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Un dietologo registrato ti insegnerà come evitare il glutine seguendo una dieta sana.

Evitare le medicine e altri prodotti che possono contenere glutine

Oltre a prescriverti una dieta senza glutine, il tuo medico vorrà che tu eviti tutte le fonti nascoste di glutine. Se hai la celiachia, chiedi al farmacista quali sono gli ingredienti di

• integratori alimentari e a base di erbe
• medicinali da prescrizione e da banco
• integratori di vitamine e minerali

I farmaci sono rare fonti di glutine. Anche se il glutine è presente in una medicina, è probabile che sia in quantità così piccole che non causerebbe alcun sintomo.

Altri prodotti possono essere fonti nascoste di glutine. Puoi assumere piccole quantità di glutine se consumi questi prodotti, se li usi intorno alla bocca o se li trasferisci accidentalmente dalle mani alla bocca. I prodotti che possono contenere glutine includono

• la pasta da modellare per bambini, come il Play-Doh
• cosmetici
• rossetto, lucidalabbra e balsamo per labbra
• prodotti per la pelle e i capelli
• dentifricio e collutorio
• cialde da comunione

Leggere le etichette dei prodotti può talvolta aiutare ad evitare il glutine. Alcune aziende etichettano i loro prodotti come privi di glutine. Negli Stati Uniti, i prodotti etichettati senza glutine devono avere meno di 20 parti per milione di glutine, il che non dovrebbe essere un problema per la maggior parte delle persone. Se un’etichetta non ti dice cosa c’è in un prodotto, chiedi all’azienda che lo produce la lista degli ingredienti. Non potete dare per scontato che il prodotto sia senza glutine.

Trattamenti per i sintomi o le complicazioni

Una dieta senza glutine curerà o preverrà molti dei sintomi e delle complicazioni della malattia celiaca. Alcuni sintomi possono richiedere più tempo di altri per migliorare, e alcuni sintomi possono avere bisogno di ulteriore aiuto.

La dermatite erpetiforme può non andare via fino a quando una persona non ha seguito una dieta senza glutine per 6 mesi a 2 anni.7 In alcuni casi, i medici possono prescrivere un farmaco, come il dapsone, per aiutare a trattare la dermatite erpetiforme fino a quando l’eruzione è sotto controllo con una dieta senza glutine da sola.

Nella malattia celiaca non trattata, i danni all’intestino tenue possono portare a malassorbimento e malnutrizione. Quando vi viene diagnosticata la celiachia, il vostro medico può verificare la presenza di bassi livelli di alcune vitamine e minerali e può raccomandare o prescrivere integratori se ne avete bisogno. Per motivi di sicurezza, parlate con il vostro medico prima di utilizzare integratori alimentari, come le vitamine, o qualsiasi medicina complementare o alternativa o pratiche mediche.

Quando vi viene diagnosticata la celiachia, il medico può raccomandare ulteriori test se siete a rischio di alcune complicazioni. Per esempio, i medici possono ordinare un test di densità minerale ossea per controllare l’osteoporosi.

Follow-up

Il medico può raccomandare visite regolari di follow-up per assicurarsi che i sintomi e i problemi di salute legati alla celiachia migliorino con una dieta senza glutine. Il follow-up può includere esami del sangue per controllare i livelli di alcuni anticorpi, che sono più alti nella malattia celiaca non trattata, ma in genere tornano alla normalità dopo il trattamento. In alcuni casi, i medici possono raccomandare ulteriori biopsie per scoprire se l’intestino tenue è guarito.

Che cosa succede se una dieta senza glutine non funziona?

Se si continua ad avere sintomi di malattia celiaca, mentre si sta seguendo una dieta senza glutine, parlare con il medico o un dietista registrato, che può aiutare a trovare la causa. In circa il 20 per cento delle persone con malattia celiaca, i sintomi continuano o tornano anche mentre stanno seguendo una dieta senza glutine.7 I sintomi possono essere causati dal consumo di piccole quantità di glutine, altri problemi di salute, o la malattia celiaca refrattaria.

Consumo di piccole quantità di glutine

Se i sintomi continuano o tornare dopo aver iniziato una dieta senza glutine, si può ancora mangiare o bere una piccola quantità di glutine. Tieni un diario alimentare e parla con il tuo medico e un dietologo registrato della tua dieta e dei prodotti che usi che potrebbero contenere glutine. Trovare ed evitare tutte le fonti di glutine può aiutare i tuoi sintomi a migliorare. Le fonti nascoste di glutine includono additivi fatti con il grano, come

• amido alimentare modificato
• aroma di malto
• conservanti
• stabilizzatore

Altri problemi di salute

Il tuo medico può ordinare test per confermare la diagnosi di celiachia e controllare altri problemi di salute. I problemi di salute che causano sintomi simili a quelli della celiachia e che possono verificarsi insieme alla malattia celiaca includono la sindrome dell’intestino irritabile, l’intolleranza al lattosio, la colite microscopica, i problemi con il pancreas o la crescita eccessiva dei batteri del piccolo intestino.

La celiachia refrattaria

La celiachia refrattaria è una condizione rara in cui i sintomi e i danni all’intestino tenue continuano o ritornano, anche se una persona sta seguendo una dieta rigorosa senza glutine. La celiachia refrattaria può portare a complicazioni, come la malnutrizione o un tipo di cancro chiamato linfoma a cellule T associato all’enteropatia.

I medici possono raccomandare ulteriori test e trattamenti per diagnosticare e gestire la celiachia refrattaria.