi 20 anni supporta l’efficacia generale della psicoterapia di gruppo, e l’efficacia differenziale dipende dalle complesse variabili interattive presenti nel trattamento di gruppo.
Ci sono molti benefici della terapia di gruppo. A causa dell’atmosfera confidenziale e di supporto, i membri del gruppo possono lavorare attraverso i loro problemi personali e aiutare gli altri a lavorare attraverso i loro, con i membri che beneficiano sia attraverso l’osservazione che la partecipazione attiva. Il gruppo permette ai membri di esplorare i loro problemi in un contesto sociale che rispecchia la vita reale, e fornisce ai membri l’opportunità di osservare e riflettere sulle abilità sociali e di dare e ricevere un feedback immediato su questioni, problemi e preoccupazioni che riguardano la vita.
Molti professionisti conducono gruppi di psicoterapia: psicologi, consulenti, assistenti sociali, psichiatri, infermieri e tecnici psichiatrici. I migliori psicoterapeuti di gruppo sono professionisti ben formati, affidabili ed etici. Gli psicoterapeuti di gruppo rispettabili di solito appartengono ad associazioni professionali. Negli Stati Uniti, per esempio, l’appartenenza all’American Psychological Association (APA), ASGW, American Group Psychotherapy Association (AGPA), e altre organizzazioni di consulenza suggerisce un impegno professionale. Le uniche due credenziali che si applicano specificamente ai terapeuti di gruppo e assicurano un certo grado di competenza sono il Certified Group Psychotherapist, o CGP, concesso dall’AGPA e il Diplomate in Group Psychology assegnato dall’American Association for Professional Psychology (ABPP). Tuttavia, molti psicologi, consulenti e così via sono molto efficaci come leader di gruppo anche se non hanno ottenuto queste credenziali professionali.
Vedi anche:
- Terapia di counseling