Optische Neuropathie: Was ist das und kann man es rückgängig machen?

Inhaltsverzeichnis

  • Optische Neuropathie
  • Symptome
  • Probleme
  • Behandlung

Optische Neuropathie ist eine Schädigung des Sehnervs, die Veränderungen des Blutflusses, Schädigungen der Strukturen im Auge und andere zugrunde liegende Ursachen beinhaltet. (Erfahren Sie mehr)

Symptome sind meist Sehverlust, der vollständig und plötzlich auftreten kann. Es kann zu Trübungen oder Unschärfe, Verlust des Farbsehens, Verlust des peripheren Sehens und Ein- und Ausblenden des Sehvermögens kommen. (Erfahren Sie mehr)

Schäden am Sehnerv können durch Krankheiten, Fehlernährung, chronische Entzündungen, chronische Krankheiten, Tumore, Aneurysmen oder Schlaganfälle, Verletzungen, Genetik und Toxine in der Umwelt entstehen. (Erfahren Sie mehr) Die Diagnose dieser zugrundeliegenden Erkrankungen und ihre Behandlung verlangsamen die Schädigung des Sehnervs.

Berichten Sie Ihrem Augenarzt oder Hausarzt über alle Symptome einer Optikusneuropathie. Sie können die verlorene Sehkraft vielleicht nicht wiedererlangen, aber Sie können die Sehkraft, die Sie noch haben, erhalten. (Erfahren Sie mehr)

Sehnerv

Sehnerv

Was ist eine Optikusneuropathie?

Die Optikusneuropathie ist ein Zustand, der durch die Beschädigung oder den Abbau des Sehnervs verursacht wird. Sie kann zur Erblindung führen.

Diesem Augenproblem liegen mehrere Ursachen zugrunde. Diese sollten behandelt werden, um das Fortschreiten der Sehnervenschädigung zu verlangsamen oder zu stoppen.

Bei dem Problem handelt es sich nicht um eine Entzündung des Gewebes. Stattdessen hat es typischerweise eine Reihe von Ursachen, wie z.B. Probleme mit der Blutversorgung, wie ein Tumor oder ein Aneurysma, ein Nährstoffmangel, hoher Blut- oder Flüssigkeitsdruck oder toxische Effekte einer Chemikalie. Typischerweise ist nur ein Auge betroffen.

Welche Symptome weisen auf eine Optikusneuropathie hin?

Der Sehnerv ist ein Bündel von Fasern, die visuelle Informationen an das Gehirn weiterleiten, nachdem das Licht im hinteren Teil des Auges gesammelt und zunächst von den Stäbchen und Zapfen, die die Netzhaut bilden, interpretiert wurde. Das Hauptsymptom der Optikusneuropathie ist der Sehverlust, der so langsam fortschreiten kann, dass er nicht bemerkt wird, bis er signifikant ist.

Andere Anzeichen der Optikusneuropathie sind Trübungen oder Verdunkelungen der Sicht für einige Sekunden, die sich dann wieder auflösen. Diese plötzliche und kurze Veränderung des Sehvermögens wird als transitorische ischämische Attacke bezeichnet, die auf ein mögliches Problem mit dem Blutfluss zu Ihrem Sehnerv hinweisen kann. Sie können Sehschäden erleiden, wenn Sie dieses Symptom ignorieren, und Sie können Durchblutungsprobleme in anderen Teilen Ihres Körpers haben, einschließlich Ihres Gehirns.

Während es mehrere mögliche Ursachen für eine Optikusneuropathie gibt, gehören zu den häufigsten Symptomen:

  • Schmerzen in den Augen.
  • Verlust des peripheren Sehens oder der Seiten des Gesichtsfelds.
  • Verlust des Farbensehens.
  • Blitzende Lichter genannt
  • Verlust der Sehkraft in einem Auge, aber nicht im anderen.
  • Doppeltsehen.
  • Schmerzen in der Augenhöhle oder im Gesicht.

Probleme, die eine Optikusneuropathie verursachen können

Nahezu jede zugrundeliegende, chronische Erkrankung, Verletzung oder Giftstoff kann zu Nervenschäden in den Augen führen. Es ist wichtig zu wissen, was Ihre Risiken sind, so dass Sie, wenn Sie beginnen, Veränderungen in Ihrem Sehvermögen zu erfahren, sofort Ihren Augenarzt aufsuchen und die möglichen Ursachen Ihrer Sehprobleme besprechen können.

  • Chronisch rezidivierende entzündliche Optikusneuropathie: Dies ist zwar eine seltene Erkrankung, aber eine Nebenwirkung von vorbestehenden Augenschäden oder entzündlichen Erkrankungen kann im Laufe der Zeit zu einer Optikusneuropathie werden.

    In einer Fallstudie wurde berichtet, dass eine Person mit Asthma, Migräne und einer Familienanamnese von okulärer Sarkoidose und Lupus bei nahen Verwandten über einen schmerzhaften Verlust des Sehvermögens auf dem linken Auge berichtete. Die Attacken traten häufig auf, waren aber nur vorübergehend. Das rechte Auge war nicht betroffen, aber es traten andere körperliche Symptome auf, wenn der Sehverlust am linken Auge auftrat. Dies waren Symptome einer fortschreitenden Schädigung des Sehnervs.

  • Komprimierende und infiltrative Optikusneuropathie: Hierbei handelt es sich um eine Kompression der Blutgefäße in oder um den Sehnerv und die Netzhaut, die durch eine Kompression oder Invasion von anderem Gewebe verursacht wird, normalerweise von einer anderen Quelle wie einem Tumor. Aneurysmen, Schlaganfälle oder schwere Verletzungen können ebenfalls eine infiltrative Optikusneuropathie verursachen.
  • Krankheit und Nährstoffmangel: Einige Krankheiten können eine Optikusneuropathie verursachen. Zum Beispiel wurden Fälle von Optikusneuropathie im Zusammenhang mit Dengue-Fieber beobachtet. Das Virus verursachte eine Sehnervenentzündung, die zu einer Schädigung des Sehnervs führte. Obwohl dies selten vorkommt, kann eine Krankheit als Ursache für eine Sehnervenschädigung unterrepräsentiert sein. Diabetes und Bluthochdruck sind Krankheiten, die ebenfalls mit Durchblutungsstörungen verbunden sind, die Nervenschäden verursachen, auch am Sehnerv.Sucht ist eine chronische Erkrankung, die zu einem Nährstoffmangel beitragen kann, der die Optikusneuropathie verschlimmert. Anorexia nervosa, Anämie, Magen-Darm-Erkrankungen, Krankheitserreger, Nierenversagen und Stoffwechselstörungen können ebenfalls zu einem Nährstoffmangel beitragen, der mit einer Schädigung des Sehnervs einhergeht.Die Diagnose dieser Erkrankungen sollte eine Überprüfung des allgemeinen körperlichen Zustands beinhalten, um nach Gangproblemen, sensorischen Störungen und Veränderungen der Berührungsempfindlichkeit in den Extremitäten zu suchen. Der Verlust von Vitamin B12 oder Thiamin ist die häufigste Ursache für eine ernährungsbedingte Optikusneuropathie. Dieser Zustand wird oft durch eine Grunderkrankung verursacht.
  • Vererbung: Es gibt einige genetische Bedingungen, die zu einer Verschlechterung des Sehnervs führen, angeboren oder im Laufe der Zeit. Dazu gehören:
    • Lebersche hereditäre Optikusneuropathie (LHON).
    • Dominante Optikusatrophie.
    • Behr-Syndrom.
    • Berk-Tabatznik-Syndrom.
  • Ischämische Optikusneuropathie: Eine der häufigeren Formen der Optikusneuropathie, dieser Zustand wird durch unzureichende Durchblutung des Sehnervs verursacht, was zu Gewebeschäden und zum Absterben führt.
  • Es gibt zwei Teile des Sehnervs: den vorderen und den retrobulbären. Der vordere Teil wird von der kurzen hinteren Ziliararterie und dem Aderhautkreislauf mit Blut versorgt. Der retrobulbäre Sehnerv wird vom Plexus pialis durchblutet, der aus einem Bündel anderer Arterien stammt.Die ischämische Optikusneuropathie wird danach klassifiziert, woher der abgeschnittene Blutfluss kommt.
    • Anterior ischämisch: Krankheiten oder Verletzungen schädigen den Kopf des Sehnervs, was zu einer Schwellung des Sehnervenkopfes führt.
    • Posterior ischämisch: Es gibt zunächst keine Papillenschwellung, aber es kommt zu einer späteren Entwicklung von Optikusatrophie aufgrund von Blutmangel aus der hinteren Blutversorgung, oft verbunden mit plötzlichem Sehverlust.
    • Strahlung: Diese Form der Sehnervenatrophie tritt aufgrund von Veränderungen in der Blutversorgung auf, die durch eine Strahlenbehandlung, z. B. bei Krebs, verursacht werden. Diese Schädigung des Sehnervs durch den Verlust des Blutflusses kann drei bis acht Monate nach der Behandlung auftreten.
    • Medikation gegen Hepatitis C: Veränderungen des Blutflusses, die durch Interferon oder andere Behandlungen für Hepatitis C verursacht werden, können zu einer Schädigung des Sehnervs führen.
  • Optische Neuritis: Hierbei handelt es sich um eine Entzündung, die im Extremfall den Sehnerv schädigen und zum Verlust des Sehvermögens führen kann. Schmerzen und vorübergehender Sehverlust in einem oder beiden Augen können auf eine beginnende Sehnervenentzündung hinweisen. Sie ist auch eines der Symptome der Multiplen Sklerose (MS), einer fortschreitenden, chronischen Erkrankung, die zu Nervenschäden, auch im Rückenmark und im Gehirn, führt. Die Sehnervenentzündung kann eines der ersten Anzeichen von MS sein, oder sie kann später auftreten, wenn die Krankheit fortschreitet. Einige Ursachen der Sehnervenentzündung können mit medikamentösen Augentropfen behandelt werden, aber die meisten erfordern eine umfassende medizinische Behandlung, da die Sehnervenschädigung ein Symptom einer größeren Krankheit ist.
  • Toxische Neuropathie: Drogenmissbrauch oder giftige Chemikalien in der Umwelt können zu einer Schädigung des Sehnervs führen. Drogen, Metalle wie Blei, Quecksilber und Thallium, organische Lösungsmittel wie Ethylenglykol und Toluol, Kohlendioxid, Methanol und Zigarettenrauch können den Sehnerv schädigen.
  • Im Gegensatz zu anderen Formen der Optikusneuropathie führen toxische Ursachen wahrscheinlich zu einem beidseitigen Verlust des Sehvermögens. Das Problem kann durch Ernährungsmängel ausgelöst oder verstärkt werden, insbesondere im Zusammenhang mit Drogenmissbrauch oder Drogenabhängigkeit.

Behandlung der Optikusneuropathie beinhaltet in der Regel die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankungen

Wenn Sie Symptome einer Optikusneuropathie entwickeln, sollten Sie sofort einen Augenarzt aufsuchen. Sie können auch von der Zusammenarbeit mit Ihrem Hausarzt profitieren, um mögliche Grunderkrankungen oder Gesundheitsrisiken abzuklären, die zu einer Schädigung Ihres Sehvermögens geführt haben.

Ihr Augenarzt und/oder Hausarzt kann Sie an einen Neuro-Ophthalmologen überweisen, der die Verbindung zwischen Ihrem Sehnerv und Ihrem Gehirn untersuchen kann. Er kann den Schweregrad der Schädigung diagnostizieren und feststellen, wie die zugrunde liegende Ursache am besten behandelt werden kann.

Es ist wichtig zu wissen, dass Ihre Sehschärfe, oder die Schärfe Ihres Sehens, wie sie mit der Snellen-Tabelle getestet wird, nicht beeinträchtigt sein muss. Bei einer normalen jährlichen Augenuntersuchung wird eine Schädigung des Sehnervs möglicherweise nicht erkannt, es sei denn, es liegt eine damit verbundene Schädigung der Netzhaut vor. Deshalb ist es wichtig, alle Symptome, die Sie feststellen, so schnell wie möglich zu melden.

Die Behandlung einer Optikusneuropathie kann das Fortschreiten der Schädigung verlangsamen, aber Sie werden die verlorene Sehkraft nicht wiedererlangen. Wenn Sie mit einer zugrundeliegenden Erkrankung zu kämpfen haben, wird die Diagnose und Behandlung dieser Erkrankung den Schaden für Ihr Sehvermögen verringern.

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