Sono le 2:30 del mattino e non importa come ti posizioni, hai ancora dolore e non riesci ad addormentarti.
Suona familiare?
Sfortunatamente (e intendo veramente tristemente) dormire è una delle difficoltà più comuni che i miei pazienti affrontano dopo un intervento chirurgico artroscopico alla spalla. Vorrei avere una bacchetta magica per questo problema, ma non ce l’ho. Tuttavia, ho alcuni suggerimenti che hanno aiutato altri in passato.
Spesso, nelle prime due o tre visite in ufficio dopo un intervento chirurgico artroscopico alla spalla, io e i miei pazienti passiamo una notevole quantità di tempo a discutere su come rendere il sonno un’attività più facile e di successo. Sfortunatamente, la mancanza di sonno influisce su tutto nella vita quotidiana, compresa la capacità di concentrarsi ed eseguire la terapia fisica. L’irritabilità dovuta alla mancanza di sonno può anche influenzare il tuo lavoro, le relazioni e tutta una miriade di altre cose.
Di solito do ai pazienti tre semplici soluzioni.
Utilizza gli antidolorifici se necessario.
Cerca di trovare una buona combinazione tra un antinfiammatorio e un antidolorifico. Alcuni pazienti hanno bisogno di ulteriori sonniferi come Ambien.
A volte i pazienti hanno paura di diventare dipendenti da un sonnifero, che in realtà è un rilassante muscolare, o da un farmaco antidolorifico narcotico. È improbabile che in un breve periodo si formi una dipendenza da entrambi i tipi di farmaci. Detto questo, capisco perfettamente la paura.
Per coloro che sono esitanti, di solito usiamo farmaci narcotici leggeri, che generalmente non formano l’abitudine. È anche importante prendere un antinfiammatorio su base regolare in questi casi per aiutare a controllare l’infiammazione nella spalla.
Daremo anche ai pazienti Benadryl o Tylenol PM, che hanno entrambi un aiuto per dormire. Spesso, gli antistaminici forti causano sonnolenza che può aiutare i pazienti a dormire meglio.
Questa è anche una grande preoccupazione per le persone con una storia di abuso di sostanze. In questi casi, utilizziamo sicuramente opzioni più leggere come alternative ragionevoli.
Dormite in piedi.
Spostare la vostra poltrona reclinabile nella vostra camera da letto, o come alcuni dei miei pazienti hanno fatto, comprare un cuscino da lettura con supporti per le braccia.
Questi cuscini sono un aiuto abbastanza economico (una rapida ricerca su Amazon mostra che le opzioni più economiche sono circa $25-$30) sulla strada del recupero. Se i pazienti dormono nelle loro imbragature, possono mettere il braccio sul supporto, il che dà loro una discreta quantità di sollievo dal dolore, e forse farete anche più letture!
Questo può valere anche per chi dorme di lato.
Focalizzatevi sul recupero del vostro range di movimento.
Sembra, aneddoticamente parlando, che una volta che il range di movimento migliora, anche il dolore migliora sostanzialmente.
In genere, un programma di terapia diretta – da due a tre visite alla settimana – con l’impegno a casa ad un programma di esercizi programmati aiuta i pazienti a migliorare sostanzialmente la qualità del sonno di notte e il funzionamento generale durante il giorno.
Perciò sii diligente nelle tue sessioni di terapia fisica e con i tuoi esercizi a casa perché ti aiuterà (aneddoticamente) con il tuo disagio notturno.
A volte, ci vogliono alcuni mesi per risolvere completamente il disagio del sonno, ma non arrenderti! Continuate a lavorare per migliorare la vostra gamma di movimento, e circondatevi di persone che vi incoraggeranno, rilasseranno e sosterranno nella vostra lotta per tornare a un’abitudine al sonno più normale e meno disturbata.